Antibiotica voor delirium bij oudere volwassenen zonder duidelijke urineweginfectie (A-DONUT)

Delirium is een acute verwardheidstoestand die wordt ervaren door veel oudere volwassenen die in het ziekenhuis worden opgenomen. Om delirium te behandelen moet de onderliggende oorzaak snel worden geïdentificeerd, maar dit is een uitdaging. Een van de mogelijke oorzaken van delirium is een infectie. Urinetests tonen aan dat de meeste patiënten die delirium ervaren bacteriën in hun urine hebben. Bacteriën in de urine komen echter veel voor bij oudere volwassenen en duiden er niet automatisch op dat er een infectie aanwezig is. Als gevolg hiervan is het moeilijk om te weten of er sprake is van een infectie van de lagere urinewegen, aangezien personen met delirium vaak de klinische tekenen van infectie niet kunnen melden - symptomen van pijn of ongemak bij het plassen, vaker moeten plassen of bekkenklachten. Heel vaak worden personen met delirium behandeld met antibiotica, ondanks het feit dat het niet bekend is of antibiotica het delirium helpen verbeteren in gevallen waarin bacteriën in de urine aanwezig zijn. Dit voorgestelde onderzoek is een gerandomiseerde gecontroleerde studie die zal onderzoeken of volwassenen (60 jaar of ouder) met delirium en vermoedelijke infectie baat hebben bij het nemen van antibiotica.