Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar neoadjuvante endocriene therapie bij HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten

Fase II klinische studie van darsilide gecombineerd met exemestaan ​​+ gosereline neoadjuvante endocriene therapie bij HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten

Een multicenter, prospectieve, open, gerandomiseerde cohort, niet-gecontroleerde fase II klinische studie om de effectiviteit en veiligheid van Darxil in combinatie met Exemestane+gosereline neoadjuvante endocriene therapie te evalueren bij HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten. Het onderzoeksobject was het evalueren van HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten met SD na 2 cycli neoadjuvante chemotherapie. Het belangrijkste eindpunt was het objectieve responspercentage (ORR) van de behandeling

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een multicenter, prospectieve, open, gerandomiseerde cohort, niet-gecontroleerde fase II klinische studie om de effectiviteit en veiligheid van Darxil in combinatie met Exemestane+gosereline neoadjuvante endocriene therapie te evalueren bij HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten. Het onderzoeksobject was het evalueren van HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten met SD na 2 cycli neoadjuvante chemotherapie. Het belangrijkste eindpunt was het objectieve responspercentage (ORR) van de behandeling. Doel: het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van darsilide in combinatie met endocriene therapie bij SD-patiënten met HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkanker na 2 cycli neoadjuvante chemotherapie. Het is de bedoeling om 119 HR-positieve en HER2-negatieve premenopauzale borstkankerpatiënten in groep A te rekruteren om de studie uit te voeren met Simon's tweefasenontwerp. De nulhypothese is een reëel responspercentage van 0,2, terwijl de alternatieve hypothese een reëel responspercentage van 0,4 is. Het experiment werd in twee fasen uitgevoerd. In de eerste fase werden 13 patiënten geïncludeerd. Als er ≤ 3 reacties zijn bij 13 patiënten, wordt het onderzoek stopgezet. Vroegtijdig stoppen. Anders werden er nog steeds 30 patiënten geïncludeerd, met een totale steekproefomvang van 43. Als er ≥ 13 patiënten reageren, is de behandeling effectief. Groep B werd willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1, met hetzelfde aantal deelnemers als groep A, wat resulteerde in 43 uiteindelijke deelnemers. Berekend op basis van het aandeel SD-patiënten in 2 cycli neoadjuvante chemotherapie, goed voor 80%, en rekening houdend met een uitvalpercentage van 10%, werd de definitieve inschrijving uitgevoerd. De steekproefomvang bedraagt ​​119 gevallen. De daadwerkelijke monsters voor moleculair testen kunnen willekeurig worden geselecteerd op basis van klinische werkzaamheid, met een statistisch significant aantal.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

119

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300000
        • Jie Ge

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten waren operabele oestrogeenreceptor (ER)-positief (>1%), ongeacht het PR-expressieniveau, HER2-receptor-negatieve invasieve borstkanker. Volg de ASCO-CAP HER2-richtlijn voor negatieve interpretatie uit 2018. Bevestigd door het pathologisch laboratorium dat de immunohistochemische (IHC) score 0 of 1-2+ is en dat de in situ hybridisatie (ISH) test negatief is (ISH-amplificatiesnelheid <2,0);
  • Fase II-III initiële behandelingspatiënten bij wie de tumorstadiëring voldoet aan de normen van de AJCC 8e editie;
  • Minimaal één meetbare borst- en/of okselziekte;
  • ECOG 0-1, met een geschatte levensduur van minimaal 12 maanden;
  • Het functionele niveau van de hoofdorganen moet aan de volgende eisen voldoen:

Bloedroutine: ANC ≥ 1,5 × ten9/l; PLT ≥ 90 × tien9/L; Hb ≥ 90 g/l; Bloedbiochemie: TBIL ≤ 2,5 × ULN; ALT en AST ≤ 2,5 × ULN; BUN en Cr≤ 1,5 × ULN;

  • Lead-ECG: QT-interval (QTcF) gecorrigeerd met de Fridericia-methode <470 ms voor vrouwen;
  • In staat om alle punctiebiopten te accepteren die vereist zijn door het protocol;
  • Meld u aan als vrijwilliger om deel te nemen aan dit onderzoek, onderteken geïnformeerde toestemming, zorg voor goede naleving en wees bereid om mee te werken aan de follow-up;
  • Vrouwen met vruchtbaarheidspotentieel moeten binnen 7 dagen na toediening een negatieve zwangerschapstest (urine of serum) ondergaan.

En ga ermee akkoord om tijdens de onderzoeksperiode aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken om zwangerschap te voorkomen.

Uitsluitingscriteria:

  • Binnen 28 dagen vóór aanvang van het onderzoek enige vorm van antitumorbehandeling heeft ontvangen;
  • Gelijktijdig een antitumorbehandeling ontvangen die verder gaat dan de bepalingen van andere protocollen;
  • Bilaterale borstkanker, inflammatoire borstkanker of occulte borst;
  • Stadium IV borstkanker;
  • Ernstige disfunctie van belangrijke organen zoals hart, lever en nieren;
  • Niet kunnen slikken, chronische diarree en darmobstructie: er zijn veel factoren die de inname en absorptie van medicijnen beïnvloeden;
  • Deelgenomen aan andere klinische onderzoeken naar geneesmiddelen binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving;
  • Degenen met een bekende geschiedenis van allergieën voor de geneesmiddelcomponenten van dit protocol; Een voorgeschiedenis van immunodeficiëntie hebben, waaronder een positieve diagnose van HIV/AIDS-test Geslacht, HCV, actieve hepatitis B of andere verworven of aangeboren immunodeficiëntieziekten Ziekte of een voorgeschiedenis van orgaantransplantatie;
  • Heeft ooit geleden aan een hartaandoening, waaronder: (1) aritmie waarvoor medicatie nodig is of die klinische betekenis heeft

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Docetaxel, epirubicinehydrochloride, cyclofosfamide
SD-patiënten die twee cycli preoperatieve behandeling ondergingen, werden willekeurig toegewezen aan Groep B en kregen TAC-chemotherapie

Docetaxel voor injectie: 75 mg/m2, intraveneus druppelinfuus, ongeveer 30 minuten. Dosisverlaging en uitgestelde toediening zijn elke drie weken toegestaan, met een maximum van drie weken uitgestelde toediening sinds het laatste toedieningstijdstip

Bereken, anders beëindig de behandeling.

5. Epirubicinehydrochloride voor injectie: 75 mg/m2, infuus. Eenmaal per drie weken, waarbij dosisverlaging mogelijk is

En uitgestelde toediening, met een maximaal toegestane vertraging van 3 weken, gerekend vanaf het laatste toedieningstijdstip. Anders

Behandeling stopzetten.

6. Cyclofosfamide voor injectie: 500 mg/m2, intraveneus druppelinfuus. Eenmaal per drie weken, waarbij dosisverlaging mogelijk is

Uitgestelde toediening, toegestaan ​​tot 3 weken, gerekend vanaf het laatste toedieningstijdstip, anders wordt de behandeling beëindigd

Experimenteel: dalpiciclib+Goserelin+Exemestane
SD-patiënten die 2 cycli preoperatieve behandeling ondergingen, werden willekeurig toegewezen aan Groep A en ontvingen darcelli, Exemestaan en Gosereline

dalpiciclib: eenmaal per dag, 125 mg per keer, ingenomen gedurende 3 weken, gestopt voor 1 week, 1 voor 4 weken

Periode. Het wordt aanbevolen om het medicijn elke dag ongeveer op hetzelfde tijdstip in te nemen, toegediend in warm water, op een lege maag, minstens voordat het medicijn wordt ingenomen

Vasten gedurende 1 uur voor en na.

Exemestane: 25mg, oraal, eenmaal per dag, continue toediening.

Gosserine: 3,6mg, subcutane injectie, eenmaal per vier weken, continue toediening

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR) voor behandeling
Tijdsspanne: Aan het einde van de tweede cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)
Het percentage patiënten bij wie het tumorvolume is gekrompen tot een vooraf bepaalde waarde en die de minimale tijdslimiet kan handhaven
Aan het einde van de tweede cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Restlast van de tumor
Tijdsspanne: Aan het einde van de 6e cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)
Het aantal kankercellen, de tumorgrootte of het totale aantal kankerlaesies in het menselijk lichaam na de operatie
Aan het einde van de 6e cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Borstretentiepercentage
Tijdsspanne: Aan het einde van de 6e cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)
Postoperatieve borstbehoudratio
Aan het einde van de 6e cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)
Evenementvrij levenslang
Tijdsspanne: Aan het einde van de 6e cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)
De tijd vanaf het begin van gerandomiseerde klinische onderzoeken tot de progressie van tumoren (in welk aspect dan ook) of overlijden door welke oorzaak dan ook
Aan het einde van de 6e cyclus (elke cyclus duurt 21 of 28 dagen)
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: 2 jaar
Tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: jie 1 ge, 1, yes

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 april 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

11 maart 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 februari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 februari 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren