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Studio sulla terapia endocrina neoadiuvante in pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positivi e HER2 negativi

Studio clinico di fase II su darsilide combinato con terapia endocrina neoadiuvante con exemestane + Goserelin in pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positivo e HER2 negativo

Uno studio clinico di fase II multicentrico, prospettico, aperto, randomizzato, di coorte, non controllato, per valutare l’efficacia e la sicurezza di Darxil combinato con la terapia endocrina neoadiuvante Exemestane+goserelin in pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positivo e HER2 negativo. L'oggetto dello studio era valutare le pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positive e HER2 negative con SD dopo 2 cicli di chemioterapia neoadiuvante. L'endpoint principale era il tasso di risposta obiettiva (ORR) del trattamento

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio clinico di fase II multicentrico, prospettico, aperto, randomizzato, di coorte, non controllato, per valutare l’efficacia e la sicurezza di Darxil combinato con la terapia endocrina neoadiuvante Exemestane+goserelin in pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positivo e HER2 negativo. L'oggetto dello studio era valutare le pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positive e HER2 negative con SD dopo 2 cicli di chemioterapia neoadiuvante. L'endpoint principale era il tasso di risposta obiettiva (ORR) del trattamento.Obiettivo: valutare l'efficacia e la sicurezza di darsilide in combinazione con la terapia endocrina in pazienti con SD con carcinoma mammario in premenopausa HR positivo e HER2 negativo dopo 2 cicli di chemioterapia neoadiuvante. Si prevede di reclutare 119 pazienti con carcinoma mammario in premenopausa HR positivi e HER2 negativi nel Gruppo A per condurre lo studio con il disegno a due stadi di Simon. L'ipotesi nulla è un tasso di risposta vero di 0,2, mentre l'ipotesi alternativa è un tasso di risposta vero di 0,4. L'esperimento è stato condotto in due fasi. Nella prima fase sono stati arruolati 13 pazienti. Se ci sono ≤ 3 risposte in 13 pazienti, lo studio verrà interrotto Arresto anticipato. Altrimenti, sono stati arruolati 30 pazienti, con una dimensione totale del campione di 43. Se ci sono ≥ 13 pazienti che rispondono, il trattamento è efficace. Il gruppo B è stato assegnato in modo casuale in un rapporto 1:1, con lo stesso numero di partecipanti del gruppo A, risultando in 43 partecipanti finali. Calcolato sulla base della percentuale di pazienti con SD in 2 cicli di chemioterapia neoadiuvante pari all'80% e considerando un tasso di abbandono del 10%, è stata effettuata l'arruolamento finale. La dimensione del campione è di 119 casi. I campioni effettivi per i test molecolari possono essere selezionati casualmente in base all'efficacia clinica, con un numero statisticamente significativo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

119

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Cina, 300000
        • Jie Ge

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutte le pazienti erano operabili positive al recettore degli estrogeni (ER) (>1%), indipendentemente dal livello di espressione di PR, cancro al seno invasivo negativo al recettore HER2. Seguire lo standard delle linee guida per l'interpretazione negativa ASCO-CAP HER2 del 2018. Confermato dal laboratorio patologico che il punteggio immunoistochimico (IHC) è 0 o 1-2+ e il test di ibridazione in situ (ISH) è negativo (tasso di amplificazione ISH <2,0);
  • Pazienti in trattamento iniziale in stadio II-III la cui stadiazione del tumore soddisfa gli standard AJCC dell'ottava edizione;
  • Almeno una patologia misurabile al seno e/o ascellare;
  • ECOG 0-1, con una durata stimata di almeno 12 mesi;
  • Il livello funzionale degli organi principali deve soddisfare i seguenti requisiti:

Routine ematica: ANC ≥ 1,5 × ten9/L; PLT ≥ 90 × dieci9/L; Hb ≥ 90 g/L; Biochimica del sangue: TBIL ≤ 2,5 × ULN; ALT e AST ≤ 2,5 × ULN; BUN e Cr≤ 1,5 × ULN;

  • ECG derivato: intervallo QT (QTcF) corretto con il metodo Fridericia <470 ms per le donne;
  • In grado di accettare tutte le biopsie da puntura richieste dal protocollo;
  • Offrirsi volontario per partecipare a questo studio, firmare il consenso informato, avere una buona compliance ed essere disposti a collaborare al follow-up;
  • Le donne con potenziale di fertilità devono avere un test di gravidanza negativo (urine o siero) entro 7 giorni dalla somministrazione,

E accettare di utilizzare metodi contraccettivi accettabili durante il periodo di studio per evitare una gravidanza.

Criteri di esclusione:

  • Ricevuto qualsiasi forma di trattamento antitumorale entro 28 giorni prima dell'inizio dello studio;
  • Ricevere contemporaneamente eventuali trattamenti antitumorali oltre quanto previsto da altri protocolli;
  • Cancro al seno bilaterale, cancro al seno infiammatorio o seno occulto;
  • Cancro al seno in stadio IV;
  • Grave disfunzione di organi importanti come cuore, fegato e reni;
  • Incapacità di deglutire, diarrea cronica e ostruzione intestinale, sono molti i fattori che influenzano l'assunzione e l'assorbimento dei farmaci;
  • Partecipazione ad altri studi clinici sui farmaci nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento;
  • Quelli con una storia nota di allergie ai componenti farmacologici di questo protocollo; Avere una storia di immunodeficienza, inclusa una diagnosi positiva del test HIV/AIDS Sesso, HCV, epatite B attiva o altre malattie da immunodeficienza acquisita o congenita Malattia o una storia di trapianto di organi;
  • Avere mai sofferto di malattie cardiache, tra cui: (1) aritmia che richiede farmaci o ha significato clinico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Docetaxel, epirubicina cloridrato, ciclofosfamide
I pazienti con SD sottoposti a 2 cicli di trattamento preoperatorio sono stati assegnati in modo casuale al Gruppo B e hanno ricevuto chemioterapia TAC

Docetaxel iniettabile: 75 mg/m2, flebo endovenosa, circa 30 minuti. La riduzione della dose e la somministrazione ritardata sono consentite ogni tre settimane, con un massimo di tre settimane consentite di somministrazione ritardata dall'ultima somministrazione

Calcolare, altrimenti interrompere il trattamento.

5. Epirubicina cloridrato iniettabile: 75 mg/m2, flebo endovenosa. Una volta ogni tre settimane, consentendo una riduzione della dose

E somministrazione ritardata, con un ritardo massimo consentito di 3 settimane, calcolato dall'ora dell'ultima somministrazione. Altrimenti

Interrompere il trattamento.

6. Ciclofosfamide iniettabile: 500 mg/m2, flebo endovenosa. Una volta ogni tre settimane, consentendo la riduzione della dose e

Somministrazione ritardata, consentita fino a 3 settimane, calcolate dall'ora dell'ultima somministrazione, altrimenti trattamento interrotto

Sperimentale: dalpiciclib+Goserelin+Exemestane
I pazienti con SD sottoposti a 2 cicli di trattamento preoperatorio sono stati assegnati casualmente al Gruppo A e hanno ricevuto darcelli, Exemestane e Goserelin

dalpiciclib: una volta al giorno, 125 mg ogni volta, assunto per 3 settimane, interrotto per 1 settimana, 1 ciclo di 4 settimane

Periodo. Si consiglia di assumere il farmaco approssimativamente alla stessa ora ogni giorno, somministrato in acqua tiepida, a stomaco vuoto, almeno prima di assumere il farmaco

Digiuno per 1 ora prima e dopo.

Exemestane: 25mg, orale, una volta al giorno, somministrazione continua.

Gosserine: 3.6mg, iniezione sottocutanea, una volta ogni quattro settimane, somministrazione continua

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta obiettiva (ORR) per il trattamento
Lasso di tempo: Alla fine del secondo ciclo (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)
La percentuale di pazienti il ​​cui volume del tumore si è ridotto a un valore predeterminato e può mantenere il limite di tempo minimo richiesto
Alla fine del secondo ciclo (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Carico residuo tumorale
Lasso di tempo: Alla fine del ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)
Il numero di cellule tumorali, le dimensioni del tumore o il numero totale di lesioni tumorali nel corpo umano dopo l'intervento chirurgico
Alla fine del ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di ritenzione del seno
Lasso di tempo: Alla fine del ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)
Rapporto di conservazione del seno postoperatorio
Alla fine del ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)
Durata senza eventi
Lasso di tempo: Alla fine del ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)
Il tempo che intercorre dall'inizio degli studi clinici randomizzati alla progressione dei tumori (in qualsiasi aspetto) o alla morte per qualsiasi causa
Alla fine del ciclo 6 (ogni ciclo dura 21 o 28 giorni)
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 2 anni
Tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: jie 1 ge, 1, yes

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 aprile 2023

Completamento primario (Effettivo)

11 marzo 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

11 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

24 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno

Prove cliniche su Docetaxel iniettabile、Epirubicina cloridrato iniettabile、Ciclofosfamide iniettabile

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