Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование неоадъювантной эндокринной терапии у HR-положительных и HER2-отрицательных пациенток с раком молочной железы в пременопаузе

5 февраля 2026 г. обновлено: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Клиническое исследование фазы II дарсилида в сочетании с неоадъювантной эндокринной терапией экземестан + гозерелин у HR-положительных и HER2-отрицательных пациенток с раком молочной железы в пременопаузе

Многоцентровое проспективное открытое рандомизированное когортное неконтролируемое клиническое исследование II фазы для оценки эффективности и безопасности препарата Дарксил в сочетании с неоадъювантной эндокринной терапией экземестан + гозерелин у HR-положительных и HER2-негативных пациенток с раком молочной железы в пременопаузе. Целью исследования было оценить HR-позитивные и HER2-негативные пациентки с раком молочной железы в пременопаузе с СД после 2 циклов неоадъювантной химиотерапии. Основной конечной точкой была частота объективного ответа (ЧОО) на лечение.

Обзор исследования

Подробное описание

Многоцентровое проспективное открытое рандомизированное когортное неконтролируемое клиническое исследование II фазы для оценки эффективности и безопасности препарата Дарксил в сочетании с неоадъювантной эндокринной терапией экземестан + гозерелин у HR-положительных и HER2-негативных пациенток с раком молочной железы в пременопаузе. Целью исследования было оценить HR-позитивные и HER2-негативные пациентки с раком молочной железы в пременопаузе с СД после 2 циклов неоадъювантной химиотерапии. Основной конечной точкой была частота объективного ответа (ЧОО) на лечение. Цель: оценить эффективность и безопасность дарсилида в сочетании с эндокринной терапией у пациенток со СД с HR-положительным и HER2-негативным пременопаузальным раком молочной железы после 2 циклов неоадъювантной химиотерапии. Планируется набрать 119 HR-положительных и HER2-отрицательных пациентов с раком молочной железы в пременопаузе в группе А для проведения исследования по двухэтапному дизайну Саймона. Нулевая гипотеза представляет собой истинную долю ответов 0,2, а альтернативная гипотеза — истинную долю ответов 0,4. Эксперимент проводился в два этапа. На первом этапе было включено 13 пациентов. Если у 13 пациентов будет <3 ответов, исследование будет остановлено. Досрочная остановка. В противном случае было включено 30 пациентов с общим размером выборки 43. Если на лечение отвечает ≥ 13 пациентов, лечение эффективно. Группа B была случайным образом распределена в соотношении 1:1 с тем же количеством участников, что и группа A, в результате чего в итоге получилось 43 участника. Окончательный набор был рассчитан на основе доли пациентов с СД, прошедших 2 цикла неоадъювантной химиотерапии, составляющей 80%, и с учетом процента выбывших из исследования 10%. Размер выборки составил 119 случаев. Фактические образцы для молекулярного тестирования могут быть выбраны случайным образом на основе клинической эффективности и иметь статистически значимое количество.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

119

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Китай, 300000
        • Jie Ge

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Все пациентки были операбельными по рецептору эстрогена (ER) положительными (>1%), независимо от уровня экспрессии PR, HER2-негативным инвазивным раком молочной железы. Следуйте стандарту ASCO-CAP HER2 2018 года по отрицательной интерпретации. Подтверждено патологоанатомической лабораторией, что иммуногистохимический показатель (ИГХ) равен 0 или 1-2+, а тест на гибридизацию in situ (ISH) отрицательный (коэффициент амплификации ISH <2,0);
  • Пациенты на этапе первичного лечения II-III, у которых стадия опухоли соответствует стандартам 8-го издания AJCC;
  • По крайней мере одно измеримое заболевание молочной железы и/или подмышечной впадины;
  • ECOG 0-1, с расчетным сроком службы не менее 12 месяцев;
  • Функциональный уровень основных органов должен отвечать следующим требованиям:

Общий анализ крови: АНК ≥ 1,5 × десять9/л; PLT ≥ 90 × десять9/л; Hb ≥ 90 г/л; Биохимия крови: TBIL ≤ 2,5 × ВГН; АЛТ и АСТ ≤ 2,5 × ВГН; АМК и Cr≤ 1,5 × ВГН;

  • ЭКГ в отведениях: интервал QT (QTcF), скорректированный по методу Фридериции, <470 мс для женщин;
  • Способен принимать все пункционные биопсии, требуемые протоколом;
  • Выразитесь добровольно присоединиться к этому исследованию, подпишите информированное согласие, соблюдайте хорошее соблюдение требований и будьте готовы сотрудничать в последующем наблюдении;
  • Женщины с потенциалом фертильности должны иметь отрицательный результат теста на беременность (моча или сыворотка) в течение 7 дней после введения.

И согласитесь использовать приемлемые методы контроля над рождаемостью в течение периода исследования, чтобы избежать беременности.

Критерий исключения:

  • Получали любую форму противоопухолевого лечения в течение 28 дней до начала исследования;
  • Одновременное получение любого противоопухолевого лечения, выходящего за рамки положений других протоколов;
  • Двусторонний рак молочной железы, воспалительный рак молочной железы или скрытая форма молочной железы;
  • Рак молочной железы IV стадии;
  • Тяжелая дисфункция важных органов, таких как сердце, печень и почки;
  • Невозможность глотания, хроническая диарея и непроходимость кишечника — существует множество факторов, влияющих на прием и всасывание лекарств;
  • Принимал участие в клинических исследованиях других лекарственных средств в течение 4 недель до включения в программу;
  • Те, у кого в анамнезе установлена ​​аллергия на компоненты препарата, включенные в этот протокол; Иметь в анамнезе иммунодефицит, в том числе положительный. Диагноз теста на ВИЧ/СПИД. Пол, ВГС, активный гепатит В или другие заболевания, связанные с приобретенным или врожденным иммунодефицитом. Болезнь или трансплантация органов в анамнезе;
  • Вы когда-либо страдали каким-либо заболеванием сердца, включая: (1) аритмию, требующую приема лекарств или имеющую клиническое значение.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Доцетаксел, эпирубицина гидрохлорид, циклофосфамид.
Пациенты с СД, прошедшие 2 цикла предоперационного лечения, были случайным образом распределены в группу Б и получали химиотерапию ТАС.

Доцетаксел для инъекций: 75 мг/м2 внутривенно капельно, примерно 30 минут. Снижение дозы и отсрочка введения разрешены каждые три недели, при этом допускается отсрочка введения максимум на три недели с момента последнего введения.

Рассчитайте, иначе прекратите лечение.

5. Эпирубицина гидрохлорид для инъекций: 75 мг/м2, внутривенно капельно. Раз в три недели с учетом снижения дозы.

И отложенное введение с максимально допустимой задержкой в ​​3 недели, рассчитанной с момента последнего введения. В противном случае

Прекратите лечение.

6. Циклофосфамид для инъекций: 500мг/м2, внутривенно капельно. Раз в три недели, что позволяет снизить дозу и

Отсрочка введения допускается до 3 недель, считая с момента последнего введения, в противном случае лечение прекращается.

Экспериментальный: далпициклиб+Гозерелин+Эксеместан
Пациенты с СД, проходящие 2 цикла предоперационного лечения, были случайным образом распределены в группу А и получали дарцелли, экземестан и гозерелин

далпициклиб: один раз в день, 125 мг каждый раз, принимается в течение 3 недель, перерыв на 1 неделю, 1 цикл на 4 недели

Период. Рекомендуется принимать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, растворенным в теплой воде, натощак, по крайней мере до приема лекарства

Воздержание от еды за 1 час до и после приема.

Экземестан: 25 мг, перорально, один раз в день, непрерывное применение.

Госерелин: 3,6 мг, подкожная инъекция, один раз в четыре недели, непрерывное применение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективного ответа (ЧОО) на лечение
Временное ограничение: В конце второго цикла (каждый цикл составляет 21 или 28 дней)
Доля пациентов, у которых объем опухоли уменьшился до заранее определенного значения и может поддерживать минимальный требуемый срок.
В конце второго цикла (каждый цикл составляет 21 или 28 дней)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Остаточная нагрузка опухоли
Временное ограничение: В конце 6 цикла (каждый цикл 21 или 28 дней)
Количество раковых клеток, размер опухоли или общее количество раковых поражений в организме человека после операции.
В конце 6 цикла (каждый цикл 21 или 28 дней)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень сохранения груди
Временное ограничение: В конце 6 цикла (каждый цикл 21 или 28 дней)
Коэффициент сохранения послеоперационной груди
В конце 6 цикла (каждый цикл 21 или 28 дней)
Жизнь без событий
Временное ограничение: В конце 6 цикла (каждый цикл 21 или 28 дней)
Время от начала рандомизированных клинических исследований до прогрессирования опухолей (в любом аспекте) или смерти по любой причине.
В конце 6 цикла (каждый цикл 21 или 28 дней)
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 2 года
Время от рандомизации до смерти по любой причине
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: jie 1 ge, 1, yes

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 марта 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 июля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 февраля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться