Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neoadjuváns endokrin terápia vizsgálata HR pozitív és HER2 negatív premenopauzális emlőrákos betegeknél

II. fázisú klinikai vizsgálat a darsilidről Exemestane+Goserelin neoadjuváns endokrin terápiával kombinálva HR-pozitív és HER2-negatív premenopauzális emlőrákos betegeknél

Multicentrikus, prospektív, nyílt, randomizált kohorsz, nem kontrollált II. fázisú klinikai vizsgálat az Exemestane+goserelin neoadjuváns endokrin terápiával kombinált Darxil hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére HR pozitív és HER2 negatív premenopauzális emlőrákos betegeknél. A vizsgálat célja a HR pozitív és HER2 negatív premenopauzális emlőrákos, SD-ben szenvedő betegek értékelése volt 2 ciklus neoadjuváns kemoterápia után. A fő végpont a kezelés objektív válaszaránya (ORR) volt

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Multicentrikus, prospektív, nyílt, randomizált kohorsz, nem kontrollált II. fázisú klinikai vizsgálat az Exemestane+goserelin neoadjuváns endokrin terápiával kombinált Darxil hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére HR pozitív és HER2 negatív premenopauzális emlőrákos betegeknél. A vizsgálat célja a HR pozitív és HER2 negatív premenopauzális emlőrákos, SD-ben szenvedő betegek értékelése volt 2 ciklus neoadjuváns kemoterápia után. A fő végpont a kezelés objektív válaszaránya (ORR) volt. Cél: Az endokrin terápiával kombinált darsilid hatékonyságának és biztonságosságának értékelése HR pozitív és HER2 negatív premenopauzális emlőrákban szenvedő SD-betegeknél 2 ciklus neoadjuváns kemoterápia után. A tervek szerint 119 HR-pozitív és HER2-negatív premenopauzás emlőrákos beteget vonnak be az A-csoportba, hogy Simon kétlépcsős elrendezésével végezzék el a vizsgálatot. A nullhipotézis 0,2-es valós válaszarány, míg az alternatív hipotézis 0,4-es valós válaszarány. A kísérlet két szakaszban zajlott. Az első szakaszban 13 beteget vontak be. Ha 13 betegnél ≤ 3 válasz van, a vizsgálatot leállítják. Ellenkező esetben 30 beteget vontak be, összesen 43 fős mintával. Ha több mint 13 beteg reagál, a kezelés hatásos. A B csoportot véletlenszerűen osztották be 1:1 arányban, ugyanannyi résztvevővel, mint az A csoporttal, így a végső résztvevő 43 lett. A 80%-os neoadjuváns kemoterápiás 2 ciklusban SD-betegek aránya alapján számolva, 10%-os lemorzsolódást figyelembe véve megtörtént a végleges felvétel. A minta mérete 119 eset. A molekuláris vizsgálathoz szükséges tényleges mintákat a klinikai hatékonyság alapján véletlenszerűen lehet kiválasztani, statisztikailag szignifikáns számmal.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

119

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kína, 300000
        • Toborzás
        • Jie Ge
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden beteg operálható ösztrogén receptor (ER) pozitív volt (>1%), PR expressziós szinttől függetlenül, HER2 receptor negatív invazív emlőrák. Kövesse a 2018-as ASCO-CAP HER2 negatív értelmezési irányelv szabványát. A patológiai laboratórium megerősítette, hogy az immunhisztokémiai (IHC) pontszám 0 vagy 1-2+, és az in situ hibridizációs (ISH) teszt negatív (ISH amplifikációs ráta<2,0);
  • II-III. stádiumú kezdeti kezelésben részesülő betegek, akiknél a tumor stádiuma megfelel az AJCC 8. kiadásának szabványainak;
  • Legalább egy mérhető emlő- és/vagy hónaljbetegség;
  • ECOG 0-1, becsült élettartama legalább 12 hónap;
  • A fő szervek funkcionális szintjének meg kell felelnie a következő követelményeknek:

Vérrutin: ANC ≥ 1,5 × ten9/L; PLT ≥ 90 × ten9/L; Hb ≥ 90 g/L; Vérbiokémia: TBIL ≤ 2,5 × ULN; ALT és AST ≤ 2,5 × ULN; BUN és Cr≤ 1,5 × ULN;

  • Vezető EKG: QT intervallum (QTcF) Fridericia módszerrel korrigált <470 ms nőknél;
  • Képes elfogadni a protokoll által előírt összes punkciós biopsziát;
  • Önkéntesként csatlakozzon ehhez a tanulmányhoz, aláírja a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, megfeleljen a megfelelőnek, és legyen hajlandó együttműködni a nyomon követésben;
  • A termékenységi potenciállal rendelkező nőknek negatív terhességi tesztet (vizelet vagy szérum) kell mutatniuk a beadást követő 7 napon belül,

És vállalja, hogy a terhesség elkerülése érdekében elfogadható fogamzásgátló módszereket alkalmaz a vizsgálati időszak alatt.

Kizárási kritériumok:

  • bármilyen típusú daganatellenes kezelésben részesült a vizsgálat megkezdése előtt 28 napon belül;
  • egyidejűleg bármilyen daganatellenes kezelésben részesül, amely meghaladja az egyéb protokollok rendelkezéseit;
  • Kétoldali emlőrák, gyulladásos mellrák vagy okkult emlő;
  • IV. stádiumú emlőrák;
  • Fontos szervek, például szív, máj és vese súlyos diszfunkciója;
  • Nem tud nyelni, krónikus hasmenés és bélelzáródás, számos tényező befolyásolja a gyógyszer szedését és felszívódását;
  • Részt vett egyéb gyógyszeres klinikai vizsgálatokban a beiratkozást megelőző 4 héten belül;
  • Azok, akiknek ismert volt allergiája a jelen protokollban szereplő gyógyszerkomponensekre; Immunhiányos kórelőzménye van, beleértve a pozitív HIV/AIDS-teszt diagnózisa Nem, HCV, aktív hepatitis B vagy egyéb szerzett vagy veleszületett immunhiányos betegség Betegség vagy szervátültetés a kórtörténetében;
  • valaha is szenvedett bármilyen szívbetegségben, beleértve: (1) szívritmuszavart, amely gyógyszeres kezelést igényel vagy klinikai jelentőséggel bír

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Dalcelli+Goserelin+Exemestane
A két preoperatív kezelési cikluson átesett SD-betegeket véletlenszerűen besorolták az A csoportba, és Darcellit, Exemestane-t és Goserelint kaptak.

Dalcelli: naponta egyszer, 125 mg minden alkalommal, 3 hétig szedve, 1 hétig abbahagyva, 1 4 hétig

Időszak. A gyógyszert minden nap megközelítőleg ugyanabban az időben javasolt bevenni, meleg vízben, éhgyomorra, legalább a gyógyszer bevétele előtt.

Előtte és utána 1 óra böjt.

Exemestane: 25 mg, szájon át, naponta egyszer, folyamatos adagolás.

Gosserin: 3,6 mg, szubkután injekció, négyhetente egyszer, folyamatos adagolás

Aktív összehasonlító: Docetaxel, epirubicin-hidroklorid, ciklofoszfamid
A 2 preoperatív kezelési cikluson átesett SD-betegeket véletlenszerűen besorolták a B csoportba, és TAC kemoterápiát kaptak.

Docetaxel injekcióhoz: 75 mg/m2, intravénás csepegtető, körülbelül 30 perc. Az adagcsökkentés és a késleltetett beadás háromhetente megengedett, az utolsó beadás óta legfeljebb háromhetes késleltetett beadás megengedett.

Számolja ki, ellenkező esetben fejezze be a kezelést.

5. Epirubicin-hidroklorid injekcióhoz: 75mg/m2, intravénás csepegtető. Háromhetente egyszer, lehetővé téve az adag csökkentését

És késleltetett beadás, az utolsó beadási időponttól számítva legfeljebb 3 hét megengedhető késéssel. Másképp

Hagyja abba a kezelést.

6. Ciklofoszfamid injekcióhoz: 500mg/m2, intravénás csepegtető. Háromhetente egyszer, lehetővé téve az adag csökkentését és

Késleltetett beadás, legfeljebb 3 hétig engedélyezett, az utolsó beadási időponttól számítva, egyébként megszakított kezelés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR) a kezelésre
Időkeret: A második ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)
Azon betegek aránya, akiknél a daganat térfogata egy előre meghatározott értékre zsugorodott, és be tudják tartani a minimális időkorlátot
A második ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tumor maradék terhelés
Időkeret: A 6 ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)
A rákos sejtek száma, a daganat mérete vagy a rákos elváltozások teljes száma az emberi szervezetben a műtét után
A 6 ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Melltartási arány
Időkeret: A 6 ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)
A műtét utáni emlőmegőrzési arány
A 6 ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)
Rendezvénymentes élettartam
Időkeret: A 6 ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)
A randomizált klinikai vizsgálatok kezdetétől a daganatok progressziójáig (bármilyen szempontból) vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
A 6 ciklus végén (minden ciklus 21 vagy 28 napos)
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 2 év
A randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: jie 1 ge, 1, Yes

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 11.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. március 11.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 20.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

3
Iratkozz fel