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HR陽性およびHER2陰性の閉経前乳がん患者における術前内分泌療法の研究

HR陽性およびHER2陰性の閉経前乳がん患者におけるダルシリドとエキセメスタン+ゴセレリンを併用した術前内分泌療法の第II相臨床研究

HR陽性およびHER2陰性の閉経前乳がん患者を対象とした、ダルキシルとエキセメスタン+ゴセレリン術前補助内分泌療法の併用の有効性と安全性を評価する、多施設共同、前向き、公開、ランダム化コホート、非対照第II相臨床研究。 研究の目的は、2サイクルの術前化学療法後のHR陽性およびHER2陰性のSDを伴う閉経前乳がん患者を評価することであった。 主要評価項目は治療の客観的奏効率(ORR)でした。

調査の概要

詳細な説明

HR陽性およびHER2陰性の閉経前乳がん患者を対象とした、ダルキシルとエキセメスタン+ゴセレリン術前補助内分泌療法の併用の有効性と安全性を評価する、多施設共同、前向き、公開、ランダム化コホート、非対照第II相臨床研究。 研究の目的は、2サイクルの術前化学療法後のHR陽性およびHER2陰性のSDを伴う閉経前乳がん患者を評価することであった。 主要エンドポイントは治療の客観的奏効率(ORR)であった。目的:2サイクルの術前化学療法後のHR陽性かつHER2陰性の閉経前乳がんSD患者における内分泌療法と併用したダルシリドの有効性と安全性を評価すること。 Simon の 2 段階デザインで試験を実施するために、グループ A に HR 陽性および HER2 陰性の閉経前乳がん患者 119 人を募集することが計画されています。 帰無仮説の真の応答率は 0.2 ですが、対立仮説の真の応答率は 0.4 です。 実験は 2 段階で行われました。 第1段階では13人の患者が登録された。 13 人の患者で 3 件以下の応答があった場合、研究は中止されます。早期中止となります。 それ以外の場合は、継続 30 人の患者が登録され、合計サンプルサイズは 43 でした。 13 人以上の患者が反応した場合、治療は有効です。 グループ B はグループ A と同じ参加者数で 1:1 の比率でランダムに割り当てられ、最終的な参加者は 43 名となりました。 2サイクルの術前化学療法を受けたSD患者の割合が80%を占め、脱落率10%を考慮して最終登録を行った。サンプル数は119例である。 分子検査用の実際のサンプルは、臨床効果に基づいて、統計的に有意な数でランダムに選択できます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

119

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:xuejing 1 liu, 1
  • 電話番号:19502151516
  • メールlxj8109@126.com

研究場所

    • Tianjin
      • Tianjin、Tianjin、中国、300000
        • 募集
        • Jie Ge
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • PR 発現レベルにかかわらず、すべての患者は手術可能なエストロゲン受容体 (ER) 陽性 (>1%)、HER2 受容体陰性の浸潤性乳癌でした。 2018 ASCO-CAP HER2 陰性解釈ガイドライン基準に従ってください。 免疫組織化学 (IHC) スコアが 0 または 1 ~ 2+ であり、in situ ハイブリダイゼーション (ISH) 検査が陰性である (ISH 増幅率 < 2.0) ことが病理学検査室によって確認されています。
  • 腫瘍の病期分類が AJCC 第 8 版の基準を満たすステージ II ~ III の初回治療患者。
  • 少なくとも 1 つの測定可能な乳房疾患および/または腋窩疾患;
  • ECOG 0-1、推定寿命は少なくとも 12 か月。
  • 主要臓器の機能レベルは次の要件を満たしている必要があります。

血液ルーチン: ANC ≥ 1.5 × ten9/L。 PLT ≥ 90 × ten9/L; Hb ≥ 90 g/L;血液生化学: TBIL ≤ 2.5 × ULN; ALT および AST ≤ 2.5 × ULN; BUN および Cr ≤ 1.5 × ULN;

  • 誘導心電図: 女性の場合、フリデリシア法によって補正された QT 間隔 (QTcF) が 470 ミリ秒未満。
  • プロトコールで要求されるすべての穿刺生検を受け入れることができます。
  • 自発的にこの研究に参加し、インフォームドコンセントに署名し、遵守し、追跡調査に積極的に協力する。
  • 妊娠の可能性のある女性は、投与後 7 日以内に妊娠検査薬 (尿または血清) が陰性でなければなりません。

また、妊娠を避けるために研究期間中に許容可能な避妊方法を使用することに同意します。

除外基準:

  • -研究開始前28日以内に何らかの抗腫瘍治療を受けた。
  • 他のプロトコルの規定を超えて抗腫瘍治療を同時に受けている。
  • 両側性乳がん、炎症性乳がん、または隠れ乳房。
  • ステージ IV の乳がん。
  • 心臓、肝臓、腎臓などの重要な臓器の重度の機能不全。
  • 飲み込むことができない、慢性的な下痢、腸閉塞など、薬物の摂取と吸収に影響を与える要因は数多くあります。
  • 登録前4週間以内に他の薬物の臨床試験に参加した。
  • このプロトコールの薬剤成分に対するアレルギーの既知の病歴がある者。 HIV/AIDS検査の陽性診断を含む免疫不全の病歴がある。 性別、HCV、活動性B型肝炎、またはその他の後天性または先天性免疫不全疾患。 病気または臓器移植の病歴がある。
  • 以下を含む心臓病に罹患したことがある: (1) 投薬が必要な不整脈、または臨床的に重要な不整脈

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダルチェリ+ゴセレリン+エキセメスタン
2サイクルの術前治療を受けたSD患者は無作為にグループAに割り当てられ、ダルセリ、エキセメスタン、ゴセレリンの投与を受けた。

ダルチェリ: 1 日 1 回、毎回 125 mg、3 週間服用、1 週間中止、1 回を 4 週間

期間。 毎日ほぼ同じ時間に、少なくとも薬を服用する前に、空腹時に温水で薬を服用することをお勧めします。

前後1時間の絶食。

エキセメスタン: 25mg、経口、1日1回、継続投与。

ゴセリン:3.6mg、皮下注射、4週間に1回、持続投与

アクティブコンパレータ:ドセタキセル、塩酸エピルビシン、シクロホスファミド
2サイクルの術前治療を受けたSD患者は無作為にグループBに割り当てられ、TAC化学療法を受けた

注射用ドセタキセル: 75mg/m2、点滴静注、約 30 分。 用量の減量および投与の遅延は 3 週間ごとに許可され、最後の投与時間から最大 3 週間の投与の遅延が許可されます。

計算するか、そうでない場合は治療を終了します。

5. 注射用エピルビシン塩酸塩:75mg/m2、点滴静注。 3週間に1回、用量を減らすことができます

投与の遅延は、最後の投与時間から計算して最大 3 週間の遅延が許容されます。 さもないと

治療を中止してください。

6. 注射用シクロホスファミド:500mg/m2、点滴静注。 3週間に1回、用量を減らして、

投与の遅延、最後の投与時間から計算して最大 3 週間許容、それ以外の場合は治療を終了

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に対する客観的奏効率(ORR)
時間枠:2 番目のサイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)
腫瘍体積が所定の値まで縮小し、最低制限時間要件を維持できる患者の割合
2 番目のサイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍残存負荷
時間枠:6 サイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)
手術後の人体の癌細胞の数、腫瘍サイズ、または癌病変の総数
6 サイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
乳房維持率
時間枠:6 サイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)
術後の乳房温存率
6 サイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)
イベントなしの生涯
時間枠:6 サイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)
ランダム化臨床試験の開始から、(あらゆる側面での)腫瘍の進行または何らかの原因による死亡までの時間
6 サイクルの終了時 (各サイクルは 21 日または 28 日)
全生存期間 (OS)
時間枠:2年
無作為化から何らかの原因による死亡までの時間
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:jie 1 ge, 1、Yes

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年4月11日

一次修了 (推定)

2025年3月11日

研究の完了 (推定)

2026年9月11日

試験登録日

最初に提出

2023年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月20日

最初の投稿 (実際)

2023年8月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月20日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

  • Tianjin Medical University Cancer Institute and...
    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
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