Therapietrouw bij adolescente meisjes met idiopathische scoliose: hangt dit samen met de perceptie van uiterlijk, zelfwaardering en kwaliteit van leven?

Scoliose is een driedimensionale misvorming van de wervelkolom waarbij een laterale afwijking van meer dan 10° in het coronale vlak wordt waargenomen. Veroorzaakt verslechtering van het sagittale, frontale en transversale vlak; Bij scoliose met lateroflexie-, rotatie- en kortheidscomponenten is er sprake van een complexe kromming van de wervelkolom.

Het risico op progressie, de initiële mate van kromming, de leeftijd en het rijpingsniveau van de patiënt zijn van belang voor het behandelplan van een patiënt met AIS. Daarnaast spelen cosmetisch uiterlijk en sociale factoren een rol in het behandelprotocol. Methoden die worden gebruikt bij de behandeling van scoliose door rekening te houden met de progressiefactor; observatie, fysiotherapie en specifieke revalidatie, brace en chirurgische behandeling.

Er zijn onderzoeken die aantonen dat de resultaten positief worden beïnvloed als de geprogrammeerde en aanbevolen conservatieve behandelmethoden worden nageleefd, en het belang van therapietrouw wordt benadrukt.

Om ervoor te zorgen dat het ruggengraatweefsel reageert op de krachten die worden gecreëerd door de romporthesen (beugels) die worden gebruikt bij de conservatieve behandeling van AIS, is een voldoende tijd en regelmatig gebruik van de beugel vereist. Uit onderzoek is gebleken dat er sprake is van niet-naleving van het behandelproces en dat patiënten zich niet aan de behandeling houden, vooral als ze hun beugel overdag niet voldoende lang gebruiken.

Oefentherapie wordt al jaren toegepast tijdens de follow-up en als vorm van conservatieve therapie. Er worden houdingsoefeningen (stabilisatieoefeningen) toegepast om de wervelkolom onder controle te houden, oefeningen om de flexibiliteit van de wervelkolom te vergroten (strekoefeningen), oefeningen om het onevenwicht in de spierkracht te corrigeren en de ademhaling te reguleren. Er is gerapporteerd dat therapietrouw een positief effect heeft op de behandelresultaten.

Het is erg belangrijk om de behandelprogramma’s thuis te houden, het bewustzijn van de persoon te vergroten om de wervelkolom in het dagelijks leven onder controle te houden, de toegepaste oefeningen te integreren in de dagelijkse activiteiten en de scoliose te ondersteunen met sportactiviteiten. Er wordt gemeld dat correct geplande dagelijkse activiteiten, houdingen en sportactiviteiten die geen risico op blessures met zich meebrengen, de behandelingsresultaten positief beïnvloeden.

De lange behandelperiode bij scoliose, vooral het gebruik van beugels, heeft een negatieve invloed op het dagelijks leven en verhoogt het stressniveau. In dit proces kunnen personen met AIS sociaal isolement, depressie, lage deelname aan activiteiten en niet-naleving ervaren. Er wordt vermeld dat om echt succes in de behandeling te bereiken, de patiënt in het reine moet komen met de situatie waarin hij zich cognitief bevindt en dat er rekening moet worden gehouden met psychosociale problemen.

Met de afwijkingen in de frontale, sagittale en transversale vlakken van de scoliotische wervelkolom wordt het cosmetische effect duidelijk en heeft dit een negatieve invloed op de perceptie van het lichaamsbeeld en de psychologische gezondheid. Algemene fysieke veranderingen in de adolescentie gaan gepaard met een herwaardering van het zelfconcept van het jonge individu. Studies hebben aangetoond dat therapietrouw bij personen met AIS verband houdt met de perceptie van het lichaamsbeeld en het gevoel van eigenwaarde.

Bovendien is scoliose een belangrijke risicofactor voor een slechte kwaliteit van leven bij kinderen en adolescenten. Er is gemeld dat de kwaliteit van leven bij AIS aanzienlijk wordt beïnvloed door de negatieve perceptie van het individu op het lichaamsbeeld, en dat een lage kwaliteit van leven gepaard gaat met een laag zelfbeeld, vooral bij adolescenten die een beugel gebruiken.

Wanneer de literatuur wordt onderzocht, zijn de onderzoeken naar de psychosociale effecten van personen met AIS en hun relatie met de kwaliteit van leven en de therapietrouw zeer beperkt. Wanneer de literatuur wordt onderzocht, zijn de onderzoeken naar de psychosociale effecten van personen met AIS en hun relatie met de kwaliteit van leven en de therapietrouw zeer beperkt. Wanneer de meetmethoden worden onderzocht die worden gebruikt in onderzoeken die de therapietrouw in de literatuur in twijfel trekken, blijkt dat er beperkingen zijn bij de evaluatie van korset- en oefentherapie, evenals bij andere behandelingscomponenten zoals het dagelijks leven en sportactiviteiten. Omdat subjectieve en objectieve meetmethoden onvoldoende zijn om de behandeling als geheel in twijfel te trekken, werd ook een schaal die in het kader van dit onderzoek was ontworpen aan de literatuur gepresenteerd. Het doel van de onderzoekers is om deze beperkingen in de literatuur op te lossen en om het effect van de perceptie van misvorming, het gevoel van eigenwaarde en de kwaliteit van leven op de therapietrouw van de adolescent te bepalen.