Zgodność z leczeniem dorastających dziewcząt ze skoliozą idiopatyczną: czy ma to związek z postrzeganiem wyglądu, samooceną i jakością życia?

Skolioza to trójwymiarowa deformacja kręgosłupa, w której obserwuje się boczne odchylenie w płaszczyźnie czołowej o więcej niż 10°. Powoduje pogorszenie w płaszczyźnie strzałkowej, czołowej i poprzecznej; W skoliozie z komponentami zgięcia bocznego, rotacji i skrócenia występuje złożona krzywizna kręgosłupa.

Ryzyko progresji, początkowy stopień skrzywienia, wiek i stopień dojrzałości pacjenta są istotne dla planu leczenia pacjenta z AIS. Ponadto wygląd kosmetyczny i czynniki społeczne odgrywają rolę w protokole leczenia. Metody stosowane w leczeniu skolioz z uwzględnieniem czynnika progresji; obserwacja, fizjoterapia i rehabilitacja specjalistyczna, leczenie ortodontyczne i chirurgiczne.

Istnieją badania wskazujące, że przestrzeganie zaprogramowanych i zalecanych metod leczenia zachowawczego pozytywnie wpływa na wyniki i podkreśla się znaczenie przestrzegania zaleceń leczenia.

Aby tkanki kręgosłupa zareagowały na siły wytwarzane przez ortezy tułowia (aparaty ortodontyczne) stosowane w leczeniu zachowawczym AIS, wymagany jest odpowiedni czas i regularne stosowanie ortezy. Badania wykazały, że w procesie leczenia dochodzi do nieprzestrzegania zaleceń i że pacjenci nie przestrzegają zasad leczenia, zwłaszcza nie nosząc aparatu przez odpowiednią ilość czasu w ciągu dnia.

Terapia ruchowa jest stosowana od lat w okresie obserwacji oraz jako forma terapii zachowawczej. Stosuje się ćwiczenia postawy (ćwiczenia stabilizacyjne) zapewniające kontrolę kręgosłupa, ćwiczenia zwiększające elastyczność kręgosłupa (ćwiczenia rozciągające), ćwiczenia korygujące nierównowagę sił mięśniowych i regulujące oddychanie. Donoszono, że przestrzeganie terapii ruchowej pozytywnie wpływa na wyniki leczenia.

Bardzo ważne jest, aby programy lecznicze trzymać w domu, podnosić świadomość pacjenta w zakresie kontroli kręgosłupa w życiu codziennym, włączać stosowane ćwiczenia do codziennych czynności życiowych oraz wspomagać skoliozę zajęciami sportowymi. Stwierdzono, że prawidłowo zaplanowane czynności i pozycje życia codziennego oraz zajęcia sportowe, które nie wiążą się z ryzykiem kontuzji, pozytywnie wpływają na wyniki leczenia.

Długi okres leczenia skolioz, zwłaszcza stosowanie aparatu ortodontycznego, negatywnie wpływa na codzienne życie i zwiększa poziom stresu. W procesie tym osoby z AIS mogą doświadczyć izolacji społecznej, depresji, niskiego udziału w zajęciach i nieprzestrzegania zasad. Wspomina się, że aby osiągnąć realny sukces w leczeniu, pacjent powinien pogodzić się z sytuacją, w której się znajduje, a także uwzględnić problemy psychospołeczne.

Wraz z odchyleniami w płaszczyźnie czołowej, strzałkowej i poprzecznej kręgosłupa skoliotycznego efekt kosmetyczny staje się wyraźny i negatywnie wpływa na postrzeganie obrazu ciała i zdrowie psychiczne. Ogólnym zmianom fizycznym w okresie dojrzewania towarzyszy ponowna ocena samoświadomości młodego człowieka. Badania wykazały, że przestrzeganie zasad leczenia u osób z AIS jest powiązane z postrzeganiem obrazu ciała i poczuciem własnej wartości.

Ponadto skolioza jest ważnym czynnikiem ryzyka złej jakości życia dzieci i młodzieży. Donoszono, że na jakość życia chorych na AIS istotny wpływ ma negatywne postrzeganie jednostki na podstawie obrazu własnego ciała, a niska jakość życia wiąże się z niską samooceną, zwłaszcza u młodzieży stosującej aparat ortodontyczny.

Analizując literaturę, można stwierdzić, że badania oceniające psychospołeczne skutki osób z AIS i ich związek z jakością życia i przestrzeganiem leczenia są bardzo ograniczone. Analizując literaturę, można stwierdzić, że badania oceniające psychospołeczne skutki osób z AIS i ich związek z jakością życia i przestrzeganiem leczenia są bardzo ograniczone. Kiedy bada się metody pomiaru stosowane w badaniach kwestionujących przestrzeganie leczenia w literaturze, widać, że istnieją ograniczenia w ocenie gorsetu i terapii ruchowej, a także innych elementów leczenia, takich jak życie codzienne i aktywność sportowa. Ponieważ subiektywne i obiektywne metody pomiaru są niewystarczające, aby zakwestionować leczenie jako całość, w literaturze przedstawiono także skalę opracowaną w ramach niniejszego badania. Celem badaczy jest rozwiązanie tych ograniczeń występujących w literaturze oraz określenie wpływu postrzegania deformacji, samooceny i jakości życia na przestrzeganie leczenia przez dorastającego osobnika.