Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hoidon noudattaminen teini-ikäisillä tytöillä, joilla on idiopaattinen skolioosi: liittyykö se ulkonäön käsitykseen, itsetuntoon ja elämänlaatuun?

perjantai 1. syyskuuta 2023 päivittänyt: İrem Çetinkaya, Halic University
Idiopaattinen skolioosi on selkärangan epämuodostuma, jota esiintyy teini-ikäisillä tytöillä ja pojilla ja joka on etenevämpi tytöillä. Skolioottisen selkärangan aiheuttamat kosmeettiset muutokset aiheuttavat negatiivisuutta ulkonäön havaitsemiseen ja psykososiaalisia ongelmia murrosikäisillä yksilöillä, erityisesti tytöillä. Konservatiivisessa hoidossa käytetyn hammasraudan uskotaan lisäävän tätä negatiivisuutta kehonkuvassa ja vaikuttavan hoidon noudattamiseen. Tässä tutkimuksessa pyrittiin selvittämään, onko sillä vaikutusta yksilön ohjelmoidun hoidon noudattamiseen tutkimalla idiopaattista skolioosia sairastavien teini-ikäisten tyttöjen käsitystä kehon ulkonäöstä, itsetunnosta ja elämänlaadusta. Tässä yhteydessä tutkimukseen sisällytettiin neljäkymmentä teini-ikäistä tyttöä, joilla oli diagnosoitu "idiopaattinen skolioosi" ja joita seurattiin "muodostetussa terveydenhuollon skolioosiyksikössä". Tutkimuksessa käytettiin Walter Reedin visuaalista arviointiasteikkoa ulkonäön arvioimiseen, Coopersmith Self-Esteem Inventorya itsetunnon arvioimiseen ja SRS-22 skolioosipotilaskyselyä elämänlaadun arvioimiseen. Hoito-ohjelman noudattamisen arvioinnissa käytettiin kehittämäämme skolioosihoidon Compliance Scalea, jonka validiteetti- ja luotettavuustutkimus oli suunniteltu.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Skolioosi on selkärangan kolmiulotteinen epämuodostuma, jossa havaitaan yli 10 asteen sivusuuntainen poikkeama koronatasossa. Aiheuttaa heikkenemistä sagitaali-, etu- ja poikittaistasoissa; Skolioosissa, jossa on lateraalista taipumista, kiertoa ja lyhyitä komponentteja, on selkärangan monimutkainen kaarevuus.

Etenemisriski, kaarevuuden alkuaste, potilaan ikä ja kypsyysaste ovat tärkeitä AIS-potilaan hoitosuunnitelman kannalta. Lisäksi kosmeettinen ulkonäkö ja sosiaaliset tekijät vaikuttavat hoitoprotokollaan. Skolioosin hoidossa käytetyt menetelmät ottaen huomioon etenemistekijä; havainnointi, fysioterapia ja erityinen kuntoutus, ahdinhoidot ja kirurginen hoito.

On tutkimuksia, jotka osoittavat, että ohjelmoitujen ja suositeltujen konservatiivisten hoitomenetelmien noudattaminen vaikuttaa tuloksiin positiivisesti ja hoidon noudattamisen tärkeyttä korostetaan.

Jotta selkärangan kudokset vastaisivat AIS:n konservatiivisessa hoidossa käytettävien runkoortoosien (tukien) aiheuttamiin voimiin, tarvitaan riittävä aika ja säännöllinen tuki. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hoitoprosessissa esiintyy epäsäännöllisyyttä ja että potilaat eivät noudata hoitoa, varsinkin kun he eivät käytä housujaan riittävän pitkään vuorokauden aikana.

Liikuntaterapiaa on käytetty vuosia seurannan aikana ja eräänä konservatiivisena hoitomuotona. Tehdään asentoharjoituksia (vakautusharjoituksia) selkärangan hallintaan, selkärangan joustavuutta lisääviä harjoituksia (venytysharjoituksia), lihasvoiman epätasapainoa korjaavia ja hengitystä sääteleviä harjoituksia. Liikuntahoidon noudattamisen on raportoitu vaikuttavan positiivisesti hoidon tuloksiin.

On erittäin tärkeää pitää hoito-ohjelmat kotona, lisätä henkilön tietoisuutta selkärangan hallinnasta jokapäiväisessä elämässä, sovellettujen harjoitusten integrointi arkeen ja skolioosin tukeminen urheilutoiminnalla. On raportoitu, että oikein suunnitellut päivittäiset toiminnot ja asennot ja urheilutoiminnat, joihin ei liity loukkaantumisriskiä, ​​vaikuttavat positiivisesti hoitotuloksiin.

Skolioosin pitkä hoitojakso, erityisesti henkselien käyttö, vaikuttaa negatiivisesti jokapäiväiseen elämään ja lisää stressitasoa. Tässä prosessissa AIS-potilaat voivat kokea sosiaalista eristäytymistä, masennusta, vähäistä osallistumista toimintaan ja noudattamatta jättämistä. Mainitaan, että hoidon todellisen onnistumisen saavuttamiseksi potilaan tulee kognitiivisesti sopeutua tilanteeseen, jossa hän on, ja psykososiaaliset ongelmat tulee ottaa huomioon.

Skolioottisen selkärangan etu-, sagitaali- ja poikittaistasojen poikkeamien myötä kosmeettinen vaikutus tulee ilmeiseksi ja vaikuttaa negatiivisesti kehonkuvaan ja psyykkiseen terveyteen. Nuoruuden yleisiin fyysisiin muutoksiin liittyy nuoren itsekäsityksen uudelleenarviointi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että AIS-potilaiden hoitoon sitoutuminen liittyy kehonkuvaan ja itsetuntoon.

Lisäksi skolioosi on tärkeä riskitekijä lasten ja nuorten huonolle elämänlaadulle. On raportoitu, että elämänlaatuun AIS:ssä vaikuttaa merkittävästi yksilön negatiivinen käsitys kehonkuvasta, ja huono elämänlaatu liittyy alhaiseen itsetuntoon, erityisesti hampaita käyttävillä nuorilla.

Kun kirjallisuutta tarkastellaan, AIS-potilaiden psykososiaalisia vaikutuksia ja heidän suhdettaan elämänlaatuun ja hoitomyöntyvyyteen tutkivat tutkimukset ovat hyvin rajallisia. Kun kirjallisuutta tarkastellaan, AIS-potilaiden psykososiaalisia vaikutuksia ja heidän suhdettaan elämänlaatuun ja hoitomyöntyvyyteen tutkivat tutkimukset ovat hyvin rajallisia. Kun tarkastellaan kirjallisuudessa hoitoon sitoutumista kyseenalaistavissa tutkimuksissa käytettyjä mittausmenetelmiä, havaitaan, että korsetin ja liikuntahoidon sekä muiden hoidon komponenttien, kuten arjen ja urheilutoiminnan arvioinnissa on rajoituksia. Koska subjektiiviset ja objektiiviset mittausmenetelmät eivät riitä kyseenalaistamaan hoitoa kokonaisuutena, esitettiin myös tämän tutkimuksen puitteissa suunniteltu asteikko kirjallisuuteen. Tutkijoiden tavoitteena on ratkaista nämä rajoitukset kirjallisuudessa ja selvittää epämuodostuman käsityksen, itsetunnon ja elämänlaadun vaikutus nuoren yksilön hoitoon sitoutumiseen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Klinikka, jossa skolioosipotilaita hoitavat ja seuraavat erikoislääkärit ja fysioterapeutit, sekä skolioositukien tuotanto- ja käyttökeskus: Formed Healthcare Orthotics and Prothesis Center - Skolioosiyksikkö.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Edellyttäen, että perhe ja lapsi osallistuvat vapaaehtoisesti tutkimukseen,

  • Idiopaattinen skolioosi on diagnosoitu
  • Tytön sukupuoli,
  • olla vähintään 12-vuotias,
  • Käytät ja käytät edelleen henkselit vähintään 3 kuukautta AIS:n vuoksi,
  • On määrätty harjoitusohjelma

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemman selkäleikkauksen jälkeen
  • Psykologisen tai psykiatrisen diagnoosin olemassaolo,
  • Skolioosiin liittyvien neurologisten, lihasten, reumaattisten tai ortopedisten sairauksien esiintyminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Walter Reedin visuaalinen arviointi (WRVAS)
Aikaikkuna: Perustaso
Se on pätevä asteikko, joka koostuu 7 kysymyksestä, joista jokainen sisältää 5 visuaalista kuvaa ja arvioi potilaiden havaitseman fyysisen epämuodostuman. Valitut kuvat pisteytetään pienimmällä "1" ja korkeimmalla "5", ja korkein kokonaispistemäärä on 35 ja alin on 5. On hyväksytty, että mitä korkeampi pistemäärä, sitä enemmän negatiivinen-paha käsitys epämuodostuksesta.
Perustaso
Coopersmithin itsetuntoinventaari
Aikaikkuna: Perustaso
Itsetuntotason määrittämiseen käytettiin pätevää ja luotettavaa 25 kysymyksen lyhyttä muotoa, joka oli sovitettu saman ikäisille lapsille. Ne, jotka sanovat luettelossa "ei" negatiiviselle väitteelle ja "kyllä" positiiviselle väitteelle, saavat 1 pisteen jokaisesta kysymyksestä. Saavutettu itsetunto määritetään "matalaksi" tai "korkeaksi" sen ryhmän keskimääräisen pistemäärän perusteella, johon henkilö kuuluu.
Perustaso
Skolioositutkimusseura-22
Aikaikkuna: Perustaso
Se on skolioosikohtainen, pätevä ja luotettava elämänlaatuasteikko, joka kyseenalaistaa kipua, kehonkuvahavaintoa, toimintaa/aktiivisuutta, mielenterveyttä ja hoitoon tyytyväisyyttä. Jokaisesta kysymyksestä saa vähintään 1 pisteen (huonoin) ja enintään 5 pistettä (paras). Pisteet saadaan jakamalla kunkin osan kokonaispistemäärä kyseisen osion kysymysten määrällä. Pisteytystuloksena hyväksytään, että mitä korkeampi pistemäärä, sitä korkeampi elämänlaatu.
Perustaso
Skolioosihoidon vaatimustenmukaisuusasteikko
Aikaikkuna: Perustaso
Se on laatimamme asteikko, jolla arvioidaan skolioosipotilaiden hoito-ohjelman ja suositeltujen päivittäisten toimintojen noudattamista. Potilas voi saada yhteensä 28 pistettä, vähintään 1 ja enintään 4 pistettä jokaisesta asteikon väittämästä. On havaittu, että mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi on hoitomyöntyvyys.
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: İrem Çetinkaya, MSc, Haliç University
  • Opintojen puheenjohtaja: Hürriyet G Yılmaz, MD, Haliç University
  • Opintojohtaja: Melek G Yavuzer, MD, Haliç University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 15. helmikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 5. kesäkuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 22. elokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 5. syyskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 5. syyskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa