Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een pilot-vergelijkende studie naar de biologische beschikbaarheid van Levodopa toegediend via Levodopa Cyclops™ in vergelijking met INBRIJA®

27 mei 2025 bijgewerkt door: PureIMS B.V.

Een pilot open-label, gerandomiseerde, cross-over, vergelijkende biologische beschikbaarheidsstudie van levodopa toegediend via Levodopa Cyclops™ (testproduct) in vergelijking met INBRIJA® (referentieproduct) bij gezonde volwassen proefpersonen

Patiënten met de ziekte van Parkinson (PD) worden gewoonlijk behandeld met een combinatie van levodopa en een decarboxylaseremmer (DCI). Veel Parkinson-patiënten ervaren echter motorische fluctuaties (OFF-episodes), zelfs bij hun reguliere behandeling met levodopa/DCI.

Aan deze onvervulde medische behoefte werd tegemoetgekomen door de goedkeuring van INBRIJA®, een oraal geïnhaleerd product, voor het produceren van therapeutische verlichting tijdens de OFF-episodes. INBRIJA® is een op capsules gebaseerd inhalatorsysteem en om de volledige dosis levodopa toe te dienen, moeten de patiënten de inhoud van twee capsules inhaleren. Om de volledige dosis levodopa toe te dienen, moeten patiënten de inhoud van twee capsules inhaleren. Omdat het INBRIJA®-apparaat een op zichzelf staande en herbruikbare eenheid is, moeten de patiënten de capsule meerdere keren per dag vóór de inhalatie laden tijdens de OFF-episodes (behalve 's morgens vroeg) om verlichting te krijgen. Bovendien wordt het INBRIJA®-apparaat herhaaldelijk gebruikt door Parkinson-patiënten en moet het daarom goed worden gereinigd om besmetting te voorkomen.

PureIMS ontwikkelt een gebruiksvriendelijker alternatief genaamd Levodopa Cyclops™, een voorgevulde medicijn-apparaatcombinatie van levodopa-inhalatiepoeder voor gebruik met de Cyclops™ droogpoederinhalator. Door de aard van de Cyclops™ biedt hij Parkinson-patiënten meer gebruiksgemak. Bovendien duiden de matige tot hoge weerstand van het apparaat tegen de luchtstroom en het minimale gebruik van hulpstoffen op minimale hoestaanvallen tijdens orale inhalatie.

Het huidige onderzoek is gepland om de dosis te bepalen waarbij de vergelijkende biologische beschikbaarheid van Levodopa Cyclops™ zal worden bereikt in vergelijking met INBRIJA®.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten met de ziekte van Parkinson (PD) worden gewoonlijk behandeld met een combinatie van levodopa en een decarboxylaseremmer (DCI). Veel Parkinson-patiënten ervaren echter motorische fluctuaties (OFF-episodes), zelfs bij hun reguliere behandeling met levodopa/DCI. Aan deze onvervulde medische behoefte werd tegemoetgekomen door de goedkeuring van INBRIJA®, een oraal geïnhaleerd product dat levodopa vrijgeeft in de systemische circulatie om therapeutische verlichting te veroorzaken tijdens de OFF-episodes.

Het INBRIJA®-inhalatorsysteem is gebaseerd op een gesproeidroogd poeder en bevat 90% levodopa, 8% dipalmitoylfosfatidylcholine en 2% natriumchloride. Om de volledige dosis levodopa toe te dienen, moeten patiënten de inhoud van twee capsules inhaleren. Omdat het INBRIJA®-apparaat een op zichzelf staande en herbruikbare eenheid is, moeten de patiënten de capsule meerdere keren per dag vóór de inhalatie laden tijdens de OFF-episodes (behalve 's morgens vroeg) om verlichting te krijgen. Bovendien wordt het INBRIJA®-apparaat herhaaldelijk gebruikt door Parkinson-patiënten en moet het daarom goed worden gereinigd om besmetting te voorkomen.

PureIMS ontwikkelt een combinatieproduct voor geneesmiddelen en apparaten genaamd Levodopa Cyclops™, een voorgevulde combinatie van levodopa-inhalatiepoeder voor gebruik met de Cyclops™ droogpoederinhalator. De gebruiksklare Cyclops™ bevat een grote hoeveelheid geneesmiddel (d.w.z. 98% levodopa met slechts 2% L-leucine als hulpstof). Door de aard van de Cyclops™ biedt hij Parkinson-patiënten meer gebruiksgemak. Bovendien duiden de matige tot hoge weerstand van het apparaat tegen de luchtstroom en het minimale gebruik van hulpstoffen op minimale hoestaanvallen tijdens orale inhalatie.

Levodopa Cyclops™ heeft veiligheid en verdraagbaarheid aangetoond bij Parkinson-patiënten zonder meldingen van hoestepisodes. De farmacokinetiek (PK) bij doses Levodopa Cyclops™ van 30, 60 en 90 mg toont een dosisproportionele toename van de blootstelling (Cmax en AUC) met een snelle verwezenlijking van de Cmax (binnen 10 minuten na orale inhalatie met Levodopa Cyclops™).

PureIMS is van plan de ontwikkeling van geneesmiddelen in de VS voort te zetten via het 505(b)(2)-regelgevingstraject, waarbij wordt verwezen naar de veiligheids- en werkzaamheidsbevindingen van de FDA voor de goedgekeurde levodopa-inhalator INBRIJA®.

Het huidige onderzoek is gepland om de dosis te bepalen waarbij een vergelijkbare relatieve biologische beschikbaarheid van Levodopa Cyclops™ zal worden bereikt in vergelijking met INBRIJA®. De geselecteerde dosis Levodopa Cyclops™ zal vervolgens worden onderzocht tegen INBRIJA® in een formeel vergelijkend onderzoek naar de biologische beschikbaarheid, om een ​​PK-brug van Levodopa Cyclops™ te verschaffen naar het referentiegeneesmiddel.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

26

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Sofia, Bulgarije, 1202
        • Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke of vrouwelijke onderwerp
  2. Leeftijd tussen 18 en 55 jaar (inclusief de datum van ondertekening van de geïnformeerde toestemming)
  3. Vrouwelijke proefpersoon die NIET reproductief potentieel heeft. Een vrouwelijke proefpersoon die GEEN voortplantingsvermogen heeft, wordt gedefinieerd als iemand die:

    (i) de natuurlijke menopauze heeft bereikt (gedefinieerd als ten minste 6 maanden spontane amenorroe met serumfollikelstimulerend hormoon [FSH]-spiegels in het postmenopauzale bereik zoals bepaald door het plaatselijke laboratorium, of 12 maanden spontane amenorroe); (ii) is 6 weken postoperatieve bilaterale ovariëctomie met of zonder hysterectomie; of (iii) bilaterale afbinding van de eileiders heeft ondergaan. Onder spontane amenorroe vallen niet de gevallen waarbij er een onderliggende ziekte is die amenorroe veroorzaakt (bijv. anorexia nervosa)

  4. Vrouwelijke proefpersoon die reproductief potentieel heeft en een betrouwbare anticonceptiemethode gebruikt en/of bereid is adequate anticonceptiemethoden te gebruiken vanaf het moment van toestemming tot en met 30 dagen na de laatste dosis onderzoekstherapie

    Lijst met medisch aanvaarde anticonceptiemethoden (ten minste 4 weken vóór het screeningsbezoek gebruikt en mag niet worden gewijzigd tijdens de duur van het onderzoek):

    • Combinatie van een barrièremethode en zaaddodende middelen (film, gelei, schuim): b.v. vrouwen-/mannencondooms met zaaddodende middelen, evenals pessarium/cervicaalkapje/anticonceptiespons met zaaddodende middelen.
    • Hormonale methoden: gecombineerde oestrogeen/progestageen injecteerbare en orale anticonceptiva; progestageen injecteerbare en orale anticonceptiva; implantaten (Nexplanon®), vaginale ring (NuvaRing®), huidpleister (Xulane®) en anticonceptie-injectie (Depo-Provera®).
    • Intra-uteriene hulpmiddelen (IUD): inert of koperspiraaltje (ParaGard®), hormonaal spiraaltje (Mirena®, Skyla®, Kyleena®).
  5. Lichamelijk en geestelijk gezond, zoals beoordeeld door middel van medisch en standaard laboratoriumonderzoek
  6. Niet-rokers of ex-rokers (minstens 6 maanden geleden gestopt) met een rookgeschiedenis van ≤5 pakjaarequivalenten (1 pakjaarequivalent is gelijk aan het roken van 1 pakje per dag gedurende 1 jaar) en niet-gebruikers van andere nicotine bevattende producten, bevestigd door urine-cotininetest
  7. BMI binnen het bereik (inclusief de grenzen) van 18,0 tot 30,0 kg/m2
  8. Normale spirometriewaarden bij screening (geforceerd expiratoir volume in één seconde [FEV1] en geforceerde vitale capaciteit [FVC] tussen 80% en 120% van de gemiddelde waarde met betrekking tot leeftijd, lengte, geslacht en etniciteit (vlgs. aan ECCS/ERS)1
  9. Geïnformeerde toestemming gegeven in schriftelijke vorm volgens hoofdstuk 5.4 van het protocol van de klinische proef

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelname aan een andere klinische proef op hetzelfde moment of binnen 90 dagen vóór het screeningsbezoek (berekend vanaf de datum van het eindonderzoek van de vorige studie)
  2. Randomisatie in de huidige studie meer dan eens
  3. Zwangere en/of zogende vrouwen. Positieve zwangerschapstest
  4. Gewicht minder dan 40 kg
  5. Bloeddonatie of bloedverlies inclusief plasmaferese van >500 ml binnen 90 dagen vóór het screeningsbezoek
  6. Geschiedenis van drugsmisbruik of gebruik van illegale drugs: gebruik van softdrugs, b.v. marihuana binnen 6 maanden vóór screeningsbezoek of harddrugs, b.v. cocaïne, amfetaminen, fencyclidine binnen 1 jaar vóór het screeningsbezoek
  7. Alcoholmisbruik, d.w.z. regelmatig gebruik van meer dan 2 eenheden alcohol per dag of 10 eenheden per week of een voorgeschiedenis van alcoholisme (één eenheid alcohol staat gelijk aan 250 ml bier, 125 ml wijn of 25 ml sterke drank) of herstelde alcoholisten
  8. Regelmatige consumptie van dranken of voedsel dat methylxanthines bevat (bijv. koffie, thee, cola, cafeïnehoudende frisdranken, chocolade) overeenkomend met meer dan 500 mg methylxanthines per dag
  9. Positieve screening op geneesmiddelen
  10. Positieve alcoholtest
  11. Een voorgeschiedenis van significante meervoudige en/of ernstige allergieën (waaronder latexallergie, astma of bronchiale hyperreactiviteit), of een anafylactische reactie heeft gehad of een significante intolerantie voor al dan niet voorgeschreven medicijnen of voedsel
  12. Elke voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor geneesmiddelen (vooral voor het actieve ingrediënt levodopa van de test- en referentie-IMP’s en voor het actieve ingrediënt carbidopa van het AxMP) of intolerantie voor suikers (bijv. fructose, glucose of lactose)
  13. Aanwezigheid of een voorgeschiedenis van klinisch significante cardiovasculaire, nier-, lever-, long-, metabolische, endocriene, hematologische, gastro-intestinale, neurologische, psychiatrische of andere ziekten
  14. Klinisch significante ziekte binnen 4 weken vóór het screeningsbezoek
  15. Grote operatie aan het maag-darmkanaal, behalve appendectomie
  16. Elke chronische ziekte die de resorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van het geneesmiddel kan verstoren
  17. Geschiedenis van slikproblemen
  18. Positieve serologische bevindingen voor antilichamen tegen het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) en/of antilichamen tegen het hepatitis C-virus (HCV)
  19. Toediening van depot-injecteerbare oplossingen of medicijnen met een halfwaardetijd >1 week (inclusief onderzoeksmedicijnen) binnen 6 maanden vóór het screeningsbezoek
  20. Inname van enzyminducerende, organotoxische geneesmiddelen of geneesmiddelen met een lange halfwaardetijd binnen 4 weken vóór het screeningsbezoek
  21. Inname of toediening van systemische of plaatselijke medicatie (inclusief OTC-medicatie en vooral inname van maagzuurremmers, b.v. aluminiumhydroxide, magnesiumhydroxide en simethicon of kruidenmedicijnen, b.v. sint-janskruid, kava kava) binnen 2 weken vóór het screeningsbezoek
  22. Medicatie met geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de belangrijkste organen of systemen beïnvloeden, zoals barbituraten, fenothiazinen, cimetidine, omeprazol enz., binnen 60 dagen vóór het screeningsbezoek
  23. Systolische bloeddruk buiten het bereik van 100 tot 135 mmHg en/of diastolische bloeddruk buiten het bereik van 60 tot 90 mmHg
  24. Polsslag buiten het bereik van 50 tot 90 slagen/min
  25. Ademhalingsfrequentie buiten het bereik van 12-16 ademhalingen/min
  26. Oksellichaamstemperatuur buiten het interval van 35,5 tot 37,1 °C
  27. Elke klinisch significante afwijking van het rust-ECG (12-afleidingen)
  28. Laboratoriumwaarden buiten het normale bereik met klinische relevantie
  29. Speciaal dieet vanwege welke reden dan ook, b.v. vegetariërs
  30. Onderwerpen die bekend of verdacht zijn:

    • het niet naleven van de studierichtlijnen
    • niet betrouwbaar of geloofwaardig te zijn
    • niet in staat zijn de informatie die hen wordt verstrekt als onderdeel van het formele informatiebeleid (geïnformeerde toestemming) te begrijpen en te evalueren, in het bijzonder met betrekking tot de risico's en het ongemak waaraan zij zouden willen worden blootgesteld
    • in een zodanig precaire financiële situatie verkeren dat zij de mogelijke risico’s van hun deelname en de ongemakken waarmee zij mogelijk te maken krijgen, niet langer tegen elkaar afwegen
    • betrokkene in hechtenis is genomen of wegens een rechterlijke uitspraak aan een instelling is overgedragen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Referentie - Inbrija® 84 mg
2 Inbrija®-capsules (42 mg levodopa per capsule) uit de Arcus® droogpoederinhalator
Oraal geïnhaleerd droog poeder levodopa uit de ARCUS® droogpoederinhalator
Experimenteel: Test 1 - Levodopa Cyclops® 45 mg
1 voorgevulde levodopa cyclops® voor eenmalig gebruik (= 45 mg levodopa)
Oraal ingeademd droog poeder levodopa van de Cyclops® droge poederinhalator
Experimenteel: Test 2 - Levodopa Cyclops® 90 mg
2 voorgevulde levodopa cyclops®-apparaten voor eenmalig gebruik (= 90 mg levodopa)
Oraal ingeademd droog poeder levodopa van de Cyclops® droge poederinhalator
Experimenteel: Test 3 - Levodopa Cyclops ™ 135 mg
3 voorgevulde levodopa cyclops®-apparaten voor eenmalig gebruik (= 135 mg levodopa)
Oraal ingeademd droog poeder levodopa van de Cyclops® droge poederinhalator

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De dosis waarbij vergelijkende biologische beschikbaarheid van levodopa zal worden bereikt tussen Levodopa Cyclops® versus Inbrija®
Tijdsspanne: 5 dagen
Het primaire doel van de huidige studie is om de dosis te bepalen waarbij een vergelijkende biologische beschikbaarheid van levodopa zal worden bereikt tussen Levodopa Cyclops® versus Inbrija® bij gezonde volwassen proefpersonen na een orale inhalatie van een enkele dosis van 45, 90 en 135 mg levodopa onder de vasten van de omstandigheden van 50 mg carbidopa in 3 -dosis 30 MG in 30 MG -carbidopa in 30 MG -carbidopa in 30 MG -carbidopa in 30 MG -carbidopa in 30 MG -carbidopa in 30 MG -levodopa ondervraag Levodopa leverde dosis (2 harde capsules die elk 42 mg levodopa bevatten) van Inbrija® toegediend met carbidopa 50 mg een uur voorafgaand aan IMP -toediening in een vierde studieperiode.
5 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De tijd om een ​​levodopa -plasmaconcentratie boven 400 ng/ml te bereiken als maat voor het begin van de werking.
Tijdsspanne: 5 dagen
In de wetenschappelijke literatuur wordt gesteld dat levodopa effectief is bij plasmaconcentraties boven 400 ng/ml, daarom is de tijd die nodig is om deze concentratie te bereiken met Levodopa Cyclops® en Inbrija® is van belang en is indicatief voor het begin van de werking.
5 dagen
De tijd boven een levodopa -plasmaconcentratie 400 ng/ml als een maat voor de duur van het effect.
Tijdsspanne: 5 dagen
In de wetenschappelijke literatuur wordt gesteld dat levodopa effectief is bij plasmaconcentraties boven 400 ng/ml, daarom is de tijd boven deze concentratie na een levodopa Cyclops® -dosis of inbrija® -dosis interessant.
5 dagen
Veiligheid en verdraagbaarheid van Levodopa Cyclops® door het meten van vitale tekenen, laboratoriumonderzoek en bijwerkingen
Tijdsspanne: 5 dagen

Voor en na de studie:

  • Vitale tekenen (lichaamstemperatuur, polssnelheid, ademhalingssnelheid, bloeddruk)
  • 12-lead ECG
  • Laboratoriumonderzoek bloed en urine (hematologie, chemie, serologie, serum FSH bij vrouwen, urineonderzoek)

Na elke dosis:

  • Bijvoeging van het bijwerkingen
  • Vitale tekenen (polssnelheid en bloeddruk) meting op 50 minuten na de dosis
5 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ivo Bogdanov, MD, Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 september 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

27 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 september 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 september 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 mei 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 mei 2025

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren