Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное сравнительное исследование биодоступности леводопы, вводимой с помощью препарата Леводопа Циклоп™, по сравнению с ИНБРИЯ®

26 октября 2023 г. обновлено: PureIMS B.V.

Пилотное открытое рандомизированное перекрестное сравнительное исследование биодоступности леводопы, вводимой с помощью леводопы Циклоп™ (тестируемый продукт), по сравнению с ИНБРИЯ® (эталонный продукт) у здоровых взрослых субъектов

Пациентов с болезнью Паркинсона (БП) обычно лечат комбинацией леводопы и ингибитора декарбоксилазы (DCI). Однако у многих пациентов с БП наблюдаются двигательные колебания (эпизоды выключения) даже при регулярном лечении леводопой/DCI.

Эта неудовлетворенная медицинская потребность была решена путем одобрения препарата ИНБРИЯ®, препарата для перорального ингаляции, для оказания терапевтического облегчения во время эпизодов ВЫКЛ. ИНБРИЯ® представляет собой капсульную ингаляторную систему, и для введения полной дозы леводопы пациенту необходимо вдохнуть содержимое двух капсул. Для введения полной дозы леводопы пациентам необходимо вдохнуть содержимое двух капсул. Поскольку устройство ИНБРИЯ® является автономным устройством многоразового использования, пациентам необходимо загружать капсулу перед ингаляцией несколько раз в день во время эпизодов ВЫКЛ (кроме ВЫКЛ ранним утром), чтобы получить облегчение. Кроме того, устройство ИНБРИЯ® неоднократно используется пациентами с болезнью Паркинсона, и поэтому его необходимо тщательно очищать во избежание загрязнения.

PureIMS разрабатывает более удобную альтернативу под названием Levodopa Cyclops™, предварительно заполненную комбинацию лекарственного средства и устройства из ингаляционного порошка леводопы для использования с ингалятором сухого порошка Cyclops™. Благодаря особенностям Cyclops™ он обеспечивает пациентам с болезнью Паркинсона большую простоту и удобство в использовании. Более того, устойчивость устройства к потоку воздуха от умеренной до высокой и минимальное использование вспомогательных веществ позволяют предположить минимальные эпизоды кашля при пероральном вдыхании.

Настоящее исследование запланировано с целью определить дозу, при которой будет достигнута сравнительная биодоступность леводопы Циклоп™ по сравнению с ИНБРИЯ®.

Обзор исследования

Подробное описание

Пациентов с болезнью Паркинсона (БП) обычно лечат комбинацией леводопы и ингибитора декарбоксилазы (DCI). Однако у многих пациентов с БП наблюдаются двигательные колебания (эпизоды выключения) даже при регулярном лечении леводопой/DCI. Эта неудовлетворенная медицинская потребность была решена путем одобрения препарата ИНБРИЯ®, препарата для перорального ингаляции, который высвобождает леводопу в системный кровоток для достижения терапевтического облегчения во время эпизодов ВЫКЛ.

Ингаляторная система ИНБРИЯ® основана на высушенном распылением порошке и содержит 90% леводопы, 8% дипальмитоилфосфатидилхолина и 2% хлорида натрия. Для введения полной дозы леводопы пациентам необходимо вдохнуть содержимое двух капсул. Поскольку устройство ИНБРИЯ® является автономным устройством многоразового использования, пациентам необходимо загружать капсулу перед ингаляцией несколько раз в день во время эпизодов ВЫКЛ (кроме ВЫКЛ ранним утром), чтобы получить облегчение. Кроме того, устройство ИНБРИЯ® неоднократно используется пациентами с болезнью Паркинсона, и поэтому его необходимо тщательно очищать во избежание загрязнения.

Компания PureIMS разрабатывает комбинированный продукт «лекарственное средство и устройство» под названием Levodopa Cyclops™, предварительно заполненное сочетание лекарственного средства и устройства из ингаляционного порошка леводопы для использования с ингалятором сухого порошка Cyclops™. Готовый к использованию препарат Циклоп™ содержит большое количество лекарственного средства (т.е. 98% леводопы и только 2% L-лейцина в качестве вспомогательного вещества). Благодаря особенностям Cyclops™ он обеспечивает пациентам с болезнью Паркинсона большую простоту и удобство в использовании. Более того, устойчивость устройства к потоку воздуха от умеренной до высокой и минимальное использование вспомогательных веществ позволяют предположить минимальные эпизоды кашля при пероральном вдыхании.

Леводопа Циклоп™ продемонстрировала безопасность и переносимость у пациентов с болезнью Паркинсона, при этом не было сообщений об эпизодах кашля. Фармакокинетика (ФК) при дозах леводопы Циклоп™ 30, 60 и 90 мг демонстрирует пропорциональное дозе увеличение воздействия (Cmax и AUC) с быстрым достижением Cmax (в течение 10 минут после пероральной ингаляции с использованием леводопы Циклоп™).

PureIMS планирует продолжить разработку лекарств в США по нормативному протоколу 505(b)(2), ссылаясь на выводы FDA по безопасности и эффективности одобренного ингалятора леводопы INBRIJA®.

Настоящее исследование планируется с целью определить дозу, при которой будет достигнута сравнимая относительная биодоступность леводопы Циклоп™ по сравнению с ИНБРИЯ®. Выбранная доза леводопы циклоп™ затем будет исследована в сравнении с ИНБРИЯ® в официальном сравнительном исследовании биодоступности, чтобы обеспечить ФК-мостик леводопы циклопс™ с препаратом из эталонного списка.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

26

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marcel Hoppentocht, PhD
  • Номер телефона: +31 (0)50 205 3325
  • Электронная почта: mhoppentocht@pureims.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jaap Wieling, PhD
  • Номер телефона: +31 (0)50 205 3325
  • Электронная почта: jwieling@pureims.com

Места учебы

      • Sofia, Болгария, 1202
        • Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
        • Контакт:
          • Ivo Bogdanov, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Мужской или женский субъект
  2. Возраст от 18 до 55 лет (включая дату подписания информированного согласия)
  3. Субъект женского пола, НЕ обладающий репродуктивным потенциалом. Субъект женского пола, НЕ обладающий репродуктивным потенциалом, определяется как человек, который:

    (i) достигла естественной менопаузы (определяемой как минимум 6 месяцев спонтанной аменореи с уровнями фолликулостимулирующего гормона [ФСГ] в сыворотке крови в постменопаузальном диапазоне, как определено местной лабораторией, или 12 месяцев спонтанной аменореи); (ii) через 6 недель послеоперационная двусторонняя овариэктомия с гистерэктомией или без нее; или (iii) перенес двустороннюю перевязку маточных труб. Спонтанная аменорея не включает случаи, когда имеется основное заболевание, вызывающее аменорею (например, нервная анорексия)

  4. Субъект женского пола, обладающий репродуктивным потенциалом и использующий надежный метод контрацепции и/или желающий использовать адекватные методы контроля над рождаемостью, начиная с момента согласия и в течение 30 дней после приема последней дозы исследуемой терапии.

    Список разрешенных с медицинской точки зрения методов контрацепции (использованных как минимум за 4 недели до скринингового визита и не подлежащих изменению на время исследования):

    • Комбинация барьерного метода и спермицидов (пленка, желе, пена): напр. женские/мужские презервативы со спермицидами, а также диафрагма/цервикальный колпачок/контрацептивная губка со спермицидами.
    • Гормональные методы: комбинированные эстроген/прогестиновые инъекционные и пероральные контрацептивы; прогестиновые инъекционные и пероральные контрацептивы; имплантаты (Nexplanon®), вагинальное кольцо (NuvaRing®), кожный пластырь (Xulane®) и противозачаточные инъекции (Depo-Provera®).
    • Внутриматочные спирали (ВМС): инертная или медная ВМС (ПараГард®), гормональная ВМС (Мирена®, Скайла®, Кайлина®).
  5. Физически и психически здоров по данным медицинского и стандартного лабораторного обследования.
  6. Некурящие или бывшие курильщики (бросившие курить не менее 6 месяцев назад) с стажем курения ≤5 эквивалентов пачек-года (эквивалент 1 пачки-года эквивалентен курению 1 пачки в день в течение 1 года) и не употребляющие другой никотин. содержащие продукты, подтвержденные тестом на котинин в моче
  7. ИМТ в диапазоне (включая границы) от 18,0 до 30,0 кг/м2.
  8. Нормальные показатели спирометрии при скрининге (объем форсированного выдоха за одну секунду [ОФВ1] и форсированная жизненная емкость легких [ФЖЕЛ] от 80% до 120% от среднего значения с учетом возраста, роста, пола и этнической принадлежности (в соотв. к ECCS/ERS)1
  9. Информированное согласие, данное в письменной форме в соответствии с главой 5.4 протокола клинического исследования.

Критерий исключения:

  1. Участие в другом клиническом исследовании одновременно или в течение 90 дней до скринингового визита (рассчитывается с даты заключительного обследования предыдущего исследования)
  2. Рандомизация в настоящее исследование более одного раза
  3. Беременные и/или кормящие женщины. Положительный тест на беременность
  4. Вес менее 40 кг.
  5. Сдача крови или кровопотеря, включая плазмаферез >500 мл, в течение 90 дней до скринингового визита
  6. История злоупотребления наркотиками или употребления запрещенных наркотиков: употребление легких наркотиков, например. марихуана в течение 6 месяцев до скринингового визита или тяжелые наркотики, например. кокаин, амфетамины, фенциклидин в течение 1 года до скринингового визита
  7. Злоупотребление алкоголем, то есть регулярное употребление более 2 единиц алкоголя в день или 10 единиц алкоголя в неделю, или алкоголизм в анамнезе (одна единица алкоголя равна 250 мл пива, 125 мл вина или 25 мл спиртных напитков) или выздоровевшие алкоголики.
  8. Регулярное употребление напитков или продуктов питания, содержащих метилксантины (например, кофе, чай, кола, кофеинсодержащие газированные напитки, шоколад), что эквивалентно более 500 мг метилксантинов в день
  9. Положительный результат скрининга на наркотики
  10. Положительный тест на алкоголь
  11. Наличие в анамнезе значительной множественной и/или тяжелой аллергии (включая аллергию на латекс, астму или гиперреактивность бронхов), анафилактическую реакцию или значительную непереносимость рецептурных или безрецептурных лекарств или продуктов питания.
  12. Любая гиперчувствительность к лекарственному средству в анамнезе (особенно к активному ингредиенту леводопе тестируемых и эталонных ИЛП и к активному ингредиенту карбидопе AxMP) или непереносимости любого сахара (например, фруктоза, глюкоза или лактоза)
  13. Наличие или история клинически значимых сердечно-сосудистых, почечных, печеночных, легочных, метаболических, эндокринных, гематологических, желудочно-кишечных, неврологических, психиатрических или других заболеваний.
  14. Клинически значимое заболевание в течение 4 недель до скринингового визита.
  15. Большие хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте, за исключением аппендэктомии.
  16. Любое хроническое заболевание, которое может повлиять на всасывание, распределение, метаболизм или выведение препарата.
  17. История затруднений при глотании
  18. Положительные серологические данные на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностному антигену гепатита В (HBsAg) и/или антителам к вирусу гепатита С (ВГС).
  19. Прием инъекционных растворов депо или препаратов с периодом полувыведения > 1 недели (включая исследуемые препараты) в течение 6 месяцев до скринингового визита.
  20. Прием индуцирующих ферменты, органотоксичных препаратов или препаратов с длительным периодом полувыведения в течение 4 недель до скринингового визита.
  21. Прием или применение любых системных или местных препаратов (включая безрецептурные препараты и особенно прием антацидов, например, антацидов). гидроксид алюминия, гидроксид магния и симетикон или лекарственные травы, например. зверобой, кава-кава) в течение 2 недель до скринингового визита
  22. Прием лекарств, которые, как известно, изменяют основные органы или системы, такие как барбитураты, фенотиазины, циметидин, омепразол и т. д., в течение 60 дней до скринингового визита.
  23. Систолическое артериальное давление вне диапазона от 100 до 135 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление вне диапазона от 60 до 90 мм рт. ст.
  24. Частота пульса выходит за пределы диапазона от 50 до 90 уд/мин.
  25. Частота дыхания вне диапазона 12-16 вдохов/мин.
  26. Подмышечная температура тела вне интервала 35,5–37,1°С.
  27. Любое клинически значимое отклонение ЭКГ покоя (12 отведений)
  28. Лабораторные показатели выходят за пределы нормального диапазона, что имеет клиническое значение
  29. Специальная диета по какой-либо причине, напр. вегетарианцы
  30. Субъекты, которые известны или подозреваемы:

    • не соблюдать директивы исследования
    • не быть надежным или заслуживающим доверия
    • не быть способными понять и оценить информацию, предоставленную им в рамках официальной информационной политики (информированное согласие), в частности, относительно рисков и дискомфорта, которым они согласились бы подвергнуться
    • оказаться в таком нестабильном финансовом положении, что они больше не взвешивают возможные риски своего участия и неприятности, в которые они могут быть вовлечены
    • субъект находится под стражей или помещен в учреждение в связи с судебным

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Тест 1 – Леводопа Циклоп™ 45 мг
1 предварительно заполненная одноразовая упаковка леводопы Циклоп™ (= 45 мг леводопы)
Сухой порошок леводопы для пероральной ингаляции из ингалятора сухого порошка Cyclops™.
Экспериментальный: Тест 2 – Леводопа Циклоп™ 90 мг
2 предварительно заполненных одноразовых устройства Levodopa Cyclops™ (= 90 мг леводопы)
Сухой порошок леводопы для пероральной ингаляции из ингалятора сухого порошка Cyclops™.
Экспериментальный: Тест 3 – Леводопа Циклоп™ 135 мг
3 предварительно заполненных одноразовых устройства Levodopa Cyclops™ (= 135 мг леводопы)
Сухой порошок леводопы для пероральной ингаляции из ингалятора сухого порошка Cyclops™.
Активный компаратор: Артикул - Инбриджа® 84 мг
2 капсулы Инбриджа® (42 мг леводопы на капсулу) из ингалятора сухого порошка Arcus®.
Сухой порошок леводопы для пероральной ингаляции из ингалятора сухого порошка ARCUS®.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доза, при которой будет достигнута сравнительная биодоступность леводопы между Леводопой Циклоп™ и Инбрией®.
Временное ограничение: 5 дней
Основная цель настоящего исследования – определить дозу, при которой будет достигнута сравнительная биодоступность леводопы между Levodopa Cyclops™ и Inbrija® у здоровых взрослых субъектов после пероральной ингаляции однократной дозы леводопы 45, 90 и 135 мг натощак. состояния, при которых вводили 50 мг карбидопы за час до введения ИМФ в 3 периода исследования и после однократного приема 66 мг леводопы доставляли дозу (2 твердые капсулы, содержащие 42 мг леводопы каждая) препарата Инбриджа®, вводимого с карбидопой 50 мг за один час до введения ИМФ в четвертом периоде обучения.
5 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время достижения концентрации леводопы в плазме выше 400 нг/мл как мера начала действия.
Временное ограничение: 5 дней
В научной литературе указано, что леводопа эффективна при концентрациях в плазме крови выше 400 нг/мл, поэтому время достижения этой концентрации при применении леводопы Циклоп™ и Инбрия® представляет интерес и является показателем начала действия.
5 дней
Время, в течение которого концентрация леводопы в плазме превышает 400 нг/мл, является мерой продолжительности эффекта.
Временное ограничение: 5 дней
В научной литературе указано, что леводопа эффективна при концентрациях в плазме крови выше 400 нг/мл, поэтому представляет интерес время превышения этой концентрации после приема дозы Леводопа Циклоп™ или дозы Инбрия®.
5 дней
Безопасность и переносимость леводопы Циклоп™ путем измерения показателей жизнедеятельности, лабораторного обследования и опроса о нежелательных явлениях.
Временное ограничение: 5 дней

До и после исследования:

  • Жизненно важные показатели (температура тела, частота пульса, частота дыхания, артериальное давление)
  • ЭКГ в 12 отведениях
  • Лабораторное исследование крови и мочи (гематология, химия, серология, сывороточный ФСГ у женщин, анализ мочи)

После каждой дозы:

  • Опрос о нежелательных явлениях
  • Измерение жизненно важных показателей (частота пульса и артериальное давление) через 50 минут после приема дозы.
5 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Ivo Bogdanov, MD, Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 октября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 октября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 сентября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 сентября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Леводопа Циклоп™

Подписаться