- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06037590
Pilotażowe badanie porównawcze biodostępności lewodopy podawanej za pomocą Levodopa Cyclops™ w porównaniu z lekiem INBRIJA®
Pilotażowe, otwarte, randomizowane, krzyżowe, porównawcze badanie dostępności biologicznej lewodopy podawanej za pomocą Levodopa Cyclops™ (produkt testowy) w porównaniu z INBRIJA® (produkt referencyjny) u zdrowych dorosłych ochotników
Pacjenci z chorobą Parkinsona (PD) są często leczeni skojarzeniem lewodopy i inhibitora dekarboksylazy (DCI). Jednakże u wielu pacjentów z chorobą Parkinsona występują fluktuacje motoryczne (epizody OFF), nawet podczas regularnego leczenia lewodopą/DCI.
Ta niezaspokojona potrzeba medyczna została zaspokojona poprzez zatwierdzenie INBRIJA®, produktu wziewnego doustnie, zapewniającego terapeutyczną ulgę podczas epizodów OFF. INBRIJA® to system inhalatora oparty na kapsułkach i aby podać pełną dawkę lewodopy, pacjent musi wdychać zawartość dwóch kapsułek. W celu podania pełnej dawki lewodopy należy wykonać inhalację zawartości dwóch kapsułek. Ponieważ urządzenie INBRIJA® jest samodzielnym urządzeniem wielokrotnego użytku, pacjenci muszą ładować kapsułkę przed inhalacją kilka razy dziennie podczas epizodów WYŁĄCZENIA (z wyjątkiem WYŁĄCZENIA wcześnie rano), aby uzyskać ulgę. Ponadto urządzenie INBRIJA® jest wielokrotnie używane przez pacjentów z chorobą Parkinsona i dlatego należy je odpowiednio czyścić, aby uniknąć zanieczyszczenia.
PureIMS opracowuje bardziej przyjazną dla użytkownika alternatywę o nazwie Levodopa Cyclops™, fabrycznie napełnioną kombinację leku i urządzenia zawierającą proszek do inhalacji lewodopy do stosowania z inhalatorem suchego proszku Cyclops™. Ze względu na charakter Cyclops™ zapewnia on pacjentom z chorobą Parkinsona większą łatwość i wygodę użytkowania. Co więcej, umiarkowany lub wysoki opór urządzenia na przepływ powietrza oraz minimalne użycie substancji pomocniczych sugerują minimalne epizody kaszlu podczas inhalacji doustnej.
Obecne badanie zaplanowane jest w celu określenia dawki, przy której zostanie osiągnięta porównawcza biodostępność preparatu Levodopa Cyclops™ w porównaniu z lekiem INBRIJA®.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z chorobą Parkinsona (PD) są często leczeni skojarzeniem lewodopy i inhibitora dekarboksylazy (DCI). Jednakże u wielu pacjentów z chorobą Parkinsona występują fluktuacje motoryczne (epizody OFF), nawet podczas regularnego leczenia lewodopą/DCI. Rozwiązaniem tej niezaspokojonej potrzeby medycznej było zatwierdzenie INBRIJA®, produktu wziewnego doustnie, który uwalnia lewodopę do krążenia ogólnoustrojowego w celu uzyskania terapeutycznej ulgi podczas epizodów OFF.
System inhalatora INBRIJA® oparty jest na proszku suszonym rozpyłowo i zawiera 90% lewodopy, 8% dipalmitoilofosfatydylocholiny i 2% chlorku sodu. W celu podania pełnej dawki lewodopy należy wykonać inhalację zawartości dwóch kapsułek. Ponieważ urządzenie INBRIJA® jest samodzielnym urządzeniem wielokrotnego użytku, pacjenci muszą ładować kapsułkę przed inhalacją kilka razy dziennie podczas epizodów WYŁĄCZENIA (z wyjątkiem WYŁĄCZENIA wcześnie rano), aby uzyskać ulgę. Ponadto urządzenie INBRIJA® jest wielokrotnie używane przez pacjentów z chorobą Parkinsona i dlatego należy je odpowiednio czyścić, aby uniknąć zanieczyszczenia.
PureIMS opracowuje połączenie leku i urządzenia o nazwie Levodopa Cyclops™, fabrycznie napełnione połączenie leku i urządzenia zawierające lewodopę w proszku do inhalacji do stosowania z inhalatorem suchego proszku Cyclops™. Gotowy do użycia Cyclops™ zawiera dużą ilość leku (tj. 98% lewodopy i tylko 2% L-leucyny jako substancji pomocniczej). Ze względu na charakter Cyclops™ zapewnia on pacjentom z chorobą Parkinsona większą łatwość i wygodę użytkowania. Co więcej, umiarkowany lub wysoki opór urządzenia na przepływ powietrza oraz minimalne użycie substancji pomocniczych sugerują minimalne epizody kaszlu podczas inhalacji doustnej.
Wykazano bezpieczeństwo i tolerancję leku Levodopa Cyclops™ u pacjentów z chorobą Parkinsona, bez zgłoszeń epizodów kaszlu. Farmakokinetyka (PK) przy dawkach 30, 60 i 90 mg preparatu Levodopa Cyclops™ wykazuje proporcjonalny do dawki wzrost ekspozycji (Cmax i AUC) z szybkim osiągnięciem Cmax (w ciągu 10 minut po inhalacji doustnej preparatu Levodopa Cyclops™).
PureIMS planuje dalszy rozwój leku w USA zgodnie ze ścieżką regulacyjną 505(b)(2), powołując się na ustalenia FDA dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności zatwierdzonego inhalatora lewodopy INBRIJA®.
Obecne badanie zaplanowano w celu określenia dawki, przy której zostanie osiągnięta porównywalna względna biodostępność preparatu Levodopa Cyclops™ w porównaniu z lekiem INBRIJA®. Wybrana dawka Levodopa Cyclops™ zostanie następnie zbadana względem INBRIJA® w formalnym porównawczym badaniu biodostępności, w celu zapewnienia pomostu PK Levodopa Cyclops™ z lekiem znajdującym się na liście referencyjnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sofia, Bułgaria, 1202
- Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Temat męski lub żeński
- Wiek od 18 do 55 lat (włącznie z datą podpisania świadomej zgody)
Kobieta, która NIE MA potencjału rozrodczego. Pacjentkę, która NIE jest zdolna do rozrodu, definiuje się jako osobę, która:
(i) osiągnęła naturalną menopauzę (definiowaną jako utrzymujący się przez co najmniej 6 miesięcy samoistny brak miesiączki przy stężeniu hormonu folikulotropowego [FSH] w surowicy w zakresie pomenopauzalnym, jak określono w lokalnym laboratorium, lub 12 miesięcy samoistnego braku miesiączki); (ii) wynosi 6 tygodni po obustronnej operacji usunięcia jajników z histerektomią lub bez niej; lub (iii) przeszedł obustronne podwiązanie jajowodów. Spontaniczny brak miesiączki nie obejmuje przypadków, w których istnieje choroba podstawowa powodująca brak miesiączki (np. jadłowstręt psychiczny)
Pacjentka, która JEST w stanie rozrodczym i stosuje niezawodną metodę antykoncepcji i/lub wyraża chęć stosowania odpowiednich metod kontroli urodzeń, począwszy od chwili wyrażenia zgody do 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
Lista medycznie akceptowanych metod antykoncepcji (stosowanych co najmniej 4 tygodnie przed wizytą przesiewową i nie należy ich zmieniać w trakcie badania):
- Połączenie metody barierowej ze środkami plemnikobójczymi (film, galaretka, pianka): m.in. prezerwatywy dla kobiet/mężczyzn ze środkami plemnikobójczymi oraz diafragma/pokrywka szyjki macicy/gąbka antykoncepcyjna ze środkami plemnikobójczymi.
- Metody hormonalne: złożone iniekcje estrogenowo-progestagenowe i doustne środki antykoncepcyjne; progestagen do wstrzykiwań i doustne środki antykoncepcyjne; implanty (Nexplanon®), pierścień dopochwowy (NuvaRing®), plaster na skórę (Xulane®) i zastrzyk antykoncepcyjny (Depo-Provera®).
- Wkładki wewnątrzmaciczne (IUD): wkładka obojętna lub miedziana (ParaGard®), wkładka hormonalna (Mirena®, Skyla®, Kyleena®).
- Zdrowy fizycznie i psychicznie, jak stwierdzono na podstawie badań lekarskich i standardowych badań laboratoryjnych
- Osoby niepalące lub byłych palaczy (rzuciło palenie co najmniej 6 miesięcy temu) z historią palenia ≤ 5 ekwiwalentu paczkorocznia (1 paczkorok odpowiada paleniu 1 paczki dziennie przez 1 rok) oraz osoby nieużywające innej nikotyny zawierających produkty, potwierdzone badaniem na obecność kotyniny w moczu
- BMI w granicach (łącznie z granicami) od 18,0 do 30,0 kg/m2
- Prawidłowe wartości spirometryczne w badaniu przesiewowym (natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy [FEV1] i natężona pojemność życiowa [FVC] od 80% do 120% średniej wartości ze względu na wiek, wzrost, płeć i pochodzenie etniczne (wg. do ECCS/ERS)1
- Świadoma zgoda wyrażona w formie pisemnej zgodnie z rozdziałem 5.4 protokołu badania klinicznego
Kryteria wyłączenia:
- Udział w innym badaniu klinicznym w tym samym czasie lub w terminie 90 dni przed wizytą przesiewową (liczonych od daty badania końcowego poprzedniego badania)
- Randomizacja do niniejszego badania więcej niż raz
- Kobiety w ciąży i/lub karmiące piersią. Pozytywny test ciążowy
- Waga poniżej 40 kg
- Oddanie krwi lub utrata krwi, w tym plazmafereza >500 ml, w ciągu 90 dni przed wizytą przesiewową
- Historia nadużywania narkotyków lub zażywania narkotyków: używanie miękkich narkotyków, np. narkotyków. marihuana w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową lub narkotyki twarde, np. kokaina, amfetamina, fencyklidyna w ciągu 1 roku przed wizytą przesiewową
- Nadużywanie alkoholu, czyli regularne spożywanie więcej niż 2 jednostek alkoholu dziennie lub 10 jednostek tygodniowo lub alkoholizm w wywiadzie (jedna jednostka alkoholu to 250 ml piwa, 125 ml wina lub 25 ml mocnego alkoholu) lub nawrót alkoholizmu
- Regularne spożywanie napojów lub żywności zawierającej metyloksantyny (np. kawa, herbata, cola, napoje gazowane zawierające kofeinę, czekolada) odpowiadające ponad 500 mg metyloksantyn dziennie
- Pozytywny wynik badania narkotykowego
- Pozytywny wynik testu alkoholowego
- Historia znaczących wielokrotnych i/lub ciężkich alergii (w tym alergii na lateks, astmy lub nadreaktywności oskrzeli) lub reakcja anafilaktyczna lub znaczna nietolerancja leków lub żywności wydawanych na receptę lub bez recepty
- Jakakolwiek historia nadwrażliwości na lek (zwłaszcza na substancję czynną lewodopę w testowych i referencyjnych IMP oraz na substancję czynną karbidopę w AxMP) lub nietolerancję jakiegokolwiek cukru (np. fruktoza, glukoza lub laktoza)
- Obecność lub historia klinicznie istotnych chorób sercowo-naczyniowych, nerek, wątroby, płuc, metabolicznych, endokrynologicznych, hematologicznych, żołądkowo-jelitowych, neurologicznych, psychiatrycznych lub innych
- Klinicznie istotna choroba w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową
- Poważny zabieg chirurgiczny przewodu pokarmowego z wyjątkiem wycięcia wyrostka robaczkowego
- Jakakolwiek choroba przewlekła, która może zakłócać resorpcję, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie leku
- Historia trudności w połykaniu
- Pozytywne wyniki badań serologicznych w kierunku przeciwciał ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i/lub przeciwciał wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
- Podawanie roztworów do wstrzykiwań o przedłużonym działaniu lub leków o okresie półtrwania > 1 tygodnia (w tym leków badanych) w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową
- Przyjmowanie leków indukujących enzymy, organotoksycznych lub o długim okresie półtrwania w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową
- Przyjmowanie lub podawanie jakichkolwiek leków o działaniu ogólnoustrojowym lub miejscowym (w tym leków OTC, a zwłaszcza leków zobojętniających, np. wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu i simetikon lub leki ziołowe, np. dziurawiec zwyczajny, kava kava) w ciągu 2 tygodni przed wizytą przesiewową
- Leki zawierające leki wpływające na główne narządy lub układy, takie jak barbiturany, fenotiazyny, cymetydyna, omeprazol itp. w ciągu 60 dni przed wizytą przesiewową
- Skurczowe ciśnienie krwi poza zakresem 100 do 135 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi poza zakresem 60 do 90 mmHg
- Tętno poza zakresem od 50 do 90 uderzeń/min
- Częstość oddechów poza zakresem 12-16 oddechów/min
- Temperatura ciała pod pachą poza zakresem 35,5–37,1°C
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w spoczynkowym EKG (12 odprowadzeń)
- Wartości laboratoryjne poza normalnym zakresem o znaczeniu klinicznym
- Specjalna dieta z dowolnego powodu, np. wegetarianie
Osoby znane lub podejrzane:
- niestosowania się do wytycznych dotyczących badań
- nie być wiarygodnym ani godnym zaufania
- nie być w stanie zrozumieć i ocenić informacji przekazywanych im w ramach formalnej polityki informacyjnej (świadomej zgody), w szczególności w zakresie ryzyka i dyskomfortu, na jakie zgodziliby się być narażeni
- znajdować się w tak niepewnej sytuacji finansowej, że nie rozważają już możliwego ryzyka związanego z uczestnictwem w nim i nieprzyjemnościami, z jakimi może się wiązać
- podmiot przebywa w areszcie lub zostaje przekazany instytucji na mocy wyroku sądowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Odniesienie - Inbrija® 84 mg
2 kapsułki Inbrija® (42 mg lewodopy w kapsułce) z inhalatora suchego proszku Arcus®
|
Doustnie wdychana lewodopa w postaci suchego proszku z inhalatora suchego proszku ARCUS®
|
|
Eksperymentalny: Test 1 - Levodopa Cyclops® 45 mg
1 wstępnie wypełnione jednorazowe levodopa Cyclops® (= 45 mg levodopa)
|
Doustnie wdychana sucha proszek lewodopa z inhalatora suchego proszku Cyclops®
|
|
Eksperymentalny: Test 2 - Levodopa Cyclops® 90 mg
2 Urządzenia Levodopa Cyclops® z jednorazowym użyciem (= 90 mg Levodopa)
|
Doustnie wdychana sucha proszek lewodopa z inhalatora suchego proszku Cyclops®
|
|
Eksperymentalny: Test 3 - Levodopa Cyclops ™ 135 mg
3 Urządzenia Levodopa Cyclops® z jednorazowego użytku (= 135 mg Levodopa)
|
Doustnie wdychana sucha proszek lewodopa z inhalatora suchego proszku Cyclops®
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dawka, w której osiągnie porównawcza biodostępność Levodopa między Levodopa Cyclops® a inbrija®
Ramy czasowe: 5 dni
|
Głównym celem niniejszego badania jest ustalenie dawki, przy której osiągnięto porównawczą biodostępność lewodopy między Levodopa Cyclops® a inbrija® u zdrowych osób dorosłych po uprzedzeniu doustnej poprzedniej administrowania w ciągu 3 dawki w okresie 35, po singlu Dose of Singer Dose of Singer of Singer of Singer of Singer of Singer of Singer of Singer of Dose of Single of Dose of Single of Dose of Single of Dose of Single of Sing Mg Levodopa dostarczała dawkę (2 twarde kapsułki zawierające 42 mg lewodopa każdy) inbrija® podawany z Carbidopa 50 mg na godzinę przed podaniem IMP w czwartym okresie badania.
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na osiągnięcie stężenia w osoczu Levodopa powyżej 400 ng/ml jako miara początku działania.
Ramy czasowe: 5 dni
|
W literaturze naukowej stwierdzono, że lewodopa jest skuteczny w stężeniach w osoczu powyżej 400 ng/ml, a zatem czas potrzebny do osiągnięcia tego stężenia z Levodopa Cyclops® i Inbrija® jest interesujący i wskazuje na początek działania.
|
5 dni
|
|
Czas powyżej stężenia w osoczu Levodopa 400 ng/ml jako miara czasu trwania efektu.
Ramy czasowe: 5 dni
|
W literaturze naukowej stwierdzono, że lewodopa jest skuteczny w stężeniach w osoczu powyżej 400 ng/ml, a zatem czas powyżej tego stężenia po dawce Levodopa Cyclops® lub dawce inbrija®.
|
5 dni
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja Levodopa Cyclops® poprzez pomiar objawów życiowych, badanie laboratoryjne i kwestionowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 5 dni
|
Przed i po badaniu:
Po każdej dawce:
|
5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ivo Bogdanov, MD, Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby jąder podstawy
- Choroba Parkinsona
- Zaburzenia Parkinsona
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci neuroprzekaźników
- Środki dopaminowe
- Środki przeciwparkinsonowskie
- Środki przeciwdyskinezyjne
- Lewodopa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-504687-42-00
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Superior UniversityRekrutacyjny
-
Western UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Capsida Biotherapeutics, Inc.ZawieszonyBadanie kliniczne terapii genowej CAP-003 u dorosłych pacjentów z chorobą Parkinsona związaną z GBA1Choroba GBA1 ParkinsonStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Rejestracja na zaproszenie
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
University of PaviaPavia IRCCS Mondino di PaviaJeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD) | Zaburzenia zachowania podczas snu REM (iRBD) | Choroba GBA1 ParkinsonWłochy
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUniversità Campus Bio-Medico di Roma (UCBM); Khymeia Group S.r.l.Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Parkinson DeseaseWłochy
Badania kliniczne na INBRIJA®
-
Martini Hospital GroningenZakończony
-
Dong-A ST Co., Ltd.ZakończonyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończony
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończonyKrztusiec | Błonica | Paraliż dziecięcyStany Zjednoczone
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NieznanyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacyjna (POChP)Argentyna
-
GuerbetZakończonyPierwotny guz mózguKolumbia, Republika Korei, Stany Zjednoczone, Meksyk
-
University of MiamiBSN Medical IncZakończony
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończonyKrztusiecStany Zjednoczone