- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06037590
Pilotní srovnávací studie biologické dostupnosti Levodopa podávané prostřednictvím Levodopa Cyclops™ ve vztahu k INBRIJA®
Pilotní otevřená, randomizovaná, zkřížená, srovnávací studie biologické dostupnosti levodopy podávané prostřednictvím Levodopa Cyclops™ (testovací produkt) ve vztahu k INBRIJA® (referenční produkt) u zdravých dospělých subjektů
Pacienti s Parkinsonovou nemocí (PD) jsou běžně léčeni kombinací levodopy a inhibitoru dekarboxylázy (DCI). Mnoho pacientů s PD však zažívá motorické fluktuace (epizody OFF), a to i při jejich pravidelné léčbě levodopou/DCI.
Tato nenaplněná lékařská potřeba byla vyřešena schválením INBRIJA®, orálně inhalovaného produktu, pro dosažení terapeutické úlevy během epizod OFF. INBRIJA® je inhalační systém založený na kapslích a aby bylo možné podat celou dávku levodopy, musí pacienti inhalovat obsah dvou kapslí. Aby bylo možné podat celou dávku levodopy, musí pacienti inhalovat obsah dvou tobolek. Vzhledem k tomu, že zařízení INBRIJA® je samostatná a opakovaně použitelná jednotka, musí pacienti během epizod OFF (kromě ranního OFF) několikrát denně naplnit kapsli před inhalací, aby získali úlevu. Zařízení INBRIJA® je také opakovaně používáno pacienty s PD, a proto je třeba jej řádně vyčistit, aby se zabránilo kontaminaci.
PureIMS vyvíjí uživatelsky přívětivější alternativu nazvanou Levodopa Cyclops™, předplněnou kombinaci léku a zařízení s inhalačním práškem levodopy pro použití s inhalátorem suchého prášku Cyclops™. Vzhledem k povaze Cyclops™ nabízí pacientům s PD snadnější a pohodlnější použití. Kromě toho střední až vysoká odolnost zařízení vůči proudění vzduchu a minimální použití pomocných látek naznačuje minimální epizody kašle během orální inhalace.
Současná studie je plánována za účelem stanovení dávky, při které bude dosaženo komparativní biologické dostupnosti Levodopa Cyclops™ ve srovnání s INBRIJA®.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s Parkinsonovou nemocí (PD) jsou běžně léčeni kombinací levodopy a inhibitoru dekarboxylázy (DCI). Mnoho pacientů s PD však zažívá motorické fluktuace (epizody OFF), a to i při jejich pravidelné léčbě levodopou/DCI. Tato nenaplněná lékařská potřeba byla vyřešena schválením přípravku INBRIJA®, perorálně inhalovaného produktu, který uvolňuje levodopu do systémové cirkulace pro dosažení terapeutické úlevy během epizod OFF.
Inhalační systém INBRIJA® je založen na prášku sušeném rozprašováním a obsahuje 90 % levodopy, 8 % dipalmitoylfosfatidylcholinu a 2 % chloridu sodného. Aby bylo možné podat celou dávku levodopy, musí pacienti inhalovat obsah dvou tobolek. Vzhledem k tomu, že zařízení INBRIJA® je samostatná a opakovaně použitelná jednotka, musí pacienti během epizod OFF (kromě ranního OFF) několikrát denně naplnit kapsli před inhalací, aby získali úlevu. Zařízení INBRIJA® je také opakovaně používáno pacienty s PD, a proto je třeba jej řádně vyčistit, aby se zabránilo kontaminaci.
PureIMS vyvíjí kombinovaný přípravek lék-zařízení nazvaný Levodopa Cyclops™, předplněnou kombinaci lék-zařízení z inhalačního prášku levodopy pro použití s inhalátorem suchého prášku Cyclops™. Cyklops™ připravený k použití nese vysokou dávku léčiva (tj. 98 % levodopy a pouze 2 % L-leucinu sloužící jako pomocná látka). Vzhledem k povaze Cyclops™ nabízí pacientům s PD snadnější a pohodlnější použití. Kromě toho střední až vysoká odolnost zařízení vůči proudění vzduchu a minimální použití pomocných látek naznačuje minimální epizody kašle během orální inhalace.
Levodopa Cyclops™ prokázala bezpečnost a snášenlivost u pacientů s PD bez hlášených epizod kašle. Farmakokinetika (PK) při dávkách 30, 60 a 90 mg Levodopa Cyclops™ ukazuje na dávce úměrné zvýšení expozice (Cmax a AUC) s rychlým dosažením Cmax (do 10 minut po orální inhalaci pomocí Levodopa Cyclops™).
PureIMS plánuje pokračovat ve vývoji léků v USA prostřednictvím regulační cesty 505(b)(2) s odkazem na zjištění bezpečnosti a účinnosti FDA pro schválený inhalátor levodopy INBRIJA®.
Současná studie je plánována za účelem stanovení dávky, při které bude dosaženo srovnatelné relativní biologické dostupnosti přípravku Levodopa Cyclops™ ve srovnání s INBRIJA®. Vybraná dávka Levodopa Cyclops™ bude poté zkoumána proti INBRIJA® ve formální srovnávací studii biologické dostupnosti, aby se poskytl PK most Levodopa Cyclops™ k referenčnímu léčivu uvedenému v seznamu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marcel Hoppentocht, PhD
- Telefonní číslo: +31 (0)50 205 3325
- E-mail: mhoppentocht@pureims.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jaap Wieling, PhD
- Telefonní číslo: +31 (0)50 205 3325
- E-mail: jwieling@pureims.com
Studijní místa
-
-
-
Sofia, Bulharsko, 1202
- Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
-
Kontakt:
- Ivo Bogdanov, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužský nebo ženský subjekt
- Věk od 18 do 55 let (včetně data podpisu informovaného souhlasu)
Žena, která NEMÁ reprodukční potenciál. Žena, která NEMÁ reprodukční potenciál, je definována jako osoba, která:
(i) dosáhlo přirozené menopauzy (definované jako alespoň 6 měsíců spontánní amenorey s hladinami sérového folikuly stimulujícího hormonu [FSH] v postmenopauzálním rozmezí stanoveném místní laboratoří nebo 12 měsíců spontánní amenorey); (ii) je 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie; nebo (iii) prodělala bilaterální tubární ligaci. Spontánní amenorea nezahrnuje případy, u kterých existuje základní onemocnění způsobující amenoreu (např. mentální anorexie)
Žena, která JE reprodukčním potenciálem a používá spolehlivou metodu antikoncepce a/nebo je ochotna používat adekvátní metody antikoncepce počínaje okamžikem souhlasu až do 30 dnů po poslední dávce studijní terapie
Seznam lékařsky akceptovaných antikoncepčních metod (používá se alespoň 4 týdny před screeningovou návštěvou a nesmí být měněn po dobu trvání studie):
- Kombinace bariérové metody a spermicidů (film, želé, pěna): např. ženské / mužské kondomy se spermicidy, stejně jako membrána / cervikální čepice / antikoncepční houba se spermicidy.
- Hormonální metody: kombinovaná estrogen/progestin injekční a perorální antikoncepce; progestinová injekční a perorální antikoncepce; implantáty (Nexplanon®), vaginální kroužek (NuvaRing®), kožní náplast (Xulane®) a antikoncepční injekce (Depo-Provera®).
- Nitroděložní tělíska (IUD): inertní nebo měděné IUD (ParaGard®), hormonální IUD (Mirena®, Skyla®, Kyleena®).
- Fyzicky a duševně zdravý podle lékařského a standardního laboratorního vyšetření
- Nekuřáci nebo bývalí kuřáci (skončili nejméně před 6 měsíci) s historií kouření ≤ 5 ekvivalentů balení za rok (ekvivalent 1 balení za rok se rovná kouření 1 balení denně po dobu 1 roku) a neuživatelé jiného nikotinu obsahující produkty, potvrzené testem kotininu v moči
- BMI v rozmezí (včetně hranic) 18,0 až 30,0 kg/m2
- Normální hodnoty spirometrie při screeningu (usilovaný výdechový objem za jednu sekundu [FEV1] a usilovná vitální kapacita [FVC] mezi 80 % a 120 % průměrné hodnoty s ohledem na věk, výšku, pohlaví a etnický původ (podle na ECCS/ERS)1
- Informovaný souhlas udělený v písemné formě dle kapitoly 5.4 protokolu klinického hodnocení
Kritéria vyloučení:
- Účast na jiném klinickém hodnocení ve stejnou dobu nebo do 90 dnů před screeningovou návštěvou (počítáno od data závěrečného vyšetření předchozí studie)
- Randomizace do současného hodnocení více než jednou
- Těhotné a/nebo kojící ženy. Pozitivní těhotenský test
- Hmotnost méně než 40 kg
- Darování krve nebo ztráta krve včetně plazmaferézy > 500 ml během 90 dnů před screeningovou návštěvou
- Historie zneužívání drog nebo užívání nelegálních drog: užívání měkkých drog, např. marihuana do 6 měsíců před screeningovou návštěvou nebo tvrdé drogy, např. kokain, amfetaminy, fencyklidin do 1 roku před screeningovou návštěvou
- Zneužívání alkoholu, tj. pravidelné užívání více než 2 jednotek alkoholu denně nebo 10 jednotek za týden nebo anamnéza alkoholismu (jedna jednotka alkoholu se rovná 250 ml piva, 125 ml vína nebo 25 ml lihoviny) nebo uzdravení alkoholici
- Pravidelná konzumace nápojů nebo potravin obsahujících methylxantiny (např. káva, čaj, cola, limonády obsahující kofein, čokoláda) ekvivalentní více než 500 mg methylxanthinů denně
- Pozitivní drogový screening
- Pozitivní test na alkohol
- Anamnéza významných mnohočetných a/nebo závažných alergií (včetně alergie na latex, astma nebo bronchiální hyperreaktivity) nebo měla anafylaktickou reakci nebo významnou nesnášenlivost léků nebo potravin na předpis nebo bez předpisu
- Jakákoli anamnéza přecitlivělosti na léčivo (zejména na účinnou látku levodopu z testovaných a referenčních IMP a na účinnou látku karbidopa z AxMP) nebo nesnášenlivost jakéhokoli cukru (např. fruktóza, glukóza nebo laktóza)
- Přítomnost nebo anamnéza klinicky významných kardiovaskulárních, ledvinových, jaterních, plicních, metabolických, endokrinních, hematologických, gastrointestinálních, neurologických, psychiatrických nebo jiných onemocnění
- Klinicky významné onemocnění do 4 týdnů před screeningovou návštěvou
- Velká operace trávicího traktu kromě apendektomie
- Jakékoli chronické onemocnění, které by mohlo interferovat s resorpcí, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léku
- Historie potíží s polykáním
- Pozitivní sérologické nálezy na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV), povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a/nebo protilátky proti viru hepatitidy C (HCV)
- Podávání depotních injekčních roztoků nebo léků s poločasem >1 týden (včetně studovaných léků) během 6 měsíců před screeningovou návštěvou
- Příjem enzymů indukujících, organotoxických léků nebo léků s dlouhým poločasem během 4 týdnů před screeningovou návštěvou
- Příjem nebo podávání jakýchkoli systémových nebo topických léků (včetně volně prodejných léků a zejména příjmu antacidů, např. hydroxid hlinitý, hydroxid hořečnatý a simethikon nebo bylinné léky, např. třezalka tečkovaná, kava kava) do 2 týdnů před screeningovou návštěvou
- Léky léky, o kterých je známo, že mění hlavní orgány nebo systémy, jako jsou barbituráty, fenothiaziny, cimetidin, omeprazol atd. během 60 dnů před screeningovou návštěvou
- Systolický krevní tlak mimo rozsah 100 až 135 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak mimo rozsah 60 až 90 mmHg
- Tepová frekvence mimo rozsah 50 až 90 tepů/min
- Dechová frekvence mimo rozsah 12-16 dechů/min
- Teplota axilárního těla mimo interval 35,5 až 37,1°C
- Jakákoli klinicky významná abnormalita klidového EKG (12svodové)
- Laboratorní hodnoty mimo normální rozmezí s klinickým významem
- Speciální dieta z jakéhokoli důvodu, např. vegetariáni
Subjekty, které jsou známé nebo podezřelé:
- nedodržovat studijní směrnice
- nebýt spolehlivý nebo důvěryhodný
- nebýt schopen porozumět a vyhodnotit informace, které jim byly poskytnuty v rámci formální informační politiky (informovaný souhlas), zejména pokud jde o rizika a nepohodlí, jimž by souhlasili s vystavením
- být v tak tíživé finanční situaci, že již nebudou zvažovat možná rizika své účasti a nepříjemnosti, do kterých mohou být zapojeni
- subjekt je ve vazbě nebo předán instituci kvůli soudu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Test 1 - Levodopa Cyclops™ 45 mg
1 předplněná jednorázová Levodopa Cyclops™ (= 45 mg levodopy)
|
Orálně inhalovaný suchý prášek levodopa z inhalátoru pro suchý prášek Cyclops™
|
Experimentální: Test 2 - Levodopa Cyclops™ 90 mg
2 předplněné jednorázové pomůcky Levodopa Cyclops™ (= 90 mg levodopy)
|
Orálně inhalovaný suchý prášek levodopa z inhalátoru pro suchý prášek Cyclops™
|
Experimentální: Test 3 - Levodopa Cyclops™ 135 mg
3 předplněné jednorázové pomůcky Levodopa Cyclops™ (= 135 mg levodopy)
|
Orálně inhalovaný suchý prášek levodopa z inhalátoru pro suchý prášek Cyclops™
|
Aktivní komparátor: Reference - Inbrija® 84 mg
2 kapsle Inbrija® (42 mg levodopy na kapsli) z inhalátoru suchého prášku Arcus®
|
Orálně inhalovaný suchý prášek levodopa z inhalátoru suchého prášku ARCUS®
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dávka, při které bude dosaženo komparativní biologické dostupnosti levodopy mezi Levodopa Cyclops™ versus Inbrija®
Časové okno: 5 dní
|
Primárním cílem této studie je určit dávku, při které bude dosaženo komparativní biologické dostupnosti levodopy mezi Levodopa Cyclops™ a Inbrija® u zdravých dospělých subjektů po perorální inhalaci jedné dávky 45, 90 a 135 mg levodopy nalačno. stavy podávané s 50 mg karbidopy jednu hodinu před podáním IMP ve 3 obdobích studie a po jednorázové dávce 66 mg levodopy aplikované dávky (2 tvrdé tobolky obsahující 42 mg levodopy v každé) přípravku Inbrija® podané s karbidopou 50 mg jednu hodinu před podáním IMP ve čtvrtém studijním období.
|
5 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba k dosažení plazmatické koncentrace levodopy nad 400 ng/ml jako měřítko pro nástup účinku.
Časové okno: 5 dní
|
Ve vědecké literatuře se uvádí, že levodopa je účinná při plazmatických koncentracích nad 400 ng/ml, proto je čas potřebný k dosažení této koncentrace pomocí Levodopa Cyclops™ a Inbrija® zajímavý a je indikativní pro nástup účinku.
|
5 dní
|
Doba nad plazmatickou koncentrací levodopy 400 ng/ml jako míra trvání účinku.
Časové okno: 5 dní
|
Ve vědecké literatuře se uvádí, že levodopa je účinná při plazmatických koncentracích nad 400 ng/ml, proto je čas nad touto koncentrací po dávce Levodopa Cyclops™ nebo Inbrija® zajímavý.
|
5 dní
|
Bezpečnost a snášenlivost přípravku Levodopa Cyclops™ měřením vitálních funkcí, laboratorním vyšetřením a dotazováním na nežádoucí účinky
Časové okno: 5 dní
|
Před a po studiu:
Po každé dávce:
|
5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ivo Bogdanov, MD, Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Parkinsonova choroba
- Parkinsonské poruchy
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Dopaminové látky
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Levodopa
Další identifikační čísla studie
- 2023-504687-42-00
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityNábor
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNeznámýParkinson | Porucha řízení impulzůFrancie
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteDokončenoSrdeční arytmie | Cesta pro příslušenství | Wolf Parkinson White syndromBrazílie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreDokončeno
-
University of PlymouthZatím nenabírámeParkinsonova choroba | ParkinsonSpojené království
-
Radboud University Medical CenterZápis na pozvánkuParkinsonova choroba | ParkinsonHolandsko
-
Massachusetts General HospitalZápis na pozvánkuParkinsonova choroba | ParkinsonSpojené státy
Klinické studie na Levodopa Cyclops™
-
Martini Hospital GroningenZatím nenabíráme
-
BaroNova, Inc.Dokončeno
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebellar Cognitive Affective Syndrome | Cerebelární mutismus
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielDokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting,...NáborHydrocefalus | Hydrocefalus, KomunikaceArgentina
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýEpilepsie temporálního laloku
-
Medtronic CardiovascularAktivní, ne náborAneuryzma aortyNěmecko, Nový Zéland, Spojené státy, Holandsko, Švýcarsko, Spojené království, Španělsko, Austrálie, Itálie, Švédsko, Francie, Rakousko, Slovensko
-
Gülçin Özalp GerçekerDokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetruKrocan
-
Medtronic CardiovascularMedtronicDokončenoAortální stenózaNový Zéland, Spojené království, Austrálie
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašel | Poliomyelitida | Haemophilus Influenzae typu bKorejská republika