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Um estudo piloto comparativo de biodisponibilidade de levodopa administrada via Levodopa Cyclops™ em relação ao INBRIJA®

27 de maio de 2025 atualizado por: PureIMS B.V.

Um estudo piloto aberto, randomizado, cruzado e comparativo de biodisponibilidade de levodopa administrada via Levodopa Cyclops™ (produto de teste) em relação ao INBRIJA® (produto de referência) em indivíduos adultos saudáveis

Pacientes com doença de Parkinson (DP) são comumente tratados com uma combinação de levodopa e um inibidor da descarboxilase (DCI). No entanto, muitos pacientes com DP apresentam flutuações motoras (episódios OFF), mesmo com o tratamento regular com levodopa/DCI.

Esta necessidade médica não atendida foi atendida pela aprovação do INBRIJA®, um produto inalado por via oral, para produzir alívio terapêutico durante os episódios OFF. INBRIJA® é um sistema inalador baseado em cápsulas e para administrar a dose completa de levodopa os pacientes precisam inalar o conteúdo de duas cápsulas. Para administrar a dose completa de levodopa, os pacientes precisam inalar o conteúdo de duas cápsulas. Como o dispositivo INBRIJA® é uma unidade autônoma e reutilizável, os pacientes precisam carregar a cápsula antes da inalação várias vezes ao dia durante os episódios OFF (exceto OFF no início da manhã) para obter alívio. Além disso, o dispositivo INBRIJA® é utilizado repetidamente por pacientes de DP e, portanto, precisa ser devidamente limpo para evitar contaminação.

A PureIMS está desenvolvendo uma alternativa mais fácil de usar chamada Levodopa Cyclops™, uma combinação pré-cheia de medicamento e dispositivo de pó para inalação de levodopa para uso com o inalador de pó seco Cyclops™. Devido à natureza do Cyclops™, ele oferece aos pacientes com DP maior facilidade e conveniência de uso. Além disso, a resistência moderada a alta do dispositivo ao fluxo de ar e o uso mínimo de excipientes sugerem episódios mínimos de tosse durante a inalação oral.

O estudo atual está planejado para determinar a dose na qual a biodisponibilidade comparativa do Levodopa Cyclops™ será alcançada em comparação com o INBRIJA®.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com doença de Parkinson (DP) são comumente tratados com uma combinação de levodopa e um inibidor da descarboxilase (DCI). No entanto, muitos pacientes com DP apresentam flutuações motoras (episódios OFF), mesmo com o tratamento regular com levodopa/DCI. Esta necessidade médica não atendida foi atendida pela aprovação do INBRIJA®, um produto inalado por via oral, que libera levodopa na circulação sistêmica para produzir alívio terapêutico durante os episódios OFF.

O sistema inalador INBRIJA® é baseado em pó seco por pulverização e contém 90% de levodopa, 8% de dipalmitoil fosfatidilcolina e 2% de cloreto de sódio. Para administrar a dose completa de levodopa, os pacientes precisam inalar o conteúdo de duas cápsulas. Como o dispositivo INBRIJA® é uma unidade autônoma e reutilizável, os pacientes precisam carregar a cápsula antes da inalação várias vezes ao dia durante os episódios OFF (exceto OFF no início da manhã) para obter alívio. Além disso, o dispositivo INBRIJA® é utilizado repetidamente por pacientes de DP e, portanto, precisa ser devidamente limpo para evitar contaminação.

A PureIMS está desenvolvendo um produto de combinação de dispositivo de medicamento chamado Levodopa Cyclops™, uma combinação de dispositivo de medicamento pré-preenchido de pó para inalação de levodopa para uso com o inalador de pó seco Cyclops™. O Cyclops™ pronto para uso carrega uma alta carga de medicamento (ou seja, 98% de levodopa com apenas 2% de L-leucina servindo como excipiente). Devido à natureza do Cyclops™, ele oferece aos pacientes com DP maior facilidade e conveniência de uso. Além disso, a resistência moderada a alta do dispositivo ao fluxo de ar e o uso mínimo de excipientes sugerem episódios mínimos de tosse durante a inalação oral.

Levodopa Cyclops™ demonstrou segurança e tolerabilidade em pacientes com DP sem relatos de episódios de tosse. A farmacocinética (PK) nas doses de 30, 60 e 90 mg de Levodopa Cyclops™ mostra um aumento proporcional à dose da exposição (Cmax e AUC) com um rápido alcance de Cmax (dentro de 10 minutos após a inalação oral usando Levodopa Cyclops™).

A PureIMS planeja prosseguir o desenvolvimento de medicamentos nos EUA através da via regulatória 505(b)(2), referenciando as descobertas de segurança e eficácia do FDA para o inalador de levodopa aprovado INBRIJA®.

O estudo atual está planejado para determinar a dose na qual a biodisponibilidade relativa comparável de Levodopa Cyclops™ será alcançada em comparação com INBRIJA®. A dose selecionada de Levodopa Cyclops™ será então investigada em relação ao INBRIJA® em um estudo formal de biodisponibilidade comparativa, a fim de fornecer uma ponte farmacocinética de Levodopa Cyclops™ para o medicamento de referência listado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Sofia, Bulgária, 1202
        • Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Sujeito masculino ou feminino
  2. Idade entre 18 e 55 anos (incluindo a data de assinatura do consentimento informado)
  3. Sujeito do sexo feminino que NÃO TEM potencial reprodutivo. Uma mulher que NÃO tem potencial reprodutivo é definida como aquela que:

    (i) atingiu a menopausa natural (definida como pelo menos 6 meses de amenorreia espontânea com níveis séricos de hormônio folículo estimulante [FSH] na faixa pós-menopausa, conforme determinado pelo laboratório local, ou 12 meses de amenorreia espontânea); (ii) 6 semanas após ooforectomia bilateral cirúrgica com ou sem histerectomia; ou (iii) foi submetido a laqueadura tubária bilateral. A amenorreia espontânea não inclui casos em que existe uma doença subjacente que causa amenorreia (por ex. isso já está em português)

  4. Sujeito do sexo feminino com potencial reprodutivo e que usa método contraceptivo confiável e/ou está disposto a usar métodos anticoncepcionais adequados a partir do momento do consentimento até 30 dias após a última dose da terapia do estudo

    Lista de métodos contraceptivos clinicamente aceitos (usados ​​pelo menos 4 semanas antes da consulta de triagem e que não devem ser alterados durante o estudo):

    • Combinação de um método de barreira e espermicidas (filme, geleia, espuma): por ex. preservativos femininos/masculinos com espermicidas, bem como diafragma/capuz cervical/esponja anticoncepcional com espermicidas.
    • Métodos hormonais: contraceptivos orais e injetáveis ​​combinados de estrogênio/progesterona; contraceptivos orais e injetáveis ​​de progestina; implantes (Nexplanon®), anel vaginal (NuvaRing®), adesivo cutâneo (Xulane®) e injeção anticoncepcional (Depo-Provera®).
    • Dispositivos intrauterinos (DIU): DIU inerte ou de cobre (ParaGard®), DIU hormonal (Mirena®, Skyla®, Kyleena®).
  5. Saudável física e mentalmente, conforme avaliado por meio de exames médicos e laboratoriais padrão
  6. Não fumantes ou ex-fumantes (pararam há pelo menos 6 meses) com histórico de tabagismo ≤5 equivalentes-maço-ano (1 equivalente-maço-ano equivale a fumar 1 maço por dia durante 1 ano) e não usuários de outras nicotinas contendo produtos, confirmado por teste de cotinina na urina
  7. IMC dentro da faixa (incluindo os limites) de 18,0 a 30,0 kg/m2
  8. Valores espirométricos normais na triagem (volume expiratório forçado no primeiro segundo [VEF1] e capacidade vital forçada [CVF] entre 80% e 120% do valor médio referente à idade, altura, sexo e etnia (cons. para ECCS/ERS)1
  9. Consentimento informado dado por escrito de acordo com o capítulo 5.4 do protocolo de ensaio clínico

Critério de exclusão:

  1. Participação em outro ensaio clínico ao mesmo tempo ou nos 90 dias anteriores à visita de triagem (calculado a partir da data do exame final do estudo anterior)
  2. Randomização no presente estudo mais de uma vez
  3. Mulheres grávidas e/ou amamentando. Teste de gravidez positivo
  4. Peso inferior a 40 kg
  5. Doação de sangue ou perda de sangue, incluindo plasmaférese >500 mL dentro de 90 dias antes da consulta de triagem
  6. História de abuso de drogas ou uso de drogas ilegais: uso de drogas leves, por ex. maconha dentro de 6 meses antes da consulta de triagem ou drogas pesadas, por ex. cocaína, anfetaminas, fenciclidina dentro de 1 ano antes da consulta de triagem
  7. Abuso de álcool, ou seja, uso regular de mais de 2 unidades de álcool por dia ou 10 unidades por semana ou histórico de alcoolismo (uma unidade de álcool equivale a 250 mL de cerveja, 125 mL de vinho ou 25 mL de destilados) ou alcoólatras recuperados
  8. O consumo regular de bebidas ou alimentos contendo metilxantinas (por ex. café, chá, cola, refrigerantes contendo cafeína, chocolate) equivalente a mais de 500 mg de metilxantinas por dia
  9. Triagem positiva de drogas
  10. Teste de álcool positivo
  11. História de alergias múltiplas e/ou graves significativas (incluindo alergia ao látex, asma ou hiperreatividade brônquica), ou teve uma reação anafilática ou intolerância significativa a medicamentos ou alimentos prescritos ou não prescritos
  12. Qualquer história de hipersensibilidade a medicamentos (especialmente ao ingrediente ativo levodopa dos IMPs de Teste e Referência e ao ingrediente ativo carbidopa do AxMP) ou intolerância a qualquer açúcar (por exemplo, frutose, glicose ou lactose)
  13. Presença ou história de doenças cardiovasculares, renais, hepáticas, pulmonares, metabólicas, endócrinas, hematológicas, gastrointestinais, neurológicas, psiquiátricas ou outras clinicamente significativas
  14. Doença clinicamente significativa nas 4 semanas anteriores à consulta de triagem
  15. Grande cirurgia do trato gastrointestinal, exceto apendicectomia
  16. Qualquer doença crônica que possa interferir na reabsorção, distribuição, metabolismo ou excreção do medicamento
  17. História de dificuldade em engolir
  18. Achados sorológicos positivos para anticorpos do vírus da imunodeficiência humana (HIV), antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) e/ou anticorpos do vírus da hepatite C (HCV)
  19. Administração de soluções injetáveis ​​de depósito ou medicamentos com meia-vida >1 semana (incluindo medicamentos do estudo) dentro de 6 meses antes da consulta de triagem
  20. Ingestão de medicamentos indutores de enzimas, organotóxicos ou de meia-vida longa dentro de 4 semanas antes da consulta de triagem
  21. Ingestão ou administração de qualquer medicamento sistêmico ou tópico (incluindo medicamentos OTC e especialmente ingestão de antiácidos, por ex. hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio e simeticona ou medicamentos fitoterápicos, por exemplo. Erva de São João, kava kava) dentro de 2 semanas antes da visita de triagem
  22. Medicação com medicamentos conhecidos por alterar os principais órgãos ou sistemas, como barbitúricos, fenotiazinas, cimetidina, omeprazol, etc., dentro de 60 dias antes da consulta de triagem
  23. Pressão arterial sistólica fora da faixa de 100 a 135 mmHg e/ou pressão arterial diastólica fora da faixa de 60 a 90 mmHg
  24. Frequência de pulso fora da faixa de 50 a 90 batimentos/min
  25. Frequência respiratória fora da faixa de 12 a 16 respirações/min
  26. Temperatura corporal axilar fora do intervalo de 35,5 a 37,1°C
  27. Qualquer anormalidade clinicamente significativa do ECG em repouso (12 derivações)
  28. Valores laboratoriais fora da normalidade com relevância clínica
  29. Dieta especial por qualquer motivo, por ex. vegetarianos
  30. Sujeitos conhecidos ou suspeitos:

    • não cumprir as diretrizes do estudo
    • não ser confiável ou confiável
    • não ser capaz de compreender e avaliar as informações que lhes são fornecidas no âmbito da política formal de informação (consentimento informado), nomeadamente no que diz respeito aos riscos e desconfortos a que concordariam em ser expostos
    • estar numa situação financeira tão precária que já não ponderam os possíveis riscos da sua participação e o desconforto em que podem estar envolvidos
    • sujeito está sob custódia ou submetido a uma instituição devido a uma ação judicial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Referência - Inbrija® 84 mg
2 cápsulas de Inbrija® (42 mg de levodopa por cápsula) do inalador de pó seco Arcus®
Levodopa em pó seco inalada por via oral do inalador de pó seco ARCUS®
Experimental: Teste 1 - Levodopa Cyclops® 45 mg
1 Levodopa Cyclops® de uso único pré-preenchido (= 45 mg de levodopa)
Levodopa em pó seco inalado por via oral do inalador de pó seco Cyclops®
Experimental: Teste 2 - Levodopa Cyclops® 90 mg
2 dispositivos Levodopa Cyclops® de uso único pré-preenchido (= 90 mg de levodopa)
Levodopa em pó seco inalado por via oral do inalador de pó seco Cyclops®
Experimental: Teste 3 - Levodopa Cyclops ™ 135 mg
3 dispositivos Levodopa Cyclops® de uso único pré-preenchido (= 135 mg de levodopa)
Levodopa em pó seco inalado por via oral do inalador de pó seco Cyclops®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A dose na qual a biodisponibilidade comparativa de Levodopa será alcançada entre Levodopa Cyclops® versus Inbrija®
Prazo: 5 dias
O objetivo principal do presente estudo é determinar a dose na qual a biodisponibilidade comparativa de levodopa será alcançada entre o Levodopa Cyclops® e A Levodopa entregou dose (2 cápsulas duras contendo 42 mg de levodopa cada) de INBRIJA® administradas com carbidopa 50 mg uma hora antes da administração do IMP em um quarto período de estudo.
5 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O tempo para atingir uma concentração plasmática de Levodopa acima de 400 ng/ml como medida para o início da ação.
Prazo: 5 dias
Na literatura científica, afirma -se que a levodopa é eficaz em concentrações plasmáticas acima de 400 ng/ml; portanto, o tempo necessário para atingir essa concentração com o Levodopa Cyclops® e o Inbrija® é de interesse e é indicativo para o início da ação.
5 dias
O tempo acima de uma concentração plasmática de levodopa 400 ng/ml como medida para a duração do efeito.
Prazo: 5 dias
Na literatura científica, afirma -se que a levodopa é eficaz em concentrações plasmáticas acima de 400 ng/ml; portanto, o tempo acima dessa concentração após uma dose de Levodopa Cyclops® ou a dose de inbrija® é de interesse.
5 dias
Segurança e tolerabilidade do Levodopa Cyclops® medindo sinais vitais, exame de laboratório e eventos adversos questionando
Prazo: 5 dias

Antes e depois do estudo:

  • Sinais vitais (temperatura corporal, taxa de pulso, frequência respiratória, pressão arterial)
  • ECG de 12 derivações
  • Exame de laboratório Sangue e urina (hematologia, química, sorologia, fsh sérica em mulheres, urina análise)

Após cada dose:

  • Questionamento de eventos adversos
  • Sinais vitais (taxa de pulso e pressão arterial) medição a 50 minutos após a dose
5 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ivo Bogdanov, MD, Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

27 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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