- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06037590
En sammenlignende pilotundersøgelse af biotilgængelighed af Levodopa administreret via Levodopa Cyclops™ i forhold til INBRIJA®
En åben-label pilotundersøgelse, randomiseret, crossover, sammenlignende biotilgængelighedsundersøgelse af Levodopa administreret via Levodopa Cyclops™ (testprodukt) i forhold til INBRIJA® (referenceprodukt) hos raske voksne forsøgspersoner
Patienter med Parkinsons sygdom (PD) behandles almindeligvis med en kombination af levodopa og en decarboxylasehæmmer (DCI). Imidlertid oplever mange PD-patienter motoriske udsving (OFF-episoder), selv med deres almindelige levodopa/DCI-behandling.
Dette udækkede medicinske behov blev imødekommet med godkendelsen af INBRIJA®, et oralt inhaleret produkt, til at producere terapeutisk lindring under OFF-episoder. INBRIJA® er et kapselbaseret inhalatorsystem, og for at kunne administrere den fulde dosis levodopa skal patienterne inhalere indholdet af to kapsler. For at kunne administrere den fulde dosis levodopa skal patienter inhalere indholdet af to kapsler. Da INBRIJA®-enheden er en selvstændig og genanvendelig enhed, skal patienterne fylde kapslen før inhalation flere gange om dagen under OFF-episoderne (undtagen tidligt om morgenen OFF) for at få lindring. INBRIJA®-enheden bruges også gentagne gange af PD-patienter og skal derfor rengøres ordentligt for at undgå kontaminering.
PureIMS udvikler et mere brugervenligt alternativ kaldet Levodopa Cyclops™, en forudfyldt kombination af levodopa-inhalationspulver til brug med Cyclops™-tørpulverinhalatoren. På grund af naturen af Cyclops™ tilbyder den PD-patienter større brugervenlighed og bekvemmelighed. Desuden antyder enhedens moderate til høje modstand mod luftstrøm og minimal brug af hjælpestoffer minimale hosteepisoder under oral inhalation.
Det nuværende studie er planlagt for at bestemme den dosis, ved hvilken den sammenlignende biotilgængelighed af Levodopa Cyclops™ vil blive nået sammenlignet med INBRIJA®.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med Parkinsons sygdom (PD) behandles almindeligvis med en kombination af levodopa og en decarboxylasehæmmer (DCI). Imidlertid oplever mange PD-patienter motoriske udsving (OFF-episoder), selv med deres almindelige levodopa/DCI-behandling. Dette udækkede medicinske behov blev imødekommet ved godkendelsen af INBRIJA®, et oralt inhaleret produkt, som frigiver levodopa i det systemiske kredsløb for at producere terapeutisk lindring under OFF-episoder.
INBRIJA® inhalatorsystemet er baseret på et spraytørret pulver og indeholder 90 % levodopa, 8 % dipalmitoylfosfatidylcholin og 2 % natriumchlorid. For at kunne administrere den fulde dosis levodopa skal patienter inhalere indholdet af to kapsler. Da INBRIJA®-enheden er en selvstændig og genanvendelig enhed, skal patienterne fylde kapslen før inhalation flere gange om dagen under OFF-episoderne (undtagen tidligt om morgenen OFF) for at få lindring. INBRIJA®-enheden bruges også gentagne gange af PD-patienter og skal derfor rengøres ordentligt for at undgå kontaminering.
PureIMS udvikler et lægemiddel-enhedskombinationsprodukt kaldet Levodopa Cyclops™, en præfyldt lægemiddel-enhedskombination af levodopa-inhalationspulver til brug med Cyclops™-tørpulverinhalatoren. Cyclops™, der er klar til brug, bærer en høj belastning af lægemiddel (dvs. 98 % levodopa med kun 2 % L-leucin, der tjener som hjælpestof). På grund af naturen af Cyclops™ tilbyder den PD-patienter større brugervenlighed og bekvemmelighed. Desuden antyder enhedens moderate til høje modstand mod luftstrøm og minimal brug af hjælpestoffer minimale hosteepisoder under oral inhalation.
Levodopa Cyclops™ har vist sikkerhed og tolerabilitet hos PD-patienter uden rapporter om hosteepisoder. Farmakokinetikken (PK) ved 30, 60 og 90 mg Levodopa Cyclops™-doser viser en dosisproportional stigning i eksponeringen (Cmax og AUC) med en hurtig opnåelse af Cmax (inden for 10 minutter efter oral inhalation ved brug af Levodopa Cyclops™).
PureIMS planlægger at forfølge lægemiddeludvikling i USA via 505(b)(2) regulatoriske vej, der refererer til sikkerheds- og virkningsresultaterne fra FDA for den godkendte levodopa-inhalator INBRIJA®.
Det nuværende studie er planlagt for at bestemme den dosis, ved hvilken sammenlignelig relativ biotilgængelighed af Levodopa Cyclops™ vil blive nået sammenlignet med INBRIJA®. Den valgte Levodopa Cyclops™-dosis vil derefter blive undersøgt over for INBRIJA® i et formelt sammenlignende biotilgængelighedsstudie for at give en PK-bro af Levodopa Cyclops™ til referencelægemidlet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1202
- Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde
- Alder mellem 18 og 55 år (inklusive datoen for underskrivelse af informeret samtykke)
Kvinde, der IKKE ER af reproduktionspotentiale. Et kvindeligt subjekt, der IKKE er af reproduktivt potentiale, defineres som en, der:
(i) har nået naturlig overgangsalder (defineret som mindst 6 måneders spontan amenoré med serum follikelstimulerende hormon [FSH] niveauer i det postmenopausale område som bestemt af det lokale laboratorium, eller 12 måneders spontan amenoré); (ii) er 6 uger efter kirurgisk bilateral oophorektomi med eller uden hysterektomi; eller (iii) har gennemgået bilateral tubal ligering. Spontan amenoré omfatter ikke tilfælde, hvor der er en underliggende sygdom, der forårsager amenoré (f. Anoreksi)
Kvindelig forsøgsperson, som er af reproduktionspotentiale og bruger pålidelig præventionsmetode og/eller er villig til at bruge passende præventionsmetoder fra tidspunktet for samtykke til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesterapi
Liste over medicinsk accepterede præventionsmetoder (brugt mindst 4 uger før screeningsbesøg og må ikke ændres i undersøgelsens varighed):
- Kombination af en barrieremetode og spermicider (film, gelé, skum): f.eks. kvindelige/mandlige kondomer med spermicider, samt mellemgulv/ cervikal hætte/ svangerskabsforebyggende svamp med spermicider.
- Hormonelle metoder: kombinerede østrogen/progestin-injicerbare og orale præventionsmidler; progestin injicerbare og orale præventionsmidler; implantater (Nexplanon®), vaginalring (NuvaRing®), hudplaster (Xulane®) og præventionsindsprøjtning (Depo-Provera®).
- Intrauterine anordninger (IUD): inert eller kobberspiral (ParaGard®), hormonspiral (Mirena®, Skyla®, Kyleena®).
- Fysisk og psykisk sund vurderet ved hjælp af medicinsk og standard laboratorieundersøgelse
- Ikke-rygere eller tidligere rygere (stoppet for mindst 6 måneder siden) med en rygehistorie på ≤5 pakkeårsækvivalenter (1 pakkeårsækvivalent er lig med at ryge 1 pakke om dagen i 1 år) og ikke-brugere af anden nikotin indeholdende produkter, bekræftet ved urin cotinin test
- BMI inden for området (inklusive grænserne) på 18,0 til 30,0 kg/m2
- Normale spirometriværdier ved screening (tvungen ekspiratorisk volumen på et sekund [FEV1] og forceret vitalkapacitet [FVC] mellem 80 % og 120 % af gennemsnitsværdien med hensyn til alder, højde, køn og etnicitet (iht. til ECCS/ERS)1
- Informeret samtykke givet i skriftlig form i henhold til kapitel 5.4 i protokollen for kliniske forsøg
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg på samme tid eller inden for 90 dage før screeningsbesøg (beregnet fra datoen for den afsluttende undersøgelse af den tidligere undersøgelse)
- Randomisering til det nuværende forsøg mere end én gang
- Gravide og/eller ammende. Positiv graviditetstest
- Vægt under 40 kg
- Bloddonation eller blodtab inklusive plasmaferese på >500 ml inden for 90 dage før screeningsbesøg
- Historie om stofmisbrug eller brug af ulovlige stoffer: brug af bløde stoffer, f.eks. marihuana inden for 6 måneder før screeningsbesøg eller hårde stoffer, f.eks. kokain, amfetamin, phencyclidin inden for 1 år før screeningsbesøg
- Alkoholmisbrug, dvs. regelmæssig brug af mere end 2 enheder alkohol om dagen eller 10 enheder om ugen eller en historie med alkoholisme (en enhed alkohol svarer til 250 ml øl, 125 ml vin eller 25 ml spiritus) eller genvundne alkoholikere
- Regelmæssigt forbrug af drikkevarer eller fødevarer, der indeholder methylxanthiner (f. kaffe, te, cola, koffeinholdige sodavand, chokolade) svarende til mere end 500 mg methylxanthiner pr.
- Positiv lægemiddelscreening
- Positiv alkoholtest
- Anamnese med betydelige multiple og/eller alvorlige allergier (herunder latexallergi, astma eller bronkial hyperreaktivitet), eller har haft en anafylaktisk reaktion eller betydelig intolerance over for receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin eller mad
- Enhver historie med lægemiddeloverfølsomhed (især over for den aktive ingrediens levodopa i test- og reference-IMP'erne og over for den aktive ingrediens carbidopa i AxMP) eller intolerance over for sukker (f.eks. fruktose, glucose eller laktose)
- Tilstedeværelse eller en historie med klinisk signifikante kardiovaskulære, nyre-, lever-, pulmonale, metaboliske, endokrine, hæmatologiske, gastrointestinale, neurologiske, psykiatriske eller andre sygdomme
- Klinisk signifikant sygdom inden for 4 uger før screeningsbesøg
- Større operation af mave-tarmkanalen undtagen blindtarmsoperation
- Enhver kronisk sygdom, der kan interferere med resorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af lægemidlet
- Historie med synkebesvær
- Positive serologiske fund for antistoffer mod humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) og/eller hepatitis C virus (HCV) antistoffer
- Administration af depotinjicerbare opløsninger eller medicin med en halveringstid >1 uge (inklusive undersøgelsesmedicin) inden for 6 måneder før screeningsbesøg
- Indtagelse af enzym-inducerende, organotoksiske eller lang halveringstid lægemidler inden for 4 uger før screeningsbesøg
- Indtagelse eller administration af enhver systemisk eller topisk medicin (inklusive OTC-medicin og især indtagelse af antacida, f.eks. aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid og simethicon eller naturlægemidler f.eks. perikon, kava kava) inden for 2 uger før screeningsbesøg
- Medicin med lægemidler, der vides at ændre de vigtigste organer eller systemer såsom barbiturater, phenothiaziner, cimetidin, omeprazol osv. inden for 60 dage før screeningsbesøg
- Systolisk blodtryk uden for intervallet 100 til 135 mmHg og/eller diastolisk blodtryk uden for intervallet 60 til 90 mmHg
- Pulsfrekvens uden for området 50 til 90 slag/min
- Respirationsfrekvens uden for intervallet 12-16 vejrtrækninger/min
- Axillær kropstemperatur uden for intervallet 35,5 til 37,1°C
- Enhver klinisk signifikant abnormitet i hvile-EKG'et (12-afledninger)
- Laboratorieværdier uden for normalområdet med klinisk relevans
- Særlig diæt af en eller anden grund, f.eks. vegetarer
Emner, der er kendte eller mistænkte:
- ikke at overholde undersøgelsesdirektiverne
- ikke at være pålidelig eller troværdig
- ikke at være i stand til at forstå og vurdere de oplysninger, de får som led i den formelle informationspolitik (informeret samtykke), især med hensyn til de risici og ubehag, som de vil acceptere at blive udsat for
- at være i en så usikker økonomisk situation, at de ikke længere afvejer de mulige risici ved deres deltagelse og de ubehageligheder, de kan være involveret i
- forsøgsperson er varetægtsfængslet eller indgivet til en institution på grund af en retssag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Reference - Inbrija® 84 mg
2 Inbrija® kapsler (42 mg levodopa pr. kapsel) fra Arcus® tørpulverinhalatoren
|
Oralt inhaleret tørpulver levodopa fra ARCUS® tørpulverinhalatoren
|
|
Eksperimentel: Test 1 - Levodopa Cyclops® 45 mg
1 Forudfyldt engangs levodopa Cyclops® (= 45 mg levodopa)
|
Oralt inhaleret tørt pulver levodopa fra Cyclops® Dry Powder Inhalator
|
|
Eksperimentel: Test 2 - Levodopa Cyclops® 90 mg
2 Forudfyldt engangs levodopa Cyclops®-enheder (= 90 mg levodopa)
|
Oralt inhaleret tørt pulver levodopa fra Cyclops® Dry Powder Inhalator
|
|
Eksperimentel: Test 3 - Levodopa Cyclops ™ 135 mg
3 Forudfyldt engangs-levodopa Cyclops®-enheder (= 135 mg levodopa)
|
Oralt inhaleret tørt pulver levodopa fra Cyclops® Dry Powder Inhalator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den dosis, hvor komparativ biotilgængelighed af levodopa vil blive nået mellem Levodopa Cyclops® versus Inbrija®
Tidsramme: 5 dage
|
Det primære mål med det foreliggende forsøg er at bestemme den dosis, ved hvilken komparativ biotilgængelighed af levodopa vil blive nået mellem levodopa cyclops® versus inbrija® i raske voksne personer efter en oral indånding af en enkelt dosis på 45, 90 og 135 mg levodopa under faste betingelser indgivet med 50 mg carbidopa en times før administration i 3 undersøgelser og en enkelt del af en enkelt disse af 60 Mg levodopa leverede dosis (2 hårde kapsler indeholdende 42 mg levodopa hver) af inbrija® administreret med carbidopa 50 mg en time før IMP -administration i en fjerde studieperiode.
|
5 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tiden til at nå en levodopa -plasmakoncentration over 400 ng/ml som et mål for indtræden af handling.
Tidsramme: 5 dage
|
I den videnskabelige litteratur siges det, at levodopa er effektiv ved plasmakoncentrationer over 400 ng/ml, derfor er den tid det tager at nå denne koncentration med levodopa cyclops® og inbrija® er af interesse og er tegn på, at handlingen er begyndt.
|
5 dage
|
|
Tiden over en levodopa -plasmakoncentration 400 ng/ml som en foranstaltning for virkningens varighed.
Tidsramme: 5 dage
|
I den videnskabelige litteratur siges det, at levodopa er effektiv ved plasmakoncentrationer over 400 ng/ml, derfor er tiden over denne koncentration efter en levodopa cyclops® dosis eller inbrija® dosis af interesse.
|
5 dage
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af Levodopa Cyclops® ved at måle vitale tegn, laboratorieundersøgelse og bivirkninger
Tidsramme: 5 dage
|
Før og efter undersøgelsen:
Efter hver dosis:
|
5 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ivo Bogdanov, MD, Bed space for short term stay at Diagnostic & Consultative Centre 'Ascendent' Ltd.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Parkinsonlidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmittermidler
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Levodopa
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-504687-42-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
University of LahoreAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSund og rask | Parkinson | Administration af medicinDanmark
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom (PD) | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomTyrkiet (Türkiye)
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYGGE (lidelse)Forenede Stater
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringEn fase I/III klinisk undersøgelse til evaluering af NouvNeu001-injektion til multippel systematrofiMultipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
AstraZenecaParexelRekrutteringAvancerede solide tumorerSpanien, Forenede Stater, Sydkorea, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med INBRIJA®
-
Martini Hospital GroningenAfsluttetAnvendelighedHolland
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina
-
GuerbetAfsluttetPrimær hjernetumorColombia, Korea, Republikken, Forenede Stater, Mexico
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater