Bondapatiet in horizontale augmentatie versus Bio-Oss (BondApatite)

Zestien gezonde patiënten geselecteerd uit de polikliniek van de afdeling Mondgeneeskunde, Parodontologie, Diagnose en Orale Radiologie, Faculteit Tandheelkunde, Mansoura Universiteit voor de vervanging van ontbrekende enkele maxillaire anterieure of premolaartand (in de esthetische zone) door een tandheelkundig implantaat. Patiënten werden geselecteerd op basis van de volgende criteria: 1) Patiënten ouder dan 18 jaar. 2) Goede algemene gezondheid, zonder systemische ziekten die een contra-indicatie kunnen vormen voor het ontvangen van een tandheelkundig implantaat. 3) Bij elke patiënt moet ten minste één ontbrekende tand in het gebied van de maxillaire anterieure premolaar aanwezig zijn. Vervolgens moet er een implantaatondersteunde prothese worden geplaatst. 4) De tand is minimaal 3 maanden getrokken. 5) Onvoldoende horizontaal bot (klasse III volgens de Len Tolstunov-classificatie. 6) Goede mondhygiëne.

Patiënten werden ingedeeld in twee groepen:

Groep (I) (studiegroep): acht patiënten met ontbrekende anterieure of premolaartanden met onvoldoende horizontale (bucco/labio palatinale) botbreedte werden behandeld met tandheelkundige implantaten en Bond Apatiet (AugmaBio, Verenigde Staten van Amerika) als bottransplantaatmateriaal om het gebrek opvullen.

Groep (II) (positieve controlegroep): acht patiënten met ontbrekende anterieure of premolaartanden met onvoldoende horizontale (bucco/labio palatinale) botbreedte werden behandeld met tandheelkundige implantaten en Bio-Oss (Bio-Oss, GeistlichPharmaAG, Wolhusen, Zwitserland) zoals een bottransplantaatmateriaal om het defect en een resorbeerbaar pericardmembraan te vullen.

Patiënten werden vóór de operatie en 12 maanden na de operatie geëvalueerd met de volgende klinische en radiologische parameters:

A) Klinische evaluatie:

De volgende parameters werden geëvalueerd:

1. Gemodificeerde plaque-index:

   Dit is fundamenteel gebaseerd op de visuele detectie van tandplak. Het stelt de dikte van de tandplak langs de gingivarand vast, namelijk de wenselijkheid om duidelijk onderscheid te maken tussen de ernst en de locatie van de aggregaten van zacht vuil.

2. Gemodificeerde gingivale index:

   Het is een methode om de ernst van gingivitis te beoordelen op basis van de kleur van het tandvlees, de contouren, de aanwezigheid van bloedingen, stippelingen en de creviculaire vloeistofstroom. Het is een volledig niet-invasieve methode (alleen visueel).

3. Sondeerdiepte:

De pocketdiepte peri-implantaat werd gemeten met behulp van een plastic implantaatsonde (contrast PA-sonde # CPNG22, Helmut Zepf Medizintechnik Gmbh®) nadat de definitieve restauratie was ingebracht.

B) Radiografische evaluatie:

De botbreedte werd 12 maanden na het inbrengen van het implantaat beoordeeld met behulp van CBCT. Botbreedtemetingen werden uitgevoerd op tomografische plakjes loodrecht op de lengteas van de alveolaire top; 2 mm vanaf de alveolaire top.