Bond-Apatit bei horizontaler Augmentation im Vergleich zu Bio-Oss (BondApatite)

Sechzehn gesunde Patienten wurden aus der Ambulanz der Abteilung für Oralmedizin, Parodontologie, Diagnostik und orale Radiologie der Fakultät für Zahnmedizin der Universität Mansoura ausgewählt, um einen einzelnen fehlenden Vorder- oder Prämolarenzahn im Oberkiefer (in der ästhetischen Zone) durch ein Zahnimplantat zu ersetzen. Die Patienten wurden nach folgenden Kriterien ausgewählt: 1) Patienten älter als 18 Jahre. 2) Guter allgemeiner Gesundheitszustand, ohne systemische Erkrankungen, die den Einsatz eines Zahnimplantats kontraindizieren könnten. 3) Bei jedem Patienten sollte mindestens ein Zahn im vorderen Prämolarenbereich des Oberkiefers fehlen und anschließend eine implantatgetragene Prothese geplant werden. 4) Der Zahn wurde vor mindestens 3 Monaten gezogen. 5) Unzureichender horizontaler Knochen (Klasse III gemäß der Klassifikation von Len Tolstunov). 6) Gute Mundhygiene.

Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt:

Gruppe (I) (Studiengruppe): Acht Patienten mit fehlendem Front- oder Prämolarenzahn und unzureichender horizontaler Knochenbreite (bucco/labio palatinal) wurden mit Zahnimplantaten und Bond Apatite (AugmaBio, Vereinigte Staaten von Amerika) als Knochentransplantatmaterial behandelt den Mangel füllen.

Gruppe (II) (positive Kontrollgruppe): Acht Patienten mit fehlendem Front- oder Prämolarenzahn und unzureichender horizontaler Knochenbreite (bucco/labio palatinal) wurden mit Zahnimplantaten und Bio-Oss (Bio-Oss, GeistlichPharmaAG, Wolhusen, Schweiz) behandelt ein Knochentransplantatmaterial zum Auffüllen des Defekts und eine resorbierbare Perikardmembran.

Die Patienten wurden präoperativ und 12 Monate nach der Operation anhand der folgenden klinischen und radiologischen Parameter untersucht:

A) Klinische Bewertung:

Folgende Parameter wurden ausgewertet:

1. Modifizierter Plaque-Index:

   Dies basiert im Wesentlichen auf der visuellen Erkennung von Plaque. Dabei wird die Dicke des Plaques entlang des Zahnfleischrandes ermittelt, d.

2. Modifizierter Gingivaindex:

   Dabei handelt es sich um eine Methode zur Beurteilung des Schweregrads einer Gingivitis anhand der Zahnfleischfarbe, der Kontur, des Vorhandenseins von Blutungen, Punktierungen und des Flüssigkeitsflusses in der Zahnspalte. Es handelt sich um eine völlig nichtinvasive Methode (nur visuell).

3. Sondierungstiefe:

Die Tiefe der periimplantären Tasche wurde mit einer Kunststoffimplantatsonde (Kontrast-PA-Sonde Nr. CPNG22, Helmut Zepf Medizintechnik Gmbh®) gemessen, nachdem die endgültige Restauration eingesetzt wurde.

B) Radiologische Auswertung:

Die Knochenbreite wurde 12 Monate nach dem Einsetzen des Implantats mittels DVT beurteilt. Messungen der Knochenbreite wurden an tomographischen Schnitten senkrecht zur Längsachse des Alveolarkamms durchgeführt; 2 mm vom Alveolarkamm entfernt.