- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06069583
Implementatie van ondersteuning in de zorg voor volwassenen met diabetes type 1
Het online ondersteuningsplatform gebruiken voor zelfmanagementeducatie van volwassenen met diabetes type 1, als onderdeel van de gebruikelijke zorg of zelfstandig: een implementatieonderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Type 1-diabetes (T1D) is een chronische aandoening die levensondersteunende insulinetherapie vereist, evenals kennis, vaardigheden en vertrouwen om zichzelf te kunnen beheersen. Aan alle mensen met diabetes (PWT1D) moet op maat gemaakte diabetes-zelfmanagementeducatie (DSME) worden aangeboden bij de diagnose, maar ook tijdig, afhankelijk van de behoeften. DSME heeft het potentieel om de kwaliteit van leven te verbeteren en diabetescomplicaties te verminderen. Ondanks de positieve resultaten van andere DSME-programma's varieert de deelnamegraad van DSME sterk, misschien omdat de toegang niet optimaal blijft. Ook staan professionals in de gezondheidszorg voor de uitdaging om zich bewust te blijven van de bijzonderheden van T1D en op de hoogte te blijven van de snel evoluerende, op bewijs gebaseerde kennis, technologieën en therapieën die beschikbaar zijn. De onderzoekers stellen voor om een online training- en peer-ondersteuningsplatform, genaamd "Support", te onderzoeken als een mogelijk alternatief voor DSME.
Het algemene doel van dit hybride effectiviteits-implementatieonderzoek is om te onderzoeken of de integratie van het ‘Support’-platform in de routinematige medische zorg voor volwassenen met diabetes type 1 (d.w.z. het diabetesteam dat tijdens afspraken naar het ‘Support’-platform verwijst) het zelfmanagement van diabetes kan verbeteren. , in vergelijking met het navigeren door het "Ondersteuning"-platform onafhankelijk van de gebruikelijke zorg (d.w.z. het platform dat niet wordt besproken tijdens de afspraak) (Effectiviteit), en om de factoren te bestuderen die de implementatie ervan in de praktijk beïnvloeden (Implementatie).
Deze studie is een multi-site, 2-armige, niet-gerandomiseerde, type 1 hybride effectiviteitsimplementatiestudie met gemengde methoden.
ARM 1: PWT1D-deelnemers hebben toegang tot ondersteuning als onderdeel van hun reguliere zorg (hun zorgverleners zullen bij hun zorg gebruik maken van "Ondersteuning"). PWT1D-deelnemers in ARM 1 worden gevolgd in een van de 4 deelnemende klinieken, persoonlijk, op afstand of hybride.
ARM 2: PWT1D-deelnemers hebben toegang tot "Ondersteuning", onafhankelijk van hun reguliere zorg (ze kunnen een discussie over het platform initiëren met hun diabeteszorgteam, dat zichzelf mogelijk op het platform registreert, maar niet naar een specifiek gedeelte op het platform verwijst en krijgt geen training over het platform). PWT1D-deelnemers aan ARM 2 kunnen worden gevolgd in alle andere klinieken in Canada.
Implementatiegegevens zullen worden verzameld via HCP-deelnemers in de deelnemende klinieken.
Deelnemers moeten online-enquêtes invullen bij aanvang, zes maanden en twaalf maanden. Na het invullen van de nulvragenlijst krijgen zij toegang tot het platform. Een subgroep van deelnemers en deelnemende beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zullen worden uitgenodigd voor individuele interviews om hun ervaringen met het gebruik van het platform te bespreken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Anne-Sophie Brazeau, PhD
- Telefoonnummer: 5143987848
- E-mail: anne-sophie.brazeau@mcgill.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: amelie Roy-Fleming, MSc
- Telefoonnummer: 5147790749
- E-mail: amelie.roy-fleming@mcgill.ca
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
- Werving
- Institut de recherches cliniques de Montréal
-
Contact:
- Marie Devaux
- Telefoonnummer: 5149875500
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0C1
- Werving
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
Contact:
- Ann Gobeil
- Telefoonnummer: 514-890-8000
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 0E8
- Werving
- Centre hospitalier de Quebec, Université Laval
-
Contact:
- Claudia Huard
- Telefoonnummer: 418-525-4444
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
Terrebonne, Quebec, Canada, J6X 4P7
- Werving
- Centre de Medecine Metabolique de Lanaudiere
-
Contact:
- Tammy Cadieux
- Telefoonnummer: 514-907-5101
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van T1D (inclusief LADA - latente auto-immuundiabetes bij volwassenen)
- Toegang hebben tot internet
- Gebruik van een actief e-mailadres
- Begrijpen van Engels of Frans
- Woon in Canada
Uitsluitingscriteria:
- Kan het ondersteuningsplatform niet gebruiken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ondersteuning geïntegreerd in de gebruikelijke zorg
PWT1D-deelnemers hebben toegang tot ondersteuning als onderdeel van hun reguliere zorg (hun zorgverleners zullen ondersteuning gebruiken bij hun zorg).
PWT1D-deelnemers in ARM 1 worden gevolgd in een van de 4 deelnemende klinieken, persoonlijk, op afstand of hybride.
|
Het onderzoek zal over een periode van twaalf maanden worden uitgevoerd. Dit zou de deelnemers in staat moeten stellen hun medisch team gedurende deze periode twee tot drie keer te zien. Deelnemers van armen 1 en 2 krijgen toegang tot het Supportplatform en ontvangen maandelijks een nieuwsbrief, waarin ze op de hoogte worden gehouden van nieuws op het platform en die fungeert als herinnering om in te loggen. Dit responsief ontworpen platform bevat verschillende functies om de deelname te verbeteren, zoals een visueel beeld van persoonlijke vooruitgang, de mogelijkheid om inhoud te bookmarken en hun avatar te wijzigen. De ondersteuning bestaat uit 3 hoofdcomponenten: Educatief materiaal, een nieuwsblog die wekelijks door zorgverleners wordt geschreven in samenwerking met patiëntpartners over actuele onderwerpen die verband houden met T1D, een peer-to-peer discussieforum dat dagelijks wordt gemodereerd door een zorgverlener die gespecialiseerd is in T1D . |
|
Actieve vergelijker: Ondersteuning door onafhankelijke toegang
PWT1D-deelnemers hebben toegang tot Ondersteuning, onafhankelijk van hun reguliere zorg (zij kunnen een discussie over het platform initiëren met hun diabeteszorgteam, dat zichzelf mogelijk op het platform registreert, maar niet naar een specifiek gedeelte op het platform verwijst en geen enkele informatie ontvangt. training over het platform).
PWT1D-deelnemers aan ARM 2 kunnen worden gevolgd in alle andere klinieken in Canada.
|
Het onderzoek zal over een periode van twaalf maanden worden uitgevoerd. Dit zou de deelnemers in staat moeten stellen hun medisch team gedurende deze periode twee tot drie keer te zien. Deelnemers van armen 1 en 2 krijgen toegang tot het Supportplatform en ontvangen maandelijks een nieuwsbrief, waarin ze op de hoogte worden gehouden van nieuws op het platform en die fungeert als herinnering om in te loggen. Dit responsief ontworpen platform bevat verschillende functies om de deelname te verbeteren, zoals een visueel beeld van persoonlijke vooruitgang, de mogelijkheid om inhoud te bookmarken en hun avatar te wijzigen. De ondersteuning bestaat uit 3 hoofdcomponenten: Educatief materiaal, een nieuwsblog die wekelijks door zorgverleners wordt geschreven in samenwerking met patiëntpartners over actuele onderwerpen die verband houden met T1D, een peer-to-peer discussieforum dat dagelijks wordt gemodereerd door een zorgverlener die gespecialiseerd is in T1D . |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zelfeffectiviteit voor diabetesmanagement
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Diabetes zelfmanagementvragenlijst herzien (DSMQ-R; 27 items, score op 10)
|
0, 6 en 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Welzijn
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
WHO-5 welzijnsindex
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Continue glucosemonitoring (CGM) - % tijd binnen bereik
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
% Tijd binnen bereik (3,9-10,0 mmol/L)
gedurende de afgelopen 4 weken.
Deelnemers kunnen hun accounttoegang delen zodat het onderzoeksteam gegevens kan exporteren of een PDF van hun gegevens kan uploaden via REDCap.
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Continue glucosemonitoring (CGM) - % tijd boven bereik
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
% Tijd boven bereik (3,9-10,0 mmol/L)
gedurende de afgelopen 4 weken.
Deelnemers kunnen hun accounttoegang delen zodat het onderzoeksteam gegevens kan exporteren of een PDF van hun gegevens kan uploaden via REDCap.
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Continue glucosemonitoring (CGM) - % tijd onder bereik
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
% Tijd onder bereik (3,9-10,0 mmol/L)
gedurende de afgelopen 4 weken.
Deelnemers kunnen hun accounttoegang delen zodat het onderzoeksteam gegevens kan exporteren of een PDF van hun gegevens kan uploaden via REDCap.
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Continue glucosemonitoring (CGM) - Standaardafwijking
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Standaardafwijking van de afgelopen 4 weken.
Deelnemers kunnen hun accounttoegang delen zodat het onderzoeksteam gegevens kan exporteren of een PDF van hun gegevens kan uploaden via REDCap.
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Continue glucosemonitoring (CGM) - % variatiecoëfficiënt
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
% Variatiecoëfficiënt van de afgelopen 4 weken.
Deelnemers kunnen hun accounttoegang delen zodat het onderzoeksteam gegevens kan exporteren of een PDF van hun gegevens kan uploaden via REDCap.
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Hemoglobine a1c
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
zelfgerapporteerde laatste hemoglobine A1c (datum en waarde) via online vragenlijst
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Ernstige hypoglykemische gebeurtenissen
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Zelfgerapporteerde ernstige hypoglykemische voorvallen in de afgelopen 6 maanden
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Diabetische ketoacidose (DKA) gebeurtenissen
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Zelfgerapporteerde DKA-voorvallen in de afgelopen 6 maanden
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
belt naar 911
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Zelfgerapporteerd aantal oproepen naar 911 in de afgelopen 6 maanden
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
belt naar 811
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Zelfgerapporteerd aantal oproepen naar 811 in de afgelopen 6 maanden
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Kosteneffectiviteit (self-efficacy)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Kosteneffectiviteit van toegang tot ondersteuning als onderdeel van de gebruikelijke zorg vergeleken met onafhankelijke toegang in termen van incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) voor zelfeffectiviteit
|
6 en 12 maanden
|
|
Kosteneffectiviteit (HbA1c)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
Kosteneffectiviteit van toegang tot ondersteuning als onderdeel van de gebruikelijke zorg vergeleken met onafhankelijke toegang in termen van incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) voor HbA1c
|
6 en 12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Implementatie vraag
Tijdsspanne: 0 maand
|
Deelnemers wordt gevraagd waar ze over het platform hebben gehoord.
|
0 maand
|
|
communicatie met het zorgteam
Tijdsspanne: 0, 6 en 12 maanden
|
Vraag over het type (persoonlijk, telefoon, videogesprek of e-mail) en frequentie van communicatie met het zorgteam
|
0, 6 en 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (T1D-patiënt) - tijd in minuten op platform
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics: de tijd (minuten) die op het platform wordt doorgebracht
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (T1D-patiënt) - totaal aantal bekeken pagina's
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics: het totale aantal bekeken pagina's vanaf het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (T1D-patiënt) - gedownloade documenten
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics - gedownloade documenten van het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (T1D-patiënt) - gebruik van rekenmachines
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken zullen worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics - gebruik van rekenmachines op het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (zorgverlener) - tijd in minuten op platform
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics: de tijd (minuten) die op het platform wordt doorgebracht
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (zorgverlener) - toegang tot inhoud
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken zullen worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics: specifieke inhoud die toegankelijk is vanaf het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (zorgverlener) - totaal aantal bekeken pagina's
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics: het totale aantal bekeken pagina's vanaf het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (zorgverlener) - gedownloade documenten
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics - gedownloade documenten van het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Betrokkenheid bij ondersteuningsplatform (zorgverlener) - gebruik van rekenmachines
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
Betrokkenheidsstatistieken zullen worden geëxtraheerd met behulp van Google Analytics - gebruik van rekenmachines op het platform
|
6, 12 maanden
|
|
Tevredenheid met Support-t-platform - T1D-patiënt
Tijdsspanne: 6, 12 maanden
|
De tevredenheid wordt beoordeeld op een schaal van 1 tot 10. Hogere scores duiden op een grotere tevredenheid over het platform.
|
6, 12 maanden
|
|
Ervaring met ondersteuningsplatform (barrières, facilitators, tevredenheid, trouw) - T1D-patiënt
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Individuele interviews om de ervaring in de context van de implementatie van het Support-t-platform te begrijpen (barrières, facilitators, tevredenheid, trouw) met behulp van kwalitatieve beschrijvende methodologie
|
12 maanden
|
|
Ervaring met ondersteuningsplatform (barrières, facilitators, tevredenheid, trouw) - Zorgaanbieder
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Individuele interviews om de ervaring in de context van de implementatie van het Support-t-platform te begrijpen (barrières, facilitators, tevredenheid, trouw) met behulp van kwalitatieve beschrijvende methodologie
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anne-Sophie Brazeau, PhD, School of Human Nutrition - McGill University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Xie LF, Roy-Fleming A, Haag S, Costa DD, Brazeau AS. Development of the Support self-guided, web application for adults living with type 1 diabetes in Canada by a multi-disciplinary team using a people-oriented approach based on the Behaviour Change Wheel. Digit Health. 2023 Jan 24;9:20552076231152760. doi: 10.1177/20552076231152760. eCollection 2023 Jan-Dec.
- Xie LF, Itzkovitz A, Roy-Fleming A, Da Costa D, Brazeau AS. Understanding Self-Guided Web-Based Educational Interventions for Patients With Chronic Health Conditions: Systematic Review of Intervention Features and Adherence. J Med Internet Res. 2020 Aug 13;22(8):e18355. doi: 10.2196/18355.
- Kruger J, Brennan A, Thokala P, Basarir H, Jacques R, Elliott J, Heller S, Speight J. The cost-effectiveness of the Dose Adjustment for Normal Eating (DAFNE) structured education programme: an update using the Sheffield Type 1 Diabetes Policy Model. Diabet Med. 2013 Oct;30(10):1236-44. doi: 10.1111/dme.12270. Epub 2013 Aug 19.
- Stanton-Fay SH, Hamilton K, Chadwick PM, Lorencatto F, Gianfrancesco C, de Zoysa N, Coates E, Cooke D, McBain H, Heller SR, Michie S; DAFNEplus study group. The DAFNEplus programme for sustained type 1 diabetes self management: Intervention development using the Behaviour Change Wheel. Diabet Med. 2021 May;38(5):e14548. doi: 10.1111/dme.14548. Epub 2021 Mar 10.
- Pereira K, Phillips B, Johnson C, Vorderstrasse A. Internet delivered diabetes self-management education: a review. Diabetes Technol Ther. 2015 Jan;17(1):55-63. doi: 10.1089/dia.2014.0155.
- Schmitt A, Kulzer B, Ehrmann D, Haak T, Hermanns N. A Self-Report Measure of Diabetes Self-Management for Type 1 and Type 2 Diabetes: The Diabetes Self-Management Questionnaire-Revised (DSMQ-R) - Clinimetric Evidence From Five Studies. Front Clin Diabetes Healthc. 2022 Jan 13;2:823046. doi: 10.3389/fcdhc.2021.823046. eCollection 2021.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MP-02-2024-11714
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .