Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Осуществление поддержки в уходе за взрослыми, живущими с диабетом 1 типа

22 сентября 2025 г. обновлено: Anne-Sophie Brazeau, McGill University

Использование онлайн-платформы поддержки для обучения самоконтролю взрослых, живущих с диабетом 1 типа, в рамках обычного ухода или самостоятельно: исследование внедрения

Исследователи проведут испытание, чтобы оценить, может ли онлайн-платформа обучения и поддержки помочь взрослым, живущим с диабетом 1 типа (СД1), в самостоятельном контроле диабета. Следователи сравнят группу, которая имеет доступ к платформе «Поддержка» посредством обычного медицинского обслуживания, с группой, которая получает доступ к платформе самостоятельно. Первая группа будет набрана через четыре участвующие клиники в провинции Квебек (Канада). Вторая группа будет состоять из взрослых, живущих с СД1 по всей Канаде. Участники будут иметь доступ к платформе в течение 12 месяцев, и им будет предложено заполнить онлайн-анкеты в начале, через 6 и 12 месяцев, а также поделиться данными своих считывателей глюкозы с исследовательской группой. Подгруппа участников, а также медицинские работники из четырех клиник будут приглашены для участия в индивидуальном собеседовании с целью понять барьеры и факторы, способствующие интеграции «Поддержки» в клиническую помощь.

Обзор исследования

Подробное описание

Диабет 1 типа (СД1) — это хроническое заболевание, требующее поддерживающей жизнь терапии инсулином, а также знаний, навыков и уверенности в себе для самостоятельного управления. Специализированное обучение самоконтролю диабета (DSME) должно предлагаться всем людям, живущим с диабетом (PWT1D), при постановке диагноза, а также своевременно в соответствии с потребностями. ОСКД имеет потенциал для улучшения качества жизни и уменьшения осложнений диабета. Несмотря на положительные результаты других программ ОСКД, уровень участия в ОСКД сильно различается, возможно, потому, что доступ остается неоптимальным. Кроме того, перед медицинскими работниками (HCP) стоит задача оставаться в курсе особенностей СД1 и быть в курсе быстро развивающихся научно обоснованных знаний, технологий и доступных методов лечения. Следователи предлагают изучить платформу онлайн-обучения и взаимной поддержки под названием «Поддержка» в качестве потенциальной альтернативы ОСКД.

Общая цель этого гибридного исследования эффективности – выяснить, может ли интеграция платформы «Поддержка» в рутинную медицинскую помощь взрослым, живущим с СД1 (т. е. диабетическая бригада обращается к платформе «Поддержка» во время приемов), улучшить самоконтроль диабета. , по сравнению с навигацией по платформе «Поддержка» независимо от обычного ухода (т. е. платформа не обсуждается во время записи) (Эффективность), а также изучить факторы, влияющие на ее реализацию в реальных условиях (Внедрение).

Это исследование представляет собой нерандомизированное исследование эффективности гибридного типа 1, состоящее из нескольких исследовательских центров и двух групп.

ARM 1: Участники PWT1D будут иметь доступ к поддержке в рамках своего обычного ухода (их медицинские работники будут использовать термин «Поддержка» при оказании им помощи). За участниками PWT1D в ARM 1 наблюдают в одной из 4 участвующих клиник либо лично, либо дистанционно, либо гибридно.

ARM 2: Участники PWT1D будут иметь доступ к «Поддержке» независимо от их обычного ухода (они могут инициировать обсуждение платформы со своей командой по лечению диабета, которая может зарегистрироваться на платформе, но не будет предлагать какой-либо конкретный раздел на платформе). и не будет проходить никакого обучения по работе с платформой). За участниками PWT1D в ARM 2 можно следить в любых других клиниках Канады.

Данные о реализации будут собираться через участников СОЗ в участвующих клиниках.

Участникам придется ответить на онлайн-опросы на исходном этапе, через 6 и 12 месяцев. После заполнения базовой анкеты они получат доступ к платформе. Подгруппа участников, а также участвующие медицинские работники будут приглашены на индивидуальное собеседование, чтобы обсудить свой опыт использования платформы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

322

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H2W 1R7
        • Рекрутинг
        • Institut de recherches cliniques de Montréal
        • Контакт:
          • Marie Devaux
          • Номер телефона: 5149875500
          • Электронная почта: type1support@mcgill.ca
      • Montreal, Quebec, Канада, H2X 0C1
        • Рекрутинг
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
        • Контакт:
          • Ann Gobeil
          • Номер телефона: 514-890-8000
          • Электронная почта: type1support@mcgill.ca
      • Québec, Quebec, Канада, G1V 0E8
        • Рекрутинг
        • Centre hospitalier de Quebec, Université Laval
        • Контакт:
          • Claudia Huard
          • Номер телефона: 418-525-4444
          • Электронная почта: type1support@mcgill.ca
      • Terrebonne, Quebec, Канада, J6X 4P7
        • Рекрутинг
        • Centre de Medecine Metabolique de Lanaudiere
        • Контакт:
          • Tammy Cadieux
          • Номер телефона: 514-907-5101
          • Электронная почта: type1support@mcgill.ca

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Диагностика СД1 (в т.ч. ЛАДА – латентного аутоиммунного диабета у взрослых)
  • Иметь доступ к Интернету
  • Использование активного адреса электронной почты
  • Понимание английского или французского языка
  • Жить в Канаде

Критерий исключения:

- Невозможно использовать платформу поддержки.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Поддержка, интегрированная в обычный уход
Участники PWT1D будут иметь доступ к поддержке в рамках своего обычного ухода (их медицинские работники будут использовать поддержку при их уходе). За участниками PWT1D в ARM 1 наблюдают в одной из 4 участвующих клиник либо лично, либо дистанционно, либо гибридно.

Исследование будет проводиться в течение 12 месяцев. Это должно позволить участникам посетить свою медицинскую бригаду 2–3 раза в течение этого периода времени. Участники ветвей 1 и 2 будут иметь доступ к платформе поддержки и получать ежемесячный информационный бюллетень, информирующий их о новостях на платформе и напоминающий о необходимости входа в систему. В эту платформу с адаптивным дизайном включено несколько функций для повышения уровня участия, таких как визуализация личного прогресса, возможность добавлять контент в закладки, менять аватар.

Поддержка состоит из 3 основных компонентов: образовательные материалы, новостной блог, который еженедельно пишут врачи-медики в сотрудничестве с пациентами-партнерами по актуальным темам, связанным с СД1, одноранговый дискуссионный форум, который ежедневно модерирует врач, специализирующийся на СД1. .

Активный компаратор: Поддержка через независимый доступ
Участники PWT1D будут иметь доступ к поддержке независимо от их обычного ухода (они могут инициировать обсуждение платформы со своей командой по лечению диабета, которая может зарегистрироваться на платформе, но не будет предлагать какой-либо конкретный раздел на платформе и не будет получать никаких обучение работе с платформой). За участниками PWT1D в ARM 2 можно следить в любых других клиниках Канады.

Исследование будет проводиться в течение 12 месяцев. Это должно позволить участникам посетить свою медицинскую бригаду 2–3 раза в течение этого периода времени. Участники ветвей 1 и 2 будут иметь доступ к платформе поддержки и получать ежемесячный информационный бюллетень, информирующий их о новостях на платформе и напоминающий о необходимости входа в систему. В эту платформу с адаптивным дизайном включено несколько функций для повышения уровня участия, таких как визуализация личного прогресса, возможность добавлять контент в закладки, менять аватар.

Поддержка состоит из 3 основных компонентов: образовательные материалы, новостной блог, который еженедельно пишут врачи-медики в сотрудничестве с пациентами-партнерами по актуальным темам, связанным с СД1, одноранговый дискуссионный форум, который ежедневно модерирует врач, специализирующийся на СД1. .

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Самоэффективность в лечении диабета
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Пересмотренный вопросник по самоконтролю диабета (DSMQ-R; 27 пунктов, оценка по 10)
0, 6 и 12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Благополучие
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Индекс благополучия ВОЗ-5
0, 6 и 12 месяцев
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) — % времени в диапазоне
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
% времени в диапазоне (3,9–10,0 ммоль/л) за последние 4 недели. Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
0, 6 и 12 месяцев
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) – % времени выше диапазона
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
% времени выше диапазона (3,9–10,0 ммоль/л) за последние 4 недели. Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
0, 6 и 12 месяцев
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) — % времени ниже диапазона
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
% времени ниже диапазона (3,9–10,0 ммоль/л) за последние 4 недели. Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
0, 6 и 12 месяцев
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) – стандартное отклонение
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Стандартное отклонение за последние 4 недели. Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
0, 6 и 12 месяцев
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) – % коэффициент вариации
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
% Коэффициент вариации за последние 4 недели. Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
0, 6 и 12 месяцев
Гемоглобин A1c
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
последний гемоглобин A1c, сообщенный самостоятельно (дата и значение) через онлайн-анкету
0, 6 и 12 месяцев
Тяжелые гипогликемические явления
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Самооценка случаев тяжелой гипогликемии за последние 6 месяцев.
0, 6 и 12 месяцев
Случаи диабетического кетоацидоза (ДКА)
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
События DKA, о которых сообщили сами люди, за последние 6 месяцев
0, 6 и 12 месяцев
звонки в 911
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Самооценочное количество звонков в службу 911 за последние 6 месяцев.
0, 6 и 12 месяцев
звонки на номер 811
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Самооценочное количество звонков на номер 811 за последние 6 месяцев.
0, 6 и 12 месяцев
Экономическая эффективность (самоэффективность)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
Экономическая эффективность доступа к поддержке в рамках обычного ухода по сравнению с независимым доступом с точки зрения коэффициента дополнительной экономической эффективности (ICER) для самоэффективности
6 и 12 месяцев
Экономическая эффективность (HbA1c)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
Экономическая эффективность доступа к поддержке в рамках обычного ухода по сравнению с независимым доступом с точки зрения коэффициента дополнительной экономической эффективности (ICER) для HbA1c
6 и 12 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вопрос реализации
Временное ограничение: 0 месяц
Участников спросят, откуда они узнали о платформе.
0 месяц
общение с медицинским персоналом
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
Вопрос о типе (личное общение, телефон, видеозвонок или электронная почта) и частоте общения с медицинским персоналом.
0, 6 и 12 месяцев
Взаимодействие с платформой поддержки (пациент с СД1) – время на платформе в минутах
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — время (минуты), проведенное на платформе.
6, 12 месяцев
Взаимодействие с платформой поддержки (пациент с СД1) – общее количество просмотренных страниц
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут получены с помощью Google Analytics — общее количество страниц, просмотренных с платформы.
6, 12 месяцев
Платформа взаимодействия с платформой поддержки (пациент с СД1) – загруженные документы
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — загружаемые документы с платформы.
6, 12 месяцев
Взаимодействие с платформой поддержки (пациент с СД1) – использование калькуляторов
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — использования калькуляторов на платформе.
6, 12 месяцев
Взаимодействие с платформой поддержки (поставщик медицинских услуг) — время на платформе в минутах.
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — время (минуты), проведенное на платформе.
6, 12 месяцев
Платформа взаимодействия с службой поддержки (поставщик медицинских услуг) — доступ к контенту
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics – конкретного контента, доступного с платформы.
6, 12 месяцев
Взаимодействие с платформой поддержки (поставщик медицинских услуг) – общее количество просмотренных страниц
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут получены с помощью Google Analytics — общее количество страниц, просмотренных с платформы.
6, 12 месяцев
Платформа взаимодействия с службой поддержки (поставщик медицинских услуг) — загруженные документы
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — загружаемые документы с платформы.
6, 12 месяцев
Взаимодействие с платформой поддержки (поставщик медицинских услуг) – использование калькуляторов
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — использования калькуляторов на платформе.
6, 12 месяцев
Удовлетворенность платформой Support-t — пациент с СД1
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
Удовлетворенность будет оцениваться по шкале от 1 до 10. Более высокие баллы указывают на большую удовлетворенность платформой.
6, 12 месяцев
Опыт работы с платформой поддержки (барьеры, помощники, удовлетворенность, верность) — пациент с СД1
Временное ограничение: 12 месяцев
Индивидуальные интервью для понимания опыта в контексте внедрения платформы Support-t (Барьеры, фасилитаторы, удовлетворенность, верность) с использованием качественной описательной методологии.
12 месяцев
Опыт работы с платформой поддержки (барьеры, помощники, удовлетворенность, верность) – поставщик медицинских услуг
Временное ограничение: 12 месяцев
Индивидуальные интервью для понимания опыта в контексте внедрения платформы Support-t (Барьеры, фасилитаторы, удовлетворенность, верность) с использованием качественной описательной методологии.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Anne-Sophie Brazeau, PhD, School of Human Nutrition - McGill University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 мая 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

5 мая 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 сентября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 сентября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 октября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

25 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться