- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06069583
Осуществление поддержки в уходе за взрослыми, живущими с диабетом 1 типа
Использование онлайн-платформы поддержки для обучения самоконтролю взрослых, живущих с диабетом 1 типа, в рамках обычного ухода или самостоятельно: исследование внедрения
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Диабет 1 типа (СД1) — это хроническое заболевание, требующее поддерживающей жизнь терапии инсулином, а также знаний, навыков и уверенности в себе для самостоятельного управления. Специализированное обучение самоконтролю диабета (DSME) должно предлагаться всем людям, живущим с диабетом (PWT1D), при постановке диагноза, а также своевременно в соответствии с потребностями. ОСКД имеет потенциал для улучшения качества жизни и уменьшения осложнений диабета. Несмотря на положительные результаты других программ ОСКД, уровень участия в ОСКД сильно различается, возможно, потому, что доступ остается неоптимальным. Кроме того, перед медицинскими работниками (HCP) стоит задача оставаться в курсе особенностей СД1 и быть в курсе быстро развивающихся научно обоснованных знаний, технологий и доступных методов лечения. Следователи предлагают изучить платформу онлайн-обучения и взаимной поддержки под названием «Поддержка» в качестве потенциальной альтернативы ОСКД.
Общая цель этого гибридного исследования эффективности – выяснить, может ли интеграция платформы «Поддержка» в рутинную медицинскую помощь взрослым, живущим с СД1 (т. е. диабетическая бригада обращается к платформе «Поддержка» во время приемов), улучшить самоконтроль диабета. , по сравнению с навигацией по платформе «Поддержка» независимо от обычного ухода (т. е. платформа не обсуждается во время записи) (Эффективность), а также изучить факторы, влияющие на ее реализацию в реальных условиях (Внедрение).
Это исследование представляет собой нерандомизированное исследование эффективности гибридного типа 1, состоящее из нескольких исследовательских центров и двух групп.
ARM 1: Участники PWT1D будут иметь доступ к поддержке в рамках своего обычного ухода (их медицинские работники будут использовать термин «Поддержка» при оказании им помощи). За участниками PWT1D в ARM 1 наблюдают в одной из 4 участвующих клиник либо лично, либо дистанционно, либо гибридно.
ARM 2: Участники PWT1D будут иметь доступ к «Поддержке» независимо от их обычного ухода (они могут инициировать обсуждение платформы со своей командой по лечению диабета, которая может зарегистрироваться на платформе, но не будет предлагать какой-либо конкретный раздел на платформе). и не будет проходить никакого обучения по работе с платформой). За участниками PWT1D в ARM 2 можно следить в любых других клиниках Канады.
Данные о реализации будут собираться через участников СОЗ в участвующих клиниках.
Участникам придется ответить на онлайн-опросы на исходном этапе, через 6 и 12 месяцев. После заполнения базовой анкеты они получат доступ к платформе. Подгруппа участников, а также участвующие медицинские работники будут приглашены на индивидуальное собеседование, чтобы обсудить свой опыт использования платформы.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Anne-Sophie Brazeau, PhD
- Номер телефона: 5143987848
- Электронная почта: anne-sophie.brazeau@mcgill.ca
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: amelie Roy-Fleming, MSc
- Номер телефона: 5147790749
- Электронная почта: amelie.roy-fleming@mcgill.ca
Места учебы
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H2W 1R7
- Рекрутинг
- Institut de recherches cliniques de Montréal
-
Контакт:
- Marie Devaux
- Номер телефона: 5149875500
- Электронная почта: type1support@mcgill.ca
-
Montreal, Quebec, Канада, H2X 0C1
- Рекрутинг
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
Контакт:
- Ann Gobeil
- Номер телефона: 514-890-8000
- Электронная почта: type1support@mcgill.ca
-
Québec, Quebec, Канада, G1V 0E8
- Рекрутинг
- Centre hospitalier de Quebec, Université Laval
-
Контакт:
- Claudia Huard
- Номер телефона: 418-525-4444
- Электронная почта: type1support@mcgill.ca
-
Terrebonne, Quebec, Канада, J6X 4P7
- Рекрутинг
- Centre de Medecine Metabolique de Lanaudiere
-
Контакт:
- Tammy Cadieux
- Номер телефона: 514-907-5101
- Электронная почта: type1support@mcgill.ca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагностика СД1 (в т.ч. ЛАДА – латентного аутоиммунного диабета у взрослых)
- Иметь доступ к Интернету
- Использование активного адреса электронной почты
- Понимание английского или французского языка
- Жить в Канаде
Критерий исключения:
- Невозможно использовать платформу поддержки.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Поддержка, интегрированная в обычный уход
Участники PWT1D будут иметь доступ к поддержке в рамках своего обычного ухода (их медицинские работники будут использовать поддержку при их уходе).
За участниками PWT1D в ARM 1 наблюдают в одной из 4 участвующих клиник либо лично, либо дистанционно, либо гибридно.
|
Исследование будет проводиться в течение 12 месяцев. Это должно позволить участникам посетить свою медицинскую бригаду 2–3 раза в течение этого периода времени. Участники ветвей 1 и 2 будут иметь доступ к платформе поддержки и получать ежемесячный информационный бюллетень, информирующий их о новостях на платформе и напоминающий о необходимости входа в систему. В эту платформу с адаптивным дизайном включено несколько функций для повышения уровня участия, таких как визуализация личного прогресса, возможность добавлять контент в закладки, менять аватар. Поддержка состоит из 3 основных компонентов: образовательные материалы, новостной блог, который еженедельно пишут врачи-медики в сотрудничестве с пациентами-партнерами по актуальным темам, связанным с СД1, одноранговый дискуссионный форум, который ежедневно модерирует врач, специализирующийся на СД1. . |
|
Активный компаратор: Поддержка через независимый доступ
Участники PWT1D будут иметь доступ к поддержке независимо от их обычного ухода (они могут инициировать обсуждение платформы со своей командой по лечению диабета, которая может зарегистрироваться на платформе, но не будет предлагать какой-либо конкретный раздел на платформе и не будет получать никаких обучение работе с платформой).
За участниками PWT1D в ARM 2 можно следить в любых других клиниках Канады.
|
Исследование будет проводиться в течение 12 месяцев. Это должно позволить участникам посетить свою медицинскую бригаду 2–3 раза в течение этого периода времени. Участники ветвей 1 и 2 будут иметь доступ к платформе поддержки и получать ежемесячный информационный бюллетень, информирующий их о новостях на платформе и напоминающий о необходимости входа в систему. В эту платформу с адаптивным дизайном включено несколько функций для повышения уровня участия, таких как визуализация личного прогресса, возможность добавлять контент в закладки, менять аватар. Поддержка состоит из 3 основных компонентов: образовательные материалы, новостной блог, который еженедельно пишут врачи-медики в сотрудничестве с пациентами-партнерами по актуальным темам, связанным с СД1, одноранговый дискуссионный форум, который ежедневно модерирует врач, специализирующийся на СД1. . |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Самоэффективность в лечении диабета
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Пересмотренный вопросник по самоконтролю диабета (DSMQ-R; 27 пунктов, оценка по 10)
|
0, 6 и 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Благополучие
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Индекс благополучия ВОЗ-5
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) — % времени в диапазоне
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
% времени в диапазоне (3,9–10,0 ммоль/л)
за последние 4 недели.
Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) – % времени выше диапазона
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
% времени выше диапазона (3,9–10,0 ммоль/л)
за последние 4 недели.
Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) — % времени ниже диапазона
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
% времени ниже диапазона (3,9–10,0 ммоль/л)
за последние 4 недели.
Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) – стандартное отклонение
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Стандартное отклонение за последние 4 недели.
Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) – % коэффициент вариации
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
% Коэффициент вариации за последние 4 недели.
Участники могут предоставить доступ к своей учетной записи, чтобы исследовательская группа могла экспортировать данные или загрузить PDF-файл своих данных через REDCap.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Гемоглобин A1c
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
последний гемоглобин A1c, сообщенный самостоятельно (дата и значение) через онлайн-анкету
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Тяжелые гипогликемические явления
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Самооценка случаев тяжелой гипогликемии за последние 6 месяцев.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Случаи диабетического кетоацидоза (ДКА)
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
События DKA, о которых сообщили сами люди, за последние 6 месяцев
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
звонки в 911
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Самооценочное количество звонков в службу 911 за последние 6 месяцев.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
звонки на номер 811
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Самооценочное количество звонков на номер 811 за последние 6 месяцев.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Экономическая эффективность (самоэффективность)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Экономическая эффективность доступа к поддержке в рамках обычного ухода по сравнению с независимым доступом с точки зрения коэффициента дополнительной экономической эффективности (ICER) для самоэффективности
|
6 и 12 месяцев
|
|
Экономическая эффективность (HbA1c)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев
|
Экономическая эффективность доступа к поддержке в рамках обычного ухода по сравнению с независимым доступом с точки зрения коэффициента дополнительной экономической эффективности (ICER) для HbA1c
|
6 и 12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вопрос реализации
Временное ограничение: 0 месяц
|
Участников спросят, откуда они узнали о платформе.
|
0 месяц
|
|
общение с медицинским персоналом
Временное ограничение: 0, 6 и 12 месяцев
|
Вопрос о типе (личное общение, телефон, видеозвонок или электронная почта) и частоте общения с медицинским персоналом.
|
0, 6 и 12 месяцев
|
|
Взаимодействие с платформой поддержки (пациент с СД1) – время на платформе в минутах
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — время (минуты), проведенное на платформе.
|
6, 12 месяцев
|
|
Взаимодействие с платформой поддержки (пациент с СД1) – общее количество просмотренных страниц
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут получены с помощью Google Analytics — общее количество страниц, просмотренных с платформы.
|
6, 12 месяцев
|
|
Платформа взаимодействия с платформой поддержки (пациент с СД1) – загруженные документы
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — загружаемые документы с платформы.
|
6, 12 месяцев
|
|
Взаимодействие с платформой поддержки (пациент с СД1) – использование калькуляторов
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — использования калькуляторов на платформе.
|
6, 12 месяцев
|
|
Взаимодействие с платформой поддержки (поставщик медицинских услуг) — время на платформе в минутах.
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — время (минуты), проведенное на платформе.
|
6, 12 месяцев
|
|
Платформа взаимодействия с службой поддержки (поставщик медицинских услуг) — доступ к контенту
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics – конкретного контента, доступного с платформы.
|
6, 12 месяцев
|
|
Взаимодействие с платформой поддержки (поставщик медицинских услуг) – общее количество просмотренных страниц
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут получены с помощью Google Analytics — общее количество страниц, просмотренных с платформы.
|
6, 12 месяцев
|
|
Платформа взаимодействия с службой поддержки (поставщик медицинских услуг) — загруженные документы
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — загружаемые документы с платформы.
|
6, 12 месяцев
|
|
Взаимодействие с платформой поддержки (поставщик медицинских услуг) – использование калькуляторов
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Показатели вовлеченности будут извлекаться с помощью Google Analytics — использования калькуляторов на платформе.
|
6, 12 месяцев
|
|
Удовлетворенность платформой Support-t — пациент с СД1
Временное ограничение: 6, 12 месяцев
|
Удовлетворенность будет оцениваться по шкале от 1 до 10. Более высокие баллы указывают на большую удовлетворенность платформой.
|
6, 12 месяцев
|
|
Опыт работы с платформой поддержки (барьеры, помощники, удовлетворенность, верность) — пациент с СД1
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Индивидуальные интервью для понимания опыта в контексте внедрения платформы Support-t (Барьеры, фасилитаторы, удовлетворенность, верность) с использованием качественной описательной методологии.
|
12 месяцев
|
|
Опыт работы с платформой поддержки (барьеры, помощники, удовлетворенность, верность) – поставщик медицинских услуг
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Индивидуальные интервью для понимания опыта в контексте внедрения платформы Support-t (Барьеры, фасилитаторы, удовлетворенность, верность) с использованием качественной описательной методологии.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Anne-Sophie Brazeau, PhD, School of Human Nutrition - McGill University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Xie LF, Roy-Fleming A, Haag S, Costa DD, Brazeau AS. Development of the Support self-guided, web application for adults living with type 1 diabetes in Canada by a multi-disciplinary team using a people-oriented approach based on the Behaviour Change Wheel. Digit Health. 2023 Jan 24;9:20552076231152760. doi: 10.1177/20552076231152760. eCollection 2023 Jan-Dec.
- Xie LF, Itzkovitz A, Roy-Fleming A, Da Costa D, Brazeau AS. Understanding Self-Guided Web-Based Educational Interventions for Patients With Chronic Health Conditions: Systematic Review of Intervention Features and Adherence. J Med Internet Res. 2020 Aug 13;22(8):e18355. doi: 10.2196/18355.
- Kruger J, Brennan A, Thokala P, Basarir H, Jacques R, Elliott J, Heller S, Speight J. The cost-effectiveness of the Dose Adjustment for Normal Eating (DAFNE) structured education programme: an update using the Sheffield Type 1 Diabetes Policy Model. Diabet Med. 2013 Oct;30(10):1236-44. doi: 10.1111/dme.12270. Epub 2013 Aug 19.
- Stanton-Fay SH, Hamilton K, Chadwick PM, Lorencatto F, Gianfrancesco C, de Zoysa N, Coates E, Cooke D, McBain H, Heller SR, Michie S; DAFNEplus study group. The DAFNEplus programme for sustained type 1 diabetes self management: Intervention development using the Behaviour Change Wheel. Diabet Med. 2021 May;38(5):e14548. doi: 10.1111/dme.14548. Epub 2021 Mar 10.
- Pereira K, Phillips B, Johnson C, Vorderstrasse A. Internet delivered diabetes self-management education: a review. Diabetes Technol Ther. 2015 Jan;17(1):55-63. doi: 10.1089/dia.2014.0155.
- Schmitt A, Kulzer B, Ehrmann D, Haak T, Hermanns N. A Self-Report Measure of Diabetes Self-Management for Type 1 and Type 2 Diabetes: The Diabetes Self-Management Questionnaire-Revised (DSMQ-R) - Clinimetric Evidence From Five Studies. Front Clin Diabetes Healthc. 2022 Jan 13;2:823046. doi: 10.3389/fcdhc.2021.823046. eCollection 2021.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MP-02-2024-11714
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .