- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06069583
Implementering af støtte i plejen af voksne, der lever med type 1-diabetes
Brug af Support Online-platformen til selvledelsesuddannelse af voksne, der lever med type 1-diabetes som en del af sædvanlig pleje eller uafhængigt: en implementeringsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Type 1-diabetes (T1D) er en kronisk tilstand, som kræver livsopretholdende insulinbehandling samt viden, færdigheder og selvtillid til at klare sig selv. Skræddersyet diabetes-selvledelsesuddannelse (DSME) bør tilbydes alle mennesker, der lever med diabetes (PWT1D) ved diagnose, men også rettidigt efter behov. DSME har potentialet til at forbedre livskvaliteten og mindske diabeteskomplikationer. På trods af de positive resultater af andre DSME-programmer varierer deltagelsesraterne for DSME meget, måske fordi adgangen forbliver suboptimal. Også sundhedspersonale (HCP'er) står over for en udfordring med at forblive bevidste om T1D's særlige forhold og holde sig ajour med den hurtigt udviklende evidensbaserede viden, teknologier og terapier, der er tilgængelige. Efterforskerne foreslår at undersøge en online trænings- og peer-støtteplatform, kaldet "Support" som et potentielt alternativ til DSME.
Det overordnede formål med denne hybride effektivitets-implementeringsundersøgelse er at undersøge, om integration af "Support"-platformen til rutinemæssig medicinsk behandling af voksne, der lever med T1D (dvs. diabetesteam, der henviser til "Support"-platformen under aftaler) kan forbedre diabetes-selvstyring , sammenlignet med at navigere på "Support"-platformen uafhængigt af sædvanlig pleje (dvs. platformen, der ikke diskuteres under udnævnelsen) (Effektivitet), og for at studere de faktorer, der påvirker dens implementering i virkelige omgivelser (Implementering).
Denne undersøgelse er en blandet metode multi-site, 2 arme, ikke-randomiseret, type 1 hybrid effektivitet-implementering forsøg.
ARM 1: PWT1D-deltagere vil have adgang til Support som en del af deres almindelige pleje (deres HCP'er vil bruge "Support" i deres pleje). PWT1D deltagere i ARM 1 følges i en af de 4 deltagende klinikker enten personligt eller eksternt eller hybrid.
ARM 2: PWT1D-deltagere vil have adgang til "Support", uafhængigt af deres almindelige pleje (de kan indlede diskussion om platformen med deres diabetesplejeteam, som måske registrerer sig på platformen, men vil ikke bede om nogen specifik sektion på platformen og vil ikke modtage nogen træning om platformen). PWT1D deltagere i ARM 2 kan følges i alle andre klinikker i Canada.
Implementeringsdata vil blive indsamlet gennem HCP-deltagere i de deltagende klinikker.
Deltagerne skal besvare online-undersøgelser ved baseline, 6 måneder og 12 måneder. Efter at have udfyldt baseline-spørgeskemaet får de adgang til platformen. En undergruppe af deltagere såvel som deltagende HCP'er vil blive inviteret til individuelle interviews for at diskutere deres erfaringer med at bruge platformen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne-Sophie Brazeau, PhD
- Telefonnummer: 5143987848
- E-mail: anne-sophie.brazeau@mcgill.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: amelie Roy-Fleming, MSc
- Telefonnummer: 5147790749
- E-mail: amelie.roy-fleming@mcgill.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
- Rekruttering
- Institut de recherches cliniques de Montreal
-
Kontakt:
- Marie Devaux
- Telefonnummer: 5149875500
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0C1
- Rekruttering
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
Kontakt:
- Ann Gobeil
- Telefonnummer: 514-890-8000
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 0E8
- Rekruttering
- Centre hospitalier de Quebec, Université Laval
-
Kontakt:
- Claudia Huard
- Telefonnummer: 418-525-4444
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
Terrebonne, Quebec, Canada, J6X 4P7
- Rekruttering
- Centre de Medecine Metabolique de Lanaudiere
-
Kontakt:
- Tammy Cadieux
- Telefonnummer: 514-907-5101
- E-mail: type1support@mcgill.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af T1D (herunder LADA - latent autoimmun diabetes hos voksne)
- Har adgang til internet
- Brug af en aktiv e-mailadresse
- Forståelse af engelsk eller fransk
- Bor i Canada
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke bruge supportplatformen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Støtte integreret i sædvanlig pleje
PWT1D-deltagere vil have adgang til Support som en del af deres almindelige pleje (deres HCP'er vil bruge Support i deres pleje).
PWT1D deltagere i ARM 1 følges i en af de 4 deltagende klinikker enten personligt eller eksternt eller hybrid.
|
Undersøgelsen vil blive gennemført over en 12-måneders periode. Dette skulle give deltagerne mulighed for at se deres lægehold 2 til 3 gange i løbet af denne tidsramme. Deltagere i arm 1 og 2 vil have adgang til supportplatformen og vil modtage et månedligt nyhedsbrev, der informerer dem om nyheder på platformen og fungerer som en påmindelse om at logge ind. Adskillige funktioner er inkluderet i denne responsive-designede platform for at forbedre deltagelse, såsom en visualisering af personlige fremskridt, mulighed for at bogmærke indhold, ændre deres avatar. Supporten indeholder 3 hovedkomponenter: Undervisningsmateriale, Nyhedsblog skrevet af HCP'er ugentligt i samarbejde med patient-partnere om opdaterede emner relateret til T1D, et peer-to-peer diskussionsforum, som dagligt modereres af en HCP med speciale i T1D . |
|
Aktiv komparator: Support gennem uafhængig adgang
PWT1D-deltagere vil have adgang til support uafhængigt af deres almindelige pleje (de kan indlede diskussion om platformen med deres diabetesplejeteam, som måske registrerer sig på platformen, men vil ikke bede om nogen specifik sektion på platformen og vil ikke modtage nogen træning om platformen).
PWT1D deltagere i ARM 2 kan følges i alle andre klinikker i Canada.
|
Undersøgelsen vil blive gennemført over en 12-måneders periode. Dette skulle give deltagerne mulighed for at se deres lægehold 2 til 3 gange i løbet af denne tidsramme. Deltagere i arm 1 og 2 vil have adgang til supportplatformen og vil modtage et månedligt nyhedsbrev, der informerer dem om nyheder på platformen og fungerer som en påmindelse om at logge ind. Adskillige funktioner er inkluderet i denne responsive-designede platform for at forbedre deltagelse, såsom en visualisering af personlige fremskridt, mulighed for at bogmærke indhold, ændre deres avatar. Supporten indeholder 3 hovedkomponenter: Undervisningsmateriale, Nyhedsblog skrevet af HCP'er ugentligt i samarbejde med patient-partnere om opdaterede emner relateret til T1D, et peer-to-peer diskussionsforum, som dagligt modereres af en HCP med speciale i T1D . |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selveffektivitet til diabetesbehandling
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Diabetes Self-Management Questionnaire-revideret (DSMQ-R; 27-elementer, score på 10)
|
0, 6 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trivsel
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
WHO-5 trivselsindeks
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - % Tid inden for rækkevidde
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
% tid i området (3,9-10,0 mmol/L)
over de seneste 4 uger.
Deltagerne kan dele deres kontoadgang, så forskerholdet vil være i stand til at eksportere data eller kan uploade en PDF af deres data gennem REDCap.
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - % Tid over interval
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
% Tid over interval (3,9-10,0 mmol/L)
over de seneste 4 uger.
Deltagerne kan dele deres kontoadgang, så forskerholdet vil være i stand til at eksportere data eller kan uploade en PDF af deres data gennem REDCap.
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - % Tid under interval
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
% Tid under interval (3,9-10,0 mmol/L)
over de seneste 4 uger.
Deltagerne kan dele deres kontoadgang, så forskerholdet vil være i stand til at eksportere data eller kan uploade en PDF af deres data gennem REDCap.
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - Standardafvigelse
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Standardafvigelse for de seneste 4 uger.
Deltagerne kan dele deres kontoadgang, så forskerholdet vil være i stand til at eksportere data eller kan uploade en PDF af deres data gennem REDCap.
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Kontinuerlig glukoseovervågning (CGM) - % variationskoefficient
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
% variationskoefficient for de seneste 4 uger.
Deltagerne kan dele deres kontoadgang, så forskerholdet vil være i stand til at eksportere data eller kan uploade en PDF af deres data gennem REDCap.
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Hæmoglobin A1c
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
selvrapporterede sidste hæmoglobin A1c (dato og værdi) gennem online spørgeskema
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Alvorlige hypoglykæmiske hændelser
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Selvrapporterede alvorlige hypoglykæmiske hændelser inden for de seneste 6 måneder
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Diabetisk ketoacidose (DKA) hændelser
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Selvrapporterede DKA-arrangementer i de seneste 6 måneder
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
ringer til 911
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Selvrapporteret antal opkald til 911 inden for de seneste 6 måneder
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
ringer til 811
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Selvrapporteret antal opkald til 811 inden for de seneste 6 måneder
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Omkostningseffektivitet (selveffektivitet)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Omkostningseffektivitet ved adgang til støtte som en del af sædvanlig pleje sammenlignet med uafhængig adgang i form af inkrementel omkostningseffektivitet (ICER) for selveffektivitet
|
6 og 12 måneder
|
|
Omkostningseffektivitet (HbA1c)
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Omkostningseffektivitet ved adgang til støtte som en del af sædvanlig pleje sammenlignet med uafhængig adgang i form af inkrementel omkostningseffektivitet (ICER) for HbA1c
|
6 og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implementeringsspørgsmål
Tidsramme: 0 måned
|
Deltagerne bliver spurgt, hvor de har hørt om platformen.
|
0 måned
|
|
kommunikation med sundhedspersonalet
Tidsramme: 0, 6 og 12 måneder
|
Spørgsmål om type (personligt, telefon, videoopkald eller e-mail) og hyppighed af kommunikation med sundhedspersonalet
|
0, 6 og 12 måneder
|
|
Engagement med støtteplatform (T1D patient) - tid i minutter på platform
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - tid (minutter) brugt på platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med støtteplatform (T1D-patient) - samlede sete sider
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - det samlede antal sider set fra platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med supportplatform (T1D patient) - downloadede dokumenter
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - downloadede dokumenter fra platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med Support platform (T1D patient) - brug af lommeregnere
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - brug af lommeregnere på platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med støtteplatform (sundhedsudbyder) - tid i minutter på platform
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - tid (minutter) brugt på platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med supportplatform (sundhedsudbyder) - adgang til indhold
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - specifikt indhold, der tilgås fra platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med supportplatform (sundhedsudbyder) - samlede sete sider
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - det samlede antal sider set fra platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med supportplatform (sundhedsudbyder) - downloadede dokumenter
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - downloadede dokumenter fra platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Engagement med støtteplatform (sundhedsudbyder) - brug af lommeregnere
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Engagement-metrics vil blive udtrukket ved hjælp af Google analytics - brug af lommeregnere på platformen
|
6, 12 måneder
|
|
Tilfredshed med Support-t platform - T1D patient
Tidsramme: 6, 12 måneder
|
Tilfredshed vil blive vurderet på en skala fra 1 til 10. Højere score indikerer større tilfredshed med platformen.
|
6, 12 måneder
|
|
Erfaring med supportplatform (barrierer, facilitatorer, tilfredshed, troskab) - T1D patient
Tidsramme: 12 måneder
|
Individuelle interviews for at forstå oplevelsen i forbindelse med implementering af Support-t platformen (barrierer, facilitatorer, tilfredshed, troskab) ved brug af kvalitativ beskrivende metodologi
|
12 måneder
|
|
Erfaring med supportplatform (barrierer, facilitatorer, tilfredshed, troskab) - sundhedsplejerske
Tidsramme: 12 måneder
|
Individuelle interviews for at forstå oplevelsen i forbindelse med implementering af Support-t platformen (barrierer, facilitatorer, tilfredshed, troskab) ved brug af kvalitativ beskrivende metodologi
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anne-Sophie Brazeau, PhD, School of Human Nutrition - McGill University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Xie LF, Roy-Fleming A, Haag S, Costa DD, Brazeau AS. Development of the Support self-guided, web application for adults living with type 1 diabetes in Canada by a multi-disciplinary team using a people-oriented approach based on the Behaviour Change Wheel. Digit Health. 2023 Jan 24;9:20552076231152760. doi: 10.1177/20552076231152760. eCollection 2023 Jan-Dec.
- Xie LF, Itzkovitz A, Roy-Fleming A, Da Costa D, Brazeau AS. Understanding Self-Guided Web-Based Educational Interventions for Patients With Chronic Health Conditions: Systematic Review of Intervention Features and Adherence. J Med Internet Res. 2020 Aug 13;22(8):e18355. doi: 10.2196/18355.
- Kruger J, Brennan A, Thokala P, Basarir H, Jacques R, Elliott J, Heller S, Speight J. The cost-effectiveness of the Dose Adjustment for Normal Eating (DAFNE) structured education programme: an update using the Sheffield Type 1 Diabetes Policy Model. Diabet Med. 2013 Oct;30(10):1236-44. doi: 10.1111/dme.12270. Epub 2013 Aug 19.
- Stanton-Fay SH, Hamilton K, Chadwick PM, Lorencatto F, Gianfrancesco C, de Zoysa N, Coates E, Cooke D, McBain H, Heller SR, Michie S; DAFNEplus study group. The DAFNEplus programme for sustained type 1 diabetes self management: Intervention development using the Behaviour Change Wheel. Diabet Med. 2021 May;38(5):e14548. doi: 10.1111/dme.14548. Epub 2021 Mar 10.
- Pereira K, Phillips B, Johnson C, Vorderstrasse A. Internet delivered diabetes self-management education: a review. Diabetes Technol Ther. 2015 Jan;17(1):55-63. doi: 10.1089/dia.2014.0155.
- Schmitt A, Kulzer B, Ehrmann D, Haak T, Hermanns N. A Self-Report Measure of Diabetes Self-Management for Type 1 and Type 2 Diabetes: The Diabetes Self-Management Questionnaire-Revised (DSMQ-R) - Clinimetric Evidence From Five Studies. Front Clin Diabetes Healthc. 2022 Jan 13;2:823046. doi: 10.3389/fcdhc.2021.823046. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MP-02-2024-11714
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sygdomme i immunsystemet
-
San Diego State UniversityAfsluttet
-
Midwest Center for Metabolic and Cardiovascular...Helaina Inc.AfsluttetImmun sundhedForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringImmun checkpoint terapiForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringPrimacy immun trombocytopeniKina
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
Sidekick HealthAfsluttetImmun-medieret inflammatorisk sygdomIsland
-
China-Japan Friendship HospitalChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital; Second Affiliated... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuImmun Checkpoint Inhibitor-relateret myocarditis
-
Nanjing Medical UniversityAfsluttetImmun Checkpoint Inhibitor | Endokrin toksicitetKina
-
Istituto Ortopedico GaleazziIkke rekrutterer endnuImmun-medierede inflammatoriske sygdommeItalien
Kliniske forsøg med Support platform
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonAfsluttet
-
University of AlbertaRekrutteringEndometriecancerCanada
-
McGill UniversityJuvenile Diabetes Research Foundation; Canadian Institutes of Health Research... og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 1 diabetes mellitus med hypoglykæmiCanada
-
Universidade Federal de PernambucoUkendtDyrke motion | NyretransplantationBrasilien
-
Acibadem UniversityAfsluttetHjerte-lungeredning | SimuleringstræningKalkun
-
Stanford UniversityUniversity of MichiganIkke rekrutterer endnuGenetisk disposition | Familie medlemmer
-
Defence Primary Health Care, UKUniversity of BirminghamAktiv, ikke rekrutterendeTandtab | Tandimplantat mislykkedes | ImplantatkomplikationDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Aging (NIA); BioSensicsAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv svækkelse | Demens | Mild kognitiv svækkelse | HukommelsestabForenede Stater
-
Aristotle University Of ThessalonikiRegion Stockholm; Hospital Universitario La Fe; University of GlasgowAfsluttet
-
Universidade Estadual do Norte do ParanaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoAfsluttetLivskvalitet | Fysisk funktionel ydeevne | Knogletæthed | Utilsigtet fald | MusklerBrasilien