Verbetering van de vaardigheden op het gebied van vaccinadvisering onder bewoners met behulp van educatieve modules en gestandaardiseerde patiëntenontmoetingen

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert vaccinaarzeling (VH) als “de onwil of weigering om te vaccineren ondanks de beschikbaarheid van vaccins” en heeft dit opgenomen in de lijst van top tien bedreigingen voor de mondiale gezondheid [WHO]. De dekkingsniveaus voor de meeste vaccins voor kinderen blijven hoog in de Verenigde Staten, waar gegevens aantonen dat het vaccinatiepercentage bij 24 maanden oude kinderen >90% is voor polio, BMR, hepatitis B en varicella; >80% voor difterie, tetanus, kinkhoest en 79,6% voor Haemophilus influenza type B (Hib) in 2019. Studies hebben echter een opwaartse trend in de aarzeling tegenover vaccins aangetoond. Uit een nationaal onderzoek uit 2009 onder willekeurig geselecteerde deelnemers bleek dat 54% van de ouders hun bezorgdheid uitte over de veiligheid van vaccins en dat 11,5% de aanbevolen vaccins weigerde, ondanks dat 90% van de respondenten het erover eens was dat vaccins een goede manier zijn om ziekten te voorkomen. Een onderzoek onder kinderartsen in Connecticut rapporteerde een toename van de zorgen en weigeringen over vaccinatie door ouders vergeleken met tien jaar geleden, en opmerkelijker in de afgelopen vijf jaar. Hoewel niet altijd resulterend in weigering, lijkt aarzeling tegenover vaccins ook bij te dragen aan vertraagde immunisatie of het gebruik van alternatieve schema’s.

Talrijke redenen dragen bij aan dit fenomeen, waaronder een toevallige tijdelijke associatie tussen ongunstige resultaten en de toediening van vaccins, de aanwezigheid van vaccinmandaten, slechte kennis van ziekten die door vaccinatie kunnen worden voorkomen en een gebrek aan vertrouwen in volksgezondheidsinstanties. Controverses en mythen over de veiligheid van vaccinaties worden gemakkelijk verspreid via sociale media en via desinformatiecampagnes. Ironisch genoeg draagt ​​het succes van vaccins ook bij aan VH, waarbij effectieve immunisatieprogramma’s leiden tot beperkte blootstelling aan en kennis van ziekten die door vaccinatie kunnen worden voorkomen, waardoor veel ouders uiteindelijk de noodzaak ervan in twijfel trokken. Andere factoren die hieraan bijdragen zijn onder meer de zorg voor de veiligheid, het waargenomen gebrek aan betrokkenheid bij het besluitvormingsproces, het gebrek aan voldoende tijd en middelen, en religieuze of filosofische bezwaren.

Onderzoek heeft aangetoond dat patiënten die een sterke aanbeveling van een zorgverlener krijgen, een vier tot vijf keer grotere kans hebben om gevaccineerd te worden. Uit een onderzoek onder twintig pediatrische huisartspraktijken is gebleken dat een van de meest voorkomende aanbevolen potentiële praktijkstrategieën om VH aan te pakken het geven van training is om de effectiviteit en efficiëntie van vaccinadvisering te verbeteren. Opvallend is dat alle respondenten van het onderzoek toegaven nooit een formele opleiding in vaccinadvies te hebben gevolgd. De studie benadrukte het belang van het trainen van toekomstige eerstelijnszorgverleners in de manier waarop ze moeten communiceren met ouders die aarzelen om vaccins te gebruiken, ook met bewoners en medische studenten. Pediatrische verpleegkundigen moeten goed voorbereid zijn om deze problemen aan te pakken, en de kennis, het vertrouwen en de competentie hebben om VH-ouders aan te moedigen hun kinderen te vaccineren.

Het primaire doel van dit project is het ontwikkelen en evalueren van een interactief educatief programma, dat online trainingsmodules en gestandaardiseerde ontmoetingen met patiënten zal omvatten, voor de pediatrische, huisartsgeneeskundige en medische/pediatrische bewoners, dat op bewijs gebaseerde informatie en strategieën voor het opbouwen van vaardigheden biedt die zal vaardigheden op het gebied van vaccinadvisering aanleren en verfijnen om de opname van vaccins bij patiënten en/of gezinnen die aarzelen over vaccinatie te bevorderen. Gebaseerd op het Announce-Inquire-Mirror-Secure (AIMS) raamwerk zal het programma deze informatie leveren voor vaccinadvies in het algemeen en binnen de context van de HPV-, griep-, BMR- en COVID-19-vaccins, die de meest voorkomende vaccins zijn. met mythen en controverses. De impact van het interactieve vaccineducatieprogramma op de vaccinopname zal worden geëvalueerd door vergelijking van de vaccinatiepercentages vóór en na de interventie in de residentieklinieken in Beaumont, waar bewoners patiëntenzorg bieden, de vaccinveiligheid van bewoners en kennis van vaccinatie-aarzeling, gedrag en communicatieve vaardigheden van de zorgverleners. over dit onderwerp tijdens gestandaardiseerde patiëntontmoetingen.