- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06101849
Programma voor behandeling van chronische kankerpijn (ICMP)
Evaluatie van een online interprofessionele groep voor behandeling van chronische pijn voor overlevenden van borstkanker: een haalbaarheidsstudie van een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Het doel van dit onderzoek is het evalueren van een online interprofessioneel pijnbeheersingsprogramma voor overlevenden van borstkanker.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden:
- of deze behandeling de pijnbeheersingsproblemen van patiënten zal helpen aanpakken,
- of het haalbaar is om deze behandeling in de toekomst aan te bieden als multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT).
Deelnemers wordt gevraagd om deel te nemen aan een online groepssessie voor pijnbeheersing van 6 weken (1 uur per week). Deelnemers wordt ook gevraagd om vragenlijsten in te vullen voor en na voltooiing van het programma.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Overlevenden van borstkanker ervaren vaak chronische pijn die onderbehandeld wordt en hun functioneren, relaties, geestelijke gezondheid en kwaliteit van leven in de weg staat. Er is weinig onderzoek naar de beste manieren om chronische pijn bij kanker te behandelen, waarbij goed gebruik wordt gemaakt van alle expertise die wordt aangeboden door verschillende zorgverleners, zoals verpleegkundigen, psychologen en fysiotherapeuten. Bovendien is er weinig bekend over hoe je een dergelijke dienst online kunt aanbieden.
Deze studie heeft tot doel een online interprofessioneel pijnbeheersingsprogramma te testen voor overlevenden van borstkanker. De onderzoekers willen graag weten of deze behandeling zal helpen de pijnbeheersingsproblemen van patiënten aan te pakken, en of het haalbaar is om deze behandeling in de toekomst aan te bieden als een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT).
Deelnemers aan het onderzoek zullen een zes weken durend online pijnbeheersingsprogramma (I-Can-Manage-Pain after cancer) bijwonen, waarin onderwerpen als het begrijpen van kankerpijn, oefeningen om pijn te beheersen en psychologische strategieën om met pijn om te gaan aan bod komen. Voor en na het programma zullen vragenlijsten worden afgenomen om hun tevredenheid en veranderingen in de resultaten met betrekking tot pijn, kwaliteit van leven, vertrouwen om met hun pijn om te gaan en gebruik van gezondheidszorgdiensten te beoordelen. De haalbaarheid van de implementatie van het onderzoek en het programma zal vooraf worden bepaald door aanvaardbaarheidscriteria voor de rekrutering van patiënten, het invullen van vragenlijsten, deelname aan de onlinesessies en tevredenheid over het pijnbeheersingsprogramma.
Er wordt gehoopt dat de onderzoeksresultaten zullen bijdragen aan de ontwikkeling van behandelprogramma's om het pijnbeheer na de behandeling en de kwaliteit van leven van overlevenden van borstkankerpatiënten te verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- diagnose van stadium 1-3 borstkanker;
- ten minste 3 maanden geleden een chirurgische excisie heeft ondergaan;
- neoadjuvante/adjuvante chemotherapie en/of bestraling minimaal 4 maanden geleden voltooid;
- binnen 5 jaar na actieve kankerbehandeling;
- aanhoudende pijn in de afgelopen 3 maanden die hinderlijk is;
- medische toestemming om deel te nemen aan de interventie
- ouder dan 18 jaar;
- verbale vloeiendheid in het Engels;
- toegang hebben tot internet en technologie om deel te nemen aan het online programma. Patiënten die momenteel adjuvante endocriene therapie of moleculair gerichte therapieën ontvangen of die deze therapieën in de afgelopen vijf jaar hebben voltooid, komen in aanmerking voor deelname.
Uitsluitingscriteria:
Deelnemers worden uitgesloten van het onderzoek als zij:
- aanzienlijke cognitieve stoornissen aantonen, zoals bepaald door het klinische oordeel van de zorgverlener;
- een reeds bestaande, niet-kankerachtige pijnaandoening heeft,
- ernstige emotionele problemen hebben die de deelname aan de groep belemmeren, zoals bepaald door scores boven de 15 op de Patient Health Questionnaire-9.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep kankerpijnbestrijding
Deelnemers aan het onderzoek zullen een zes weken durend online pijnbeheersingsprogramma (I-Can-Manage-Pain after cancer) bijwonen, waarin onderwerpen als het begrijpen van kankerpijn, oefeningen om pijn te beheersen en psychologische strategieën om met pijn om te gaan aan bod komen.
Voor en na het programma worden vragenlijsten afgenomen
|
6 weken durend online interprofessioneel kankerpijnbestrijdingsprogramma (I-Can-Manage-Pain after cancer) voor overlevenden van borstkanker.
Het programma zal de onderwerpen behandelen van het begrijpen van kankerpijn, oefeningen om pijn te beheersen en psychologische strategieën om met pijn om te gaan
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn interferentie.
Tijdsspanne: 6 weken
|
Dit construct zal worden gemeten met behulp van de uit 6 items bestaande Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) Pain Interference Scale.
(PIS) De PIS gebruikt een vijfpuntsschaal om de mate te bepalen waarin een individu ervaart dat zijn of haar pijnsymptomen het fysieke, mentale en sociale functioneren belemmeren.
De som van de ruwe scores wordt met behulp van een conversietabel vertaald naar een T-score.
Een T-score van 50 met een standaardafwijking van 10 is het gemiddelde voor de algemene bevolking, gebaseerd op gegevens uit de Verenigde Staten.
Het minimaal belangrijke verschil20 voor de PIS-scores tussen pijnmonsters varieert van 2 tot 3 T-scorepunten.
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnintensiteit.
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het uit drie items bestaande PROMIS Pain Intensity-Short Form meet de ernst van de pijn gedurende een periode van 7 dagen.
Scores op deze schaal variëren van 3-15.
Hogere scores duiden op een hogere pijnintensiteit
|
6 weken
|
|
Pijn catastrofaal;
Tijdsspanne: 6 weken
|
Catastroferen is het anticiperen op een negatieve pijnervaring en wordt gemeten met behulp van de 13-items Pain Catastrofizing Scale.
De scores op deze schaal variëren van 0-52 en hogere scores duiden op een grotere neiging tot catastroferen van pijn
|
6 weken
|
|
Psychische nood (depressie, angst, stress)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Wordt beoordeeld op basis van de mate van depressie, angst en stress.
De Depressie-, Angst- en Stressschaal (DASS-21) met 21 items zal worden gebruikt om stemmings-, angst- en stresssymptomen van de afgelopen week te meten.
Hogere scores op de drie subschalen depressie, angst en stress duiden op meer emotioneel leed.
|
6 weken
|
|
Psychologische nood (angst voor herhaling van kanker)
Tijdsspanne: 6 weken
|
De angst voor een terugkeer van de kanker zal worden beoordeeld aan de hand van de Cancer Worry Scale (CWS) met zes items.
Een score van 14 of hoger duidt op een hoge mate van angst voor herhaling
|
6 weken
|
|
Zelfeffectiviteit
Tijdsspanne: 6 weken
|
Zal worden beoordeeld aan de hand van de korte versie van de kankergedragsinventaris (CBI-B).
De CBI is een meting van twaalf items die onderzoekt in welke mate een individu vertrouwen heeft in het zelfmanagement van zijn of haar kanker.
Deze maatstaf laat een goede interne consistentie zien.
Hogere scores duiden op een groter vertrouwen in het zelfbeheersen van kanker.
|
6 weken
|
|
Gebruik van de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 6 weken
|
Wordt beoordeeld aan de hand van de Health Service Utilization Questionnaire.
Deze vragenlijst beoordeelt de bezoeken aan zorginstellingen, de verkregen procedures en de gebruikte ondersteunende diensten.
Hogere cijfers wijzen op een groter gebruik van gezondheidszorgdiensten
|
6 weken
|
|
Patiënttevredenheid
Tijdsspanne: 6 weken
|
Items 12-14 van het Patiënttevredenheidsonderzoek zullen worden gebruikt om te meten in hoeverre patiënten de vragen van het onderzoek hebben begrepen, en om hun tevredenheid over de duur van het onderzoek te meten.
|
6 weken
|
|
Proeftrouw en trouw
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage deelnemers dat de proefvragenlijst en het interventieprogramma heeft ingevuld.
|
12 maanden
|
|
Haalbaarheid van de proef (mogelijkheid om patiënten te rekruteren)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het vermogen om patiënten te rekruteren zal worden beoordeeld aan de hand van het screenings- en rekruteringslogboek van de proef.
Een werving van 1-2 deelnemers per week wordt voldoende geacht.
|
12 maanden
|
|
De tevredenheid van patiënten over de interventie.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De tevredenheid van patiënten over de interventie zal worden gemeten met behulp van het patiëntentevredenheidsonderzoek (PSS).
Scores op items 1-4 en 10-14 van PSS variëren tussen 1-5.
Hogere scores op de items 1-4 en 10-14 duiden op een hogere tevredenheid.
Andere items zullen kwalitatief worden geanalyseerd.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karen Zhang, PHD, Hamilton Health Sciences Corporation
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thabane L, Ma J, Chu R, Cheng J, Ismaila A, Rios LP, Robson R, Thabane M, Giangregorio L, Goldsmith CH. A tutorial on pilot studies: the what, why and how. BMC Med Res Methodol. 2010 Jan 6;10:1. doi: 10.1186/1471-2288-10-1.
- Borrelli B. The Assessment, Monitoring, and Enhancement of Treatment Fidelity In Public Health Clinical Trials. J Public Health Dent. 2011 Winter;71(s1):S52-S63. doi: 10.1111/j.1752-7325.2011.00233.x.
- Craig P, Dieppe P, Macintyre S, Michie S, Nazareth I, Petticrew M. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. Int J Nurs Stud. 2013 May;50(5):587-92. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2012.09.010. Epub 2012 Nov 15. No abstract available.
- Classification of chronic pain. Descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms. Prepared by the International Association for the Study of Pain, Subcommittee on Taxonomy. Pain Suppl. 1986;3:S1-226. No abstract available.
- Vaismoradi M, Turunen H, Bondas T. Content analysis and thematic analysis: Implications for conducting a qualitative descriptive study. Nurs Health Sci. 2013 Sep;15(3):398-405. doi: 10.1111/nhs.12048. Epub 2013 Mar 11.
- Miller KD, Siegel RL, Lin CC, Mariotto AB, Kramer JL, Rowland JH, Stein KD, Alteri R, Jemal A. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Jul;66(4):271-89. doi: 10.3322/caac.21349. Epub 2016 Jun 2.
- Andersen KG, Kehlet H. Persistent pain after breast cancer treatment: a critical review of risk factors and strategies for prevention. J Pain. 2011 Jul;12(7):725-46. doi: 10.1016/j.jpain.2010.12.005. Epub 2011 Mar 24.
- Arain M, Campbell MJ, Cooper CL, Lancaster GA. What is a pilot or feasibility study? A review of current practice and editorial policy. BMC Med Res Methodol. 2010 Jul 16;10:67. doi: 10.1186/1471-2288-10-67.
- Orsmond GI, Cohn ES. The Distinctive Features of a Feasibility Study: Objectives and Guiding Questions. OTJR (Thorofare N J). 2015 Jul;35(3):169-77. doi: 10.1177/1539449215578649.
- Gilbody S, Richards D, Brealey S, Hewitt C. Screening for depression in medical settings with the Patient Health Questionnaire (PHQ): a diagnostic meta-analysis. J Gen Intern Med. 2007 Nov;22(11):1596-602. doi: 10.1007/s11606-007-0333-y. Epub 2007 Sep 14.
- Forsythe LP, Alfano CM, George SM, McTiernan A, Baumgartner KB, Bernstein L, Ballard-Barbash R. Pain in long-term breast cancer survivors: the role of body mass index, physical activity, and sedentary behavior. Breast Cancer Res Treat. 2013 Jan;137(2):617-30. doi: 10.1007/s10549-012-2335-7. Epub 2012 Dec 15.
- Heitzmann CA, Merluzzi TV, Jean-Pierre P, Roscoe JA, Kirsh KL, Passik SD. Assessing self-efficacy for coping with cancer: development and psychometric analysis of the brief version of the Cancer Behavior Inventory (CBI-B). Psychooncology. 2011 Mar;20(3):302-12. doi: 10.1002/pon.1735.
- Vilholm OJ, Cold S, Rasmussen L, Sindrup SH. The postmastectomy pain syndrome: an epidemiological study on the prevalence of chronic pain after surgery for breast cancer. Br J Cancer. 2008 Aug 19;99(4):604-10. doi: 10.1038/sj.bjc.6604534.
- Chen CX, Kroenke K, Stump TE, Kean J, Carpenter JS, Krebs EE, Bair MJ, Damush TM, Monahan PO. Estimating minimally important differences for the PROMIS pain interference scales: results from 3 randomized clinical trials. Pain. 2018 Apr;159(4):775-782. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001121.
- Glare PA, Davies PS, Finlay E, Gulati A, Lemanne D, Moryl N, Oeffinger KC, Paice JA, Stubblefield MD, Syrjala KL. Pain in cancer survivors. J Clin Oncol. 2014 Jun 1;32(16):1739-47. doi: 10.1200/JCO.2013.52.4629. Epub 2014 May 5.
- Tariman JD, Berry DL, Halpenny B, Wolpin S, Schepp K. Validation and testing of the Acceptability E-scale for web-based patient-reported outcomes in cancer care. Appl Nurs Res. 2011 Feb;24(1):53-8. doi: 10.1016/j.apnr.2009.04.003. Epub 2009 Sep 18.
- Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and validation. Psychological Assessment, 7(4), 524-532. https://doi.org/10.1037/1040-3590.7.4.524
- Burckhardt CS, Jones KD. Effects of chronic widespread pain on the health status and quality of life of women after breast cancer surgery. Health Qual Life Outcomes. 2005 Apr 28;3:30. doi: 10.1186/1477-7525-3-30.
- Lovibond, S.H. & Lovibond, P.F. (1995). Manual for the Depression Anxiety Stress Scales. (2nd. Ed.) Sydney: Psychology Foundation.
- Hamood R, Hamood H, Merhasin I, Keinan-Boker L. Chronic pain and other symptoms among breast cancer survivors: prevalence, predictors, and effects on quality of life. Breast Cancer Res Treat. 2018 Jan;167(1):157-169. doi: 10.1007/s10549-017-4485-0. Epub 2017 Aug 31.
- Feeney LR, Tormey SM, Harmon DC. Breast cancer and chronic pain: a mixed methods review. Ir J Med Sci. 2018 Nov;187(4):877-885. doi: 10.1007/s11845-018-1760-y. Epub 2018 Feb 5.
- Wang K, Yee C, Tam S, Drost L, Chan S, Zaki P, Rico V, Ariello K, Dasios M, Lam H, DeAngelis C, Chow E. Prevalence of pain in patients with breast cancer post-treatment: A systematic review. Breast. 2018 Dec;42:113-127. doi: 10.1016/j.breast.2018.08.105. Epub 2018 Sep 4.
- Levy MH, Chwistek M, Mehta RS. Management of chronic pain in cancer survivors. Cancer J. 2008 Nov-Dec;14(6):401-9. doi: 10.1097/PPO.0b013e31818f5aa7.
- Novy DM, Aigner CJ. The biopsychosocial model in cancer pain. Curr Opin Support Palliat Care. 2014 Jun;8(2):117-23. doi: 10.1097/SPC.0000000000000046.
- Paice JA, Portenoy R, Lacchetti C, Campbell T, Cheville A, Citron M, Constine LS, Cooper A, Glare P, Keefe F, Koyyalagunta L, Levy M, Miaskowski C, Otis-Green S, Sloan P, Bruera E. Management of Chronic Pain in Survivors of Adult Cancers: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2016 Sep 20;34(27):3325-45. doi: 10.1200/JCO.2016.68.5206. Epub 2016 Jul 25.
- McCowat M, Fleming L, Vibholm J, Dixon D. The Psychological Predictors of Acute and Chronic Pain in Women Following Breast Cancer Surgery: A Systematic Review. Clin J Pain. 2019 Mar;35(3):261-271. doi: 10.1097/AJP.0000000000000672.
- Sheinfeld Gorin S, Krebs P, Badr H, Janke EA, Jim HS, Spring B, Mohr DC, Berendsen MA, Jacobsen PB. Meta-analysis of psychosocial interventions to reduce pain in patients with cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 10;30(5):539-47. doi: 10.1200/JCO.2011.37.0437. Epub 2012 Jan 17.
- Johannsen M, Farver I, Beck N, Zachariae R. The efficacy of psychosocial intervention for pain in breast cancer patients and survivors: a systematic review and meta-analysis. Breast Cancer Res Treat. 2013 Apr;138(3):675-90. doi: 10.1007/s10549-013-2503-4. Epub 2013 Apr 4.
- Syrjala KL, Donaldson GW, Davis MW, Kippes ME, Carr JE. Relaxation and imagery and cognitive-behavioral training reduce pain during cancer treatment: a controlled clinical trial. Pain. 1995 Nov;63(2):189-198. doi: 10.1016/0304-3959(95)00039-U.
- Syrjala KL, Jensen MP, Mendoza ME, Yi JC, Fisher HM, Keefe FJ. Psychological and behavioral approaches to cancer pain management. J Clin Oncol. 2014 Jun 1;32(16):1703-11. doi: 10.1200/JCO.2013.54.4825. Epub 2014 May 5.
- Heathcote LC, Eccleston C. Pain and cancer survival: a cognitive-affective model of symptom appraisal and the uncertain threat of disease recurrence. Pain. 2017 Jul;158(7):1187-1191. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000872. No abstract available.
- Katz L, Patterson L, Zacharias R. Evaluation of an interdisciplinary chronic pain program and predictors of readiness for change. Can J Pain. 2019 Apr 12;3(1):70-78. doi: 10.1080/24740527.2019.1582296. eCollection 2019.
- Cook KF, Jensen SE, Schalet BD, Beaumont JL, Amtmann D, Czajkowski S, Dewalt DA, Fries JF, Pilkonis PA, Reeve BB, Stone AA, Weinfurt KP, Cella D. PROMIS measures of pain, fatigue, negative affect, physical function, and social function demonstrated clinical validity across a range of chronic conditions. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:89-102. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.038. Epub 2016 Mar 4.
- Askew RL, Cook KF, Revicki DA, Cella D, Amtmann D. Evidence from diverse clinical populations supported clinical validity of PROMIS pain interference and pain behavior. J Clin Epidemiol. 2016 May;73:103-11. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.035. Epub 2016 Feb 27.
- Douma KF, Aaronson NK, Vasen HF, Gerritsma MA, Gundy CM, Janssen EP, Vriends AH, Cats A, Verhoef S, Bleiker EM. Psychological distress and use of psychosocial support in familial adenomatous polyposis. Psychooncology. 2010 Mar;19(3):289-98. doi: 10.1002/pon.1570.
- Groenvold M, Petersen MA, Aaronson NK, Arraras JI, Blazeby JM, Bottomley A, Fayers PM, de Graeff A, Hammerlid E, Kaasa S, Sprangers MA, Bjorner JB. EORTC QLQ-C15-PAL: the new standard in the assessment of health-related quality of life in advanced cancer? Palliat Med. 2006 Mar;20(2):59-61. doi: 10.1191/0269216306pm1133xx. No abstract available.
- Canadian Pain Task Force. (June, 2019). Chronic pain in Canada: Laying a foundation for action.https://www.canada.ca/content/dam/hc-sc/documents/corporate/about-health-canada/publicengagement/external-advisory-bodies/canadian-pain-task-force/report-2019/canadian-pain-task-forceJune-2019-report-en.pdf
- Cancer Care Ontario. (April, 2012). Cancer-related pain management. Cancer Care Ontario: Toronto, ON.
- The British Pain Society. (November 2013). Guidelines for pain management programmes for adults: An evidence-based review prepared on behalf of the British Pain Society. https://www.britishpainsociety.org/static/uploads/resources/files/pmp2013_main_FINAL_v6.pdf
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Perceptuele stoornissen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Tekenen en symptomen
- Kanker pijn
- Pijn
- Neoplasmata, tweede primair
- Borstneoplasmata
- Agnosie
Andere studie-ID-nummers
- 16187
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .