Onderzoek naar de effectiviteit van het Mollıı-pak bij kinderen met ambulante hersenverlamming: een dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie

Cerebrale Parese (CP) is de meest voorkomende ontwikkelingsstoornis bij kinderen en is een overkoepelende term die een heterogene groep van permanente maar onveranderlijke bewegings- en houdingsstoornissen omvat, veroorzaakt door schade aan de zich ontwikkelende hersenen. Uit een onderzoek dat in 2006 in Turkije werd uitgevoerd, bleek dat de incidentie 4,4 per 1000 levendgeborenen bedroeg. Hoewel moeilijkheden bij selectieve bewegingen de motorische functies negatief beïnvloeden, kunnen individuen ook moeilijkheden ervaren op gebieden als communicatie, gedrag, gezichtsvermogen, gehoor, voeding, pijn en slaap. De onafhankelijkheid van individuen in dagelijkse levensactiviteiten en deelname aan onderwijs, games, sociale en gemeenschapsactiviteiten zijn beperkt.

De afgelopen jaren is het aantal systematische reviews en meta-analyses gericht op CP-behandelingen snel toegenomen. Deze onderzoeken zijn van groot belang om artsen en gezinnen te voorzien van nieuwere, veiligere en effectievere interventies. In een systematische review werd gesteld dat doelgerichte benaderingen bij de ontwikkeling van grove en fijne motoriek prioriteit geven aan motivatie en aandacht, die belangrijk zijn voor neuroplasticiteit, en dat dit noodzakelijk is voor de patiënt om de behandeling voort te zetten. Het is aangetoond dat revalidatietechnologieën zoals elektrotherapie, virtual reality-spellen en lichaamsgewichtondersteunde loopbandtraining, die kunnen worden gecombineerd met gerichte motorische training, effectief zijn op de grove en fijne motoriek van de patiënt.

Technologietoepassingen op het gebied van revalidatie winnen aan kracht. De belangrijkste redenen voor deze groei zijn onder meer technisch onderzoek, de commerciële ontwikkeling van revalidatieproducten en snelgroeiende technologische ontwikkelingen. Deze ontwikkelingen worden gebruikt bij CP-rehabilitatie om de motorische vaardigheden te verbeteren, te helpen bij dagelijkse levensactiviteiten, de communicatie te optimaliseren en academisch onderwijs te ondersteunen.

EXOPULSE Mollii Suit-methode, een van de nieuwste producten op het gebied van revalidatietechnologie, is een niet-invasieve neuromodulatiebenadering met een kledingstuk dat het hele lichaam bedekt en elektroden die erin zijn geplaatst. De methode is ontworpen om de motorische functie te verbeteren door spasticiteit en pijn te verminderen en is gebaseerd op het principe van wederzijdse remming, die optreedt door de antagonist van een spastische spier te stimuleren bij lage frequenties en intensiteiten. Er zijn geen ongemakken of bijwerkingen gemeld in onderzoeken bij pediatrische patiënten. In één onderzoek stelden ze dat kinderen zich in kleding superhelden voelden en dat ze zich er goed door voelden. Families verklaarden dat deze nieuwe aanpak een alternatief zou kunnen zijn voor de huidige behandelingen en dat deze veelbelovend was.

In de literatuur wordt het alleen toegepast voor de behandeling van pijn en spasticiteit bij patiënten met CP, beroerte, ataxie en fibromyalgie. Bij deze onderzoeken werden verschillende methodologische methoden gebruikt en er werd gesteld dat er inconsistenties waren tussen de resultaten. Volgens een pilotstudie uitgevoerd door Hedin et al. werden 16 patiënten met CP op verschillende niveaus gedurende zes weken om de dag gedurende 60 minuten behandeld. Er werd waargenomen dat er een significante afname was van het bewegingsbereik van de gewrichten en de ernst van de spasticiteit.

De effectiviteit van Mollii Suit op verschillende parameters, vooral lopen, bij personen met ambulante CP is onduidelijk en er wordt gesteld dat er beter opgezette onderzoeken nodig zijn. Daarom is het doel van onze studie om de effectiviteit van de Mollii Suit-applicatie te onderzoeken op de grove en fijne motoriek, de ernst van de spasticiteit, het evenwicht, het lopen, de selectieve motorische controle, de houdingscontrole, de dagelijkse activiteiten, de kwaliteit van leven, pijn en slaapkwaliteit. bij personen met ambulante spastische CP.