Undersökning av effektiviteten av Mollıı-dräkten hos barn med ambulatorisk cerebral pares: en dubbelblind randomıserad kontrollerad studie

Cerebral pares (CP) är den vanligaste utvecklingsstörningen i barndomen och är ett paraplybegrepp som täcker en heterogen grupp av permanenta men oföränderliga rörelse- och hållningsstörningar orsakade av skador på den utvecklande hjärnan. I en studie som genomfördes i Turkiet 2006 visade sig förekomsten vara 4,4 per 1000 levande födda. Även om svårigheter med selektiv rörelse påverkar motoriska funktioner negativt, kan individer också uppleva svårigheter inom områden som kommunikation, beteende, syn, hörsel, kost, smärta och sömn. Individers oberoende i dagliga aktiviteter och deltagande i utbildning, spel, sociala aktiviteter och samhällsaktiviteter begränsas.

De senaste åren har antalet systematiska översikter och metaanalyser med fokus på CP-behandlingar ökat snabbt. Dessa studier är avgörande för att ge läkare och familjer nyare, säkrare och mer effektiva insatser. I en systematisk översikt konstaterades att målinriktade förhållningssätt i utvecklingen av grov- och finmotorik prioriterar motivation och uppmärksamhet, som är viktiga för neuroplasticitet, och att detta är nödvändigt för att patienten ska kunna fortsätta behandlingen. Rehabiliteringsteknologier som elektroterapi, virtuell verklighetsspel och kroppsviktsstödd löpbandsträning, som kan kombineras med riktad motorisk träning, har visat sig vara effektiva på patientens grov- och finmotoriska funktioner.

Tekniktillämpningar inom rehabiliteringsområdet tar fart. De främsta orsakerna till denna tillväxt inkluderar ingenjörsforskning, kommersiell utveckling av rehabiliteringsprodukter och snabbt växande teknisk utveckling. Dessa utvecklingar används i CP-rehabilitering för att förbättra motoriken, hjälpa till med dagliga aktiviteter, optimera kommunikationen och stödja akademisk utbildning.

EXOPULSE Mollii Suit-metoden, en av de nyaste rehabiliteringsteknikprodukterna, är en icke-invasiv neuromoduleringsmetod med ett plagg som täcker hela kroppen och elektroderna placerade inuti. Utformad för att förbättra motorisk funktion genom att minska spasticitet och smärta, bygger metoden på principen om reciprok hämning, vilket sker genom att stimulera antagonisten till en spastisk muskel vid låga frekvenser och intensiteter. Inga obehag eller biverkningar rapporterades i studier utförda på den pediatriska populationen. I en studie konstaterade de att barn kände sig som superhjältar i kläder och att det fick dem att må bra. Familjer uppgav att detta nya tillvägagångssätt kunde vara ett alternativ till nuvarande behandlingar och att det var lovande.

I litteraturen har det endast använts för behandling av smärta och spasticitet hos patienter med CP, stroke, ataxi och fibromyalgi. Olika metodiska metoder användes i dessa studier och det konstaterades att det fanns inkonsekvenser mellan resultaten. Enligt en pilotstudie utförd av Hedin et al., behandlades 16 patienter med CP på olika nivåer i 60 minuter varannan dag under 6 veckor, och det observerades att det fanns en signifikant minskning av rörelseomfånget i lederna och svårighetsgraden av spasticitet.

Effektiviteten av Mollii Suit på olika parametrar, särskilt promenader, hos individer med ambulatorisk CP är oklar och det anges att bättre utformade studier behövs. Därför är syftet med vår studie att undersöka effektiviteten av Mollii Suit-applikationen på grov- och finmotorik, spasticitetsgrad, balans, promenader, selektiv motorisk kontroll, postural kontroll, dagliga aktiviteter, livskvalitet, smärta och sömnkvalitet hos individer med ambulatorisk spastisk CP.