Undersøkelse av effektiviteten av Mollıı-søksmålet hos barn med ambulatorisk cerebral parese: En dobbeltblind randomızed kontrollert studie

Cerebral Parese (CP) er den vanligste utviklingsforstyrrelsen i barndommen og er et paraplybegrep som dekker en heterogen gruppe av permanente, men uforanderlige bevegelses- og holdningsforstyrrelser forårsaket av skade på hjernen i utvikling. I en studie utført i Tyrkia i 2006 ble forekomsten funnet å være 4,4 per 1000 levendefødte. Mens vanskeligheter med selektiv bevegelse påvirker motoriske funksjoner negativt, kan individer også oppleve vanskeligheter på områder som kommunikasjon, atferd, syn, hørsel, ernæring, smerte og søvn. Individers uavhengighet i dagliglivets aktiviteter og deltakelse i utdanning, spill, sosiale aktiviteter og samfunnsaktiviteter er begrenset.

De siste årene har antallet systematiske oversikter og metaanalyser med fokus på CP-behandlinger økt raskt. Disse studiene er medvirkende til å gi klinikere og familier nyere, sikrere og mer effektive intervensjoner. I en systematisk oversikt ble det slått fast at målrettede tilnærminger i utvikling av grov- og finmotorikk prioriterer motivasjon og oppmerksomhet, som er viktig for nevroplastisitet, og at dette er nødvendig for at pasienten skal fortsette behandlingen. Rehabiliteringsteknologier som elektroterapi, virtual reality-spill og kroppsvektstøttet tredemølletrening, som kan kombineres med målrettet motorisk trening, har vist seg å være effektive på pasientens grov- og finmotoriske funksjoner.

Teknologianvendelser innen rehabilitering får fart. Hovedårsakene til denne veksten inkluderer ingeniørforskning, kommersiell utvikling av rehabiliteringsprodukter og raskt voksende teknologisk utvikling. Disse utviklingene brukes i CP-rehabilitering for å forbedre motoriske ferdigheter, hjelpe til med daglige aktiviteter, optimalisere kommunikasjon og støtte akademisk utdanning.

EXOPULSE Mollii Suit-metoden, et av de nyeste rehabiliteringsteknologiproduktene, er en ikke-invasiv nevromodulasjonstilnærming med et plagg som dekker hele kroppen og elektrodene plassert inni. Designet for å forbedre motorisk funksjon ved å redusere spastisitet og smerte, er metoden basert på prinsippet om gjensidig hemming, som oppstår ved å stimulere antagonisten til en spastisk muskel ved lave frekvenser og intensiteter. Ingen ubehag eller bivirkninger ble rapportert i studier utført i den pediatriske populasjonen. I en studie uttalte de at barn følte seg som superhelter i klær og at det fikk dem til å føle seg bra. Familier uttalte at denne nye tilnærmingen kunne være et alternativ til dagens behandlinger og at den var lovende.

I litteraturen er det kun brukt for behandling av smerte og spastisitet hos pasienter med CP, hjerneslag, ataksi og fibromyalgi. Ulike metodiske metoder ble brukt i disse studiene og det ble opplyst at det var inkonsistens mellom resultatene. I følge en pilotstudie utført av Hedin et al., ble 16 pasienter med CP på forskjellige nivåer behandlet i 60 minutter annenhver dag i 6 uker, og det ble observert at det var en signifikant reduksjon i leddets bevegelsesutslag og alvorlighetsgraden av spastisitet.

Effektiviteten til Mollii Suit på ulike parametere, spesielt gange, hos personer med ambulant CP er uklar, og det er uttalt at det er behov for bedre utformede studier. Derfor er målet med vår studie å undersøke effektiviteten til Mollii Suit-applikasjonen på grov- og finmotorisk funksjon, spastisitet, balanse, gange, selektiv motorisk kontroll, postural kontroll, daglige aktiviteter, livskvalitet, smerte og søvnkvalitet hos personer med ambulatorisk spastisk CP.