Исследование эффективности костюма Молли у детей с амбулаторным церебральным параличом: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование

Детский церебральный паралич (ДЦП) является наиболее распространенным нарушением развития в детском возрасте и представляет собой общий термин, охватывающий гетерогенную группу постоянных, но неизменных нарушений движений и осанки, вызванных повреждением развивающегося мозга. В исследовании, проведенном в Турции в 2006 году, заболеваемость составила 4,4 на 1000 живорождений. Хотя трудности с избирательным движением отрицательно влияют на двигательные функции, люди могут также испытывать трудности в таких областях, как общение, поведение, зрение, слух, питание, боль и сон. Независимость людей в повседневной жизни и участие в образовании, играх, социальных и общественных мероприятиях ограничены.

В последние годы количество систематических обзоров и метаанализов, посвященных лечению ХП, быстро возросло. Эти исследования играют важную роль в предоставлении врачам и семьям новых, более безопасных и эффективных мер вмешательства. В систематическом обзоре было установлено, что целенаправленные подходы к развитию крупной и мелкой моторики отдают приоритет мотивации и вниманию, которые важны для нейропластичности, и что это необходимо для продолжения лечения пациента. Было доказано, что реабилитационные технологии, такие как электротерапия, игры виртуальной реальности и тренировки на беговой дорожке с поддержкой веса тела, которые можно сочетать с целенаправленной двигательной тренировкой, эффективны для функций крупной и мелкой моторики пациента.

Применение технологий в области реабилитации набирает обороты. Основными причинами этого роста являются инженерные исследования, коммерческое развитие продуктов реабилитации и быстро растущие технологические разработки. Эти разработки используются в реабилитации ДЦП для улучшения двигательных навыков, помощи в повседневной жизнедеятельности, оптимизации общения и поддержки академического образования.

Метод EXOPULSE Mollii Suit, один из новейших продуктов реабилитационных технологий, представляет собой неинвазивный метод нейромодуляции с использованием одежды, закрывающей все тело, и размещенных внутри электродов. Разработанный для улучшения двигательной функции за счет уменьшения спастичности и боли, метод основан на принципе реципрокного торможения, которое происходит за счет стимуляции антагониста спастической мышцы на низких частотах и ​​интенсивности. В исследованиях, проведенных среди детей, не было зарегистрировано никакого дискомфорта или побочных эффектов. В одном исследовании они заявили, что дети в одежде чувствуют себя супергероями и им от этого хорошо. Семьи заявили, что этот новый подход может стать альтернативой нынешним методам лечения и что он многообещающий.

В литературе его применяли только для лечения боли и спастичности у пациентов с ХП, инсультом, атаксией и фибромиалгией. В этих исследованиях использовались разные методологические методы, и было констатировано, что между результатами наблюдаются несоответствия. По данным пилотного исследования, проведенного Hedin et al., 16 пациентов с ДЦП на разных уровнях лечились по 60 минут через день в течение 6 недель, при этом наблюдалось значительное уменьшение объема движений в суставах и выраженности спастичности.

Эффективность Mollii Suit по различным параметрам, особенно при ходьбе, у лиц с амбулаторным ДЦП неясна, и утверждается, что необходимы более тщательно спланированные исследования. Таким образом, цель нашего исследования — изучить эффективность применения костюма Mollii на общую и мелкую моторику, тяжесть спастичности, баланс, ходьбу, избирательный двигательный контроль, постуральный контроль, повседневную жизнедеятельность, качество жизни, боль и качество сна. у лиц с амбулаторным спастическим ДЦП.