- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06129695
Computergestuurde plaatsing van jukbeenimplantaten in twee verschillende benaderingen
Evaluatie van computergestuurde plaatsing van jukbeenimplantaten voor reconstructie van atrofische maxilla met behulp van twee verschillende benaderingen: een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De afgelopen tien jaar is het aantal edentate patiënten dat op zoek is naar revalidatie toegenomen. Vroeger werden personen met een edentate bovenkaak en onderkaak gerehabiliteerd met een uitneembare volledige prothese, maar dit ging gepaard met een slechte patiënttevredenheid.
Alveolaire botatrofie is het gevolg van verlies van botondersteuning als gevolg van het fysiologische proces dat van nature plaatsvindt na tandverlies, vooral in de bovenboog. Door zijn vorm en structuur is de bovenkaak een uiterst uitdagende boog om te reconstrueren met tandheelkundige implantaten.
Mond- en kaakchirurgen begonnen alternatieve methoden te gebruiken om ontbrekende tanden te vervangen door osseo-geïntegreerde tandheelkundige implantaten in atrofische bovenkaak. Als gevolg hiervan zijn er verschillende methoden ontwikkeld om dit probleem aan te pakken, waaronder gekantelde implantaten, sinusverhoging, het gebruik van Pterygoïde implantaten, het gebruik van korte implantaten en Zygomatic-implantaten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte, 12311
- Faculty of Dentistry, Cairo University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een ernstig atrofische tandeloze bovenboog (Cawood-klasse IV, V, VI) die niet kon worden hersteld met een ander type behandeling
- Patiënten met een verticale bothoogte van ten minste 8-12 mm in de voorste bovenkaak, zodat installatie van 2 conventionele implantaten mogelijk was.
- Gebrek aan posterieure maxillaire botondersteuning vanwege aanzienlijke sinuspneumatisering
- Goede systemische gezondheid (ASA-score I-II)
- Zeer gemotiveerde patiënten.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt is niet bereid zijn/haar geïnformeerde toestemming te geven.
- Patiënten met een systemische ziekte waarbij een chirurgische ingreep (waaronder algemene anesthesie) niet mogelijk was.
- Patiënten met ongecontroleerde diabetes of onder behandeling met bisfosfonaten.
- Zware roker.(> 20 sigaretten per dag)
- Patiënt met psychiatrische problemen, ernstig bruxisme of andere parafunctionele gewoonten.
- Acute sinusitis.
- Maligniteit of pathologie in Maxilla of Zygoma.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Computergestuurde intra-sinusbenadering voor plaatsing van Zygomatic-implantaten.
Na reflectie van de mucoperiosteale flap wordt de niet-werkende punt van de grove diamantboor ingebracht tot aan het initiële markeringspunt en zal verdere voorbereiding van de osteotomieplaats worden uitgevoerd langs de laterale wand van de maxillaire sinus. Vervolgens zal het sinusmembraan zachtjes worden gereflecteerd om gemakkelijk te krijgen toegang voor een boor van 3,5 mm of een Zygomatic-implantaat met een diameter van 4-4,5 mm. De chirurgische stent wordt in de mond van de patiënt ingebracht; het zal worden aangepast en op zijn plaats worden gehouden door de verankeringsschroeven van Zygoma en de osteotomie zal geleidelijk worden verbreed door gebruik te maken van een standaard boor met een diameter van 2,9 mm en een boor met een twistdiameter van 3,5 mm. Er wordt een diepte-indicator gebruikt om de lengte van het Zygomatic-implantaat te bepalen. Er wordt een Zygomatisch implantaat geplaatst. Het platform van het Zygomatic-implantaat zal boven en dicht bij de top van de top van de resterende alveolaire rand nabij het eerste kiesgebied tevoorschijn komen. Sluiting gebeurt met 3-0 zijden hechtdraad. |
de ideale manier om implantaatgebaseerde restauratieve procedures te ondersteunen voor volledig en gedeeltelijk edentate patiënten waarbij bot ontbreekt in de bovenste posterieure maxilla.
|
|
Actieve vergelijker: Computergestuurde extra sinusbenadering voor plaatsing van Zygomatic-implantaten.
Na adequate blootstelling van de chirurgische stent wordt de chirurgische stent in de mond van de patiënt ingebracht; het wordt aangepast en op zijn plaats gehouden door de verankeringsschroeven van Zygoma en de osteotomie wordt geleidelijk breder gemaakt door gebruik te maken van een standaard boor met een diameter van 2,9 mm en een boor met een twistdiameter van 3,5 mm. Er wordt een diepte-indicator gebruikt om de lengte van het Zygomatic-implantaat te bepalen. Zygomatisch implantaat dat wordt geplaatst. Het platform van het Zygomatic-implantaat zal boven en dicht bij de top van de top van de resterende alveolaire rand nabij het eerste kiesgebied tevoorschijn komen. Sluiting gebeurt met 3-0 zijden hechtdraad. |
de ideale manier om implantaatgebaseerde restauratieve procedures te ondersteunen voor volledig en gedeeltelijk edentate patiënten waarbij bot ontbreekt in de bovenste posterieure maxilla.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn volgens visueel analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: operatiedag en eerste week
|
1-10
|
operatiedag en eerste week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Crestaal botverlies rond jukbeenimplantaten
Tijdsspanne: na 6 maanden
|
Om het crestaalbotverlies rond het Zygomatic-implantaat te meten door middel van CBCT.
|
na 6 maanden
|
|
Postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: 1e week, eerste maand, derde maand en zesde maand
|
Beoordeling van de incidentie van de postoperatieve complicaties in de twee groepen.
|
1e week, eerste maand, derde maand en zesde maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ishak MI, Abdul Kadir MR, Sulaiman E, Abu Kasim NH. Finite element analysis of different surgical approaches in various occlusal loading locations for zygomatic implant placement for the treatment of atrophic maxillae. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012 Sep;41(9):1077-89. doi: 10.1016/j.ijom.2012.04.010. Epub 2012 May 9.
- Jain DK, Pal US, Mohammad S, Mehrotra D, Katrolia R, Shandilya S, Yadav L, Tiwari AK. Comparative evaluation of extrasinus versus intrasinus approach for zygomatic implant placement. J Oral Biol Craniofac Res. 2022 Nov-Dec;12(6):863-872. doi: 10.1016/j.jobcr.2022.08.030. Epub 2022 Sep 10.
- Davo R, Malevez C, Rojas J. Immediate function in the atrophic maxilla using zygoma implants: a preliminary study. J Prosthet Dent. 2007 Jun;97(6 Suppl):S44-51. doi: 10.1016/S0022-3913(07)60007-9.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- A.A.D
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .