- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06129695
Posizionamento guidato dal computer di impianti zigomatici in due diversi approcci
Valutazione del posizionamento computerizzato di impianti zigomatici per la ricostruzione della mascella atrofica utilizzando due diversi approcci: uno studio clinico controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Negli ultimi dieci anni si è assistito ad un aumento del numero di pazienti edentuli che cercano e si rivolgono alla riabilitazione. In precedenza, gli individui con mascella e mandibola edentuli venivano riabilitati con protesi complete rimovibili, ma ciò era associato ad una scarsa soddisfazione dei pazienti.
L’atrofia dell’osso alveolare deriva dalla perdita del supporto osseo dovuta al processo fisiologico che avviene naturalmente dopo la perdita dei denti, soprattutto nell’arcata superiore. Per la sua forma e struttura, la mascella è un’arcata estremamente impegnativa da ricostruire con impianti dentali.
I chirurghi orali e maxillo-facciali hanno iniziato a utilizzare metodi alternativi per sostituire i denti mancanti con impianti dentali osteointegrati nella mascella atrofica. Di conseguenza, sono stati sviluppati diversi metodi per gestire questo problema, inclusi impianti inclinati, rialzo del seno, l’uso di impianti pterigoidei, l’uso di impianti corti e impianti zigomatici.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Abdulrahman Adnan Aldakka, B.D.S
- Numero di telefono: 00201026451243
- Email: abdulrahman.adnan@dentistry.cu.edu.eg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ramy Ragab El-Beialy, PhD
- Email: ramy.elbeialy@dentistry.cu.edu.eg
Luoghi di studio
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-
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Cairo, Egitto, 12311
- Reclutamento
- Faculty of Dentistry, Cairo University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con arcata superiore edentula gravemente atrofica (classe Cawood IV, V, VI) che non può essere ripristinata con altro tipo di trattamento
- Pazienti che avevano un'altezza ossea verticale di almeno 8-12 mm nella mascella anteriore per consentire l'installazione di 2 impianti convenzionali.
- Mancanza di supporto osseo mascellare posteriore a causa di significativa pneumatizzazione del seno
- Buona salute sistemica (punteggio ASA I-II)
- Pazienti molto motivati.
Criteri di esclusione:
- Paziente non disposto a fornire il proprio consenso informato.
- Pazienti con malattie sistemiche che non consentivano la procedura chirurgica (inclusa l'anestesia generale).
- Pazienti con diabete non controllato o in terapia con bifosfonati.
- Fumatore accanito.(> 20 sigarette al giorno)
- Paziente con problemi psichiatrici, bruxismo grave o altre abitudini parafunzionali.
- Sinusite acuta.
- Malignità o patologia nella mascella o nello zigomo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Approccio intrasinusale computerizzato per il posizionamento dell'impianto zigomatico.
Dopo la riflessione del lembo mucoperiosteo, la punta non lavorante della fresa diamantata grossa verrà inserita fino al punto di marcatura iniziale e verrà eseguita un'ulteriore preparazione del sito dell'osteotomia lungo la parete laterale del seno mascellare, quindi la membrana del seno verrà riflessa delicatamente per ottenere facilmente accesso per fresa da 3,5 mm o impianto zigomatico da 4-4,5 mm di diametro. Lo stent chirurgico verrà inserito all'interno della bocca del paziente; verrà adattato e tenuto in posizione dalle viti di ancoraggio allo zigomo e l'osteotomia verrà progressivamente ampliata utilizzando la fresa standard da 2,9 mm di diametro e la fresa elicoidale da 3,5 mm di diametro. L'indicatore di profondità verrà utilizzato per determinare la lunghezza dell'impianto zigomatico. Verrà posizionato l'impianto zigomatico. La piattaforma dell'impianto zigomatico emergerà sopra e vicino alla sommità della cresta della cresta alveolare residua vicino alla regione del primo molare. La chiusura verrà eseguita con sutura di seta 3-0. |
il modo ideale per supportare le procedure di restauro basate su impianti per pazienti completamente e parzialmente edentuli con mancanza di osso nella mascella superiore posteriore.
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Comparatore attivo: Approccio extra-senale computerizzato per il posizionamento dell'impianto zigomatico.
Dopo un'adeguata esposizione dell'intervento chirurgico, lo stent chirurgico verrà inserito all'interno della bocca del paziente; si adatterà e sarà tenuto in posizione dalle viti di ancoraggio allo zigomo e l'osteotomia verrà progressivamente ampliata utilizzando la fresa standard da 2,9 mm di diametro e la fresa elicoidale da 3,5 mm di diametro. L'indicatore di profondità verrà utilizzato per determinare la lunghezza dell'impianto zigomatico. Impianto zigomatico che verrà posizionato. La piattaforma dell'impianto zigomatico emergerà sopra e vicino alla sommità della cresta della cresta alveolare residua vicino alla regione del primo molare. La chiusura verrà eseguita con sutura di seta 3-0. |
il modo ideale per supportare le procedure di restauro basate su impianti per pazienti completamente e parzialmente edentuli con mancanza di osso nella mascella superiore posteriore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore mediante scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: giorno dell'operazione e la prima settimana
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1-10
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giorno dell'operazione e la prima settimana
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Perdita di osso crestale attorno agli impianti zigomatici
Lasso di tempo: dopo 6 mesi
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Misurare la perdita ossea crestale attorno all’impianto zigomatico mediante CBCT.
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dopo 6 mesi
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Complicazioni postoperatorie
Lasso di tempo: 1a settimana, primo mese, terzo mese e sesto mese
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Valutazione dell'incidenza delle complicanze postoperatorie nei due gruppi.
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1a settimana, primo mese, terzo mese e sesto mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ishak MI, Abdul Kadir MR, Sulaiman E, Abu Kasim NH. Finite element analysis of different surgical approaches in various occlusal loading locations for zygomatic implant placement for the treatment of atrophic maxillae. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012 Sep;41(9):1077-89. doi: 10.1016/j.ijom.2012.04.010. Epub 2012 May 9.
- Davo R, Malevez C, Rojas J. Immediate function in the atrophic maxilla using zygoma implants: a preliminary study. J Prosthet Dent. 2007 Jun;97(6 Suppl):S44-51. doi: 10.1016/S0022-3913(07)60007-9. Erratum In: J Prosthet Dent. 2008 Mar;99(3):167.
- Jain DK, Pal US, Mohammad S, Mehrotra D, Katrolia R, Shandilya S, Yadav L, Tiwari AK. Comparative evaluation of extrasinus versus intrasinus approach for zygomatic implant placement. J Oral Biol Craniofac Res. 2022 Nov-Dec;12(6):863-872. doi: 10.1016/j.jobcr.2022.08.030. Epub 2022 Sep 10.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- A.A.D
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