- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06129695
Komputerowo sterowane umieszczanie implantów zygomatycznych w dwóch różnych podejściach
Ocena wspomaganego komputerowo umieszczania implantów jarzmowych w celu rekonstrukcji zanikowej szczęki z wykorzystaniem dwóch różnych podejść: randomizowanego, kontrolowanego badania klinicznego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W ciągu ostatnich dziesięciu lat wzrosła liczba bezzębnych pacjentów poszukujących i poszukujących rehabilitacji. Dawniej osoby z bezzębiem szczęki i żuchwy rehabilitowano za pomocą ruchomych protez całkowitych, jednak wiązało się to ze słabym zadowoleniem pacjentów.
Zanik kości wyrostka zębodołowego wynika z utraty podpory kostnej w wyniku procesów fizjologicznych, które naturalnie zachodzą po utracie zębów, zwłaszcza w łuku górnym. Ze względu na swój kształt i strukturę szczęka jest łukiem niezwykle trudnym do rekonstrukcji za pomocą implantów stomatologicznych.
Chirurdzy jamy ustnej i szczękowo-twarzowej zaczęli stosować alternatywne metody zastępowania brakujących zębów implantami dentystycznymi z osteointegracją w zanikowej szczęce. W rezultacie opracowano różne metody poradzenia sobie z tym problemem, w tym implanty pochylone, uniesienie zatoki, zastosowanie implantów Pterygoid, zastosowanie krótkich implantów i implantów zygomatycznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 12311
- Faculty of Dentistry, Cairo University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z poważnie zanikowym bezzębiem w górnym łuku (klasa IV, V, VI w skali Cawooda), którego nie można przywrócić innym rodzajem leczenia
- Pacjenci, u których wysokość kości w przedniej części szczęki wynosiła co najmniej 8–12 mm, co umożliwiło wszczepienie 2 konwencjonalnych implantów.
- Brak tylnego wsparcia kości szczęki z powodu znacznej pneumatyzacji zatok
- Dobry stan zdrowia ogólnoustrojowego (ocena ASA I-II)
- Wysoko zmotywowani pacjenci.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie chce wyrazić świadomej zgody.
- Pacjenci z chorobą ogólnoustrojową, która nie pozwalała na zabieg operacyjny (w tym w znieczuleniu ogólnym).
- Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą lub w trakcie leczenia bisfosfonianami.
- Nałogowy palacz.(> 20 papierosów dziennie)
- Pacjent z problemami psychicznymi, ciężkim bruksizmem lub innymi parafunkcyjnymi nawykami.
- Ostre zapalenie zatok.
- Złośliwość lub patologia w szczęce lub zygomie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Komputerowo sterowane podejście do zatoki w celu wszczepienia implantu zygomatycznego.
Po odbiciu płata śluzówkowo-okostnowego wprowadza się niepracującą końcówkę wiertła diamentowego gruboziarnistego aż do początkowego zaznaczenia i przeprowadza się dalsze przygotowanie miejsca osteotomii wzdłuż bocznej ściany zatoki szczękowej, po czym błona zatokowa zostanie delikatnie odbita, aby łatwo ją było uzyskać dostęp dla wiertła o średnicy 3,5 mm lub implantu zygomatycznego o średnicy 4-4,5 mm. Stent chirurgiczny zostanie wprowadzony do jamy ustnej pacjenta; zostanie on dostosowany i utrzymany na miejscu za pomocą śrub kotwiących do kości Zygomy, a osteotomia będzie stopniowo poszerzana przy użyciu standardowego wiertła o średnicy 2,9 mm i wiertła o średnicy skrętu 3,5 mm. Wskaźnik głębokości zostanie wykorzystany do określenia długości implantu Zygomatic. Zostanie wszczepiony implant jarzmowy. Platforma implantu jarzmowego pojawi się nad i blisko szczytu grzebienia resztkowego wyrostka zębodołowego, w pobliżu obszaru pierwszego zęba trzonowego. Zamknięcie zostanie wykonane szwem jedwabnym 3-0. |
idealny sposób na wsparcie zabiegów odbudowy opartych na implantach u pacjentów z całkowitym i częściowym bezzębiem, którym brakuje kości w górnej części tylnej szczęki.
|
|
Aktywny komparator: Komputerowo sterowane podejście do dodatkowej zatoki w celu wszczepienia implantu zygomatycznego.
Po odpowiednim odsłonięciu elementu chirurgicznego stent chirurgiczny zostanie wprowadzony do jamy ustnej pacjenta; zostanie on dostosowany i utrzymany na miejscu za pomocą śrub kotwiących do kości jarzmowej, a osteotomia będzie stopniowo poszerzana przy użyciu standardowego wiertła o średnicy 2,9 mm i wiertła o średnicy skrętu 3,5 mm. Wskaźnik głębokości zostanie wykorzystany do określenia długości implantu Zygomatic. Implant jarzmowy, który zostanie umieszczony. Platforma implantu jarzmowego pojawi się nad i blisko szczytu grzebienia resztkowego wyrostka zębodołowego, w pobliżu obszaru pierwszego zęba trzonowego. Zamknięcie zostanie wykonane szwem jedwabnym 3-0. |
idealny sposób na wsparcie zabiegów odbudowy opartych na implantach u pacjentów z całkowitym i częściowym bezzębiem, którym brakuje kości w górnej części tylnej szczęki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból w skali wizualno-analogowej (VAS)
Ramy czasowe: dzień operacji i pierwszy tydzień
|
1-10
|
dzień operacji i pierwszy tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ubytek kości wyrostka zębodołowego wokół implantów jarzmowych
Ramy czasowe: po 6 miesiącach
|
Aby zmierzyć utratę kości wyrostka wokół implantu jarzmowego za pomocą CBCT.
|
po 6 miesiącach
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
Ocena częstości powikłań pooperacyjnych w obu grupach.
|
Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ishak MI, Abdul Kadir MR, Sulaiman E, Abu Kasim NH. Finite element analysis of different surgical approaches in various occlusal loading locations for zygomatic implant placement for the treatment of atrophic maxillae. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012 Sep;41(9):1077-89. doi: 10.1016/j.ijom.2012.04.010. Epub 2012 May 9.
- Jain DK, Pal US, Mohammad S, Mehrotra D, Katrolia R, Shandilya S, Yadav L, Tiwari AK. Comparative evaluation of extrasinus versus intrasinus approach for zygomatic implant placement. J Oral Biol Craniofac Res. 2022 Nov-Dec;12(6):863-872. doi: 10.1016/j.jobcr.2022.08.030. Epub 2022 Sep 10.
- Davo R, Malevez C, Rojas J. Immediate function in the atrophic maxilla using zygoma implants: a preliminary study. J Prosthet Dent. 2007 Jun;97(6 Suppl):S44-51. doi: 10.1016/S0022-3913(07)60007-9.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- A.A.D
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .