- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06130995
Relugolix + Enzalutamide-onderzoek bij risicovolle prostaatkanker
Fase IB-onderzoek met Relugolix en Enzalutamide als neoadjuvans/adjuvans bij lokaal-regionale behandeling bij patiënten met hoogrisico lokaal gevorderde prostaatkanker (RENAPCA)
Het doel van deze klinische proef is om te testen hoe effectief en veilig het is om een combinatie van twee medicijnen, relugolix en enzalutamide, te gebruiken bij patiënten met gevorderde prostaatkanker. We willen zien of deze combinatie de kansen op genezing van de kanker kan helpen vergroten en ervoor kan zorgen dat de patiënten langer leven zonder dat de kanker verergert.
De belangrijkste vragen die we in dit onderzoek willen beantwoorden zijn:
- Kan het gebruik van relugolix en enzalutamide samen de kansen op genezing van hoog-risico gevorderde prostaatkanker helpen vergroten?
- Zorgt deze combinatiebehandeling ervoor dat patiënten langer leven zonder dat hun kanker verergert?
Deelnemers aan dit onderzoek wordt gevraagd relugolix en enzalutamide te gebruiken als onderdeel van hun kankerbehandeling. Ze zullen ook radiotherapie of prostatectomie ondergaan, wat standaardbehandelingen zijn voor dit type kanker.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze klinische studie heeft tot doel de effectiviteit en veiligheid te beoordelen van de combinatie van relugolix en enzalutamide als neoadjuvante en adjuvante androgeendeprivatietherapie (ADT) bij patiënten met de diagnose lokaal gevorderde prostaatkanker met hoog risico en die ook in aanmerking komen voor definitieve radiotherapie (RT) of chirurgische behandeling. . De doelstellingen van deze klinische fase Ib-studie zijn het evalueren van de werkzaamheid, veiligheid en dynamische veranderingen in biomarkers die verband houden met deze combinatietherapie. In totaal zullen in totaal maximaal 41 evalueerbare patiënten aan dit onderzoek deelnemen, waarbij de initiële veiligheidsintroductiecohorten een potentiële inschrijving van 12 patiënten omvatten, gevolgd door een dosisuitbreidingscohort dat maximaal 29 proefpersonen kan omvatten.
De gecombineerde behandelingscyclus beslaat 28 dagen, waarbij patiënten zes maanden neoadjuvante therapie krijgen, gevolgd door nog eens 18 maanden in de adjuvante setting. De behandelingsduur kan worden verkort als er onaanvaardbare toxiciteit optreedt of als een patiënt zijn toestemming intrekt. Er wordt verwacht dat er na de opbouw ongeveer 24 maanden follow-up zal plaatsvinden om de werkzaamheid en veiligheid van de behandeling adequaat te kunnen beoordelen.
Uiteindelijk beoogt de studie waardevolle inzichten bij te dragen in de potentiële voordelen van neoadjuvante en adjuvante hormonale therapie met relugolix plus enzalutamide bij het verbeteren van de resultaten voor patiënten die te maken krijgen met lokaal gevorderde prostaatkanker met een hoog risico.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: lead onco nurse, RN
- Telefoonnummer: 405-271-8777
- E-mail: SCCIITOffice@ouhsc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Kelly Stratton, MD
- Telefoonnummer: (405) 271-6900
- E-mail: Kelly-Stratton@ouhsc.edu
Studie Locaties
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
- Werving
- Stephenson Cancer Center at OU Health, University of Oklahoma Health Sciences Center (SCC-OUHSC)
-
Contact:
- Kelly Stratton, MD
- Telefoonnummer: 405-271-6900
- E-mail: Kelly-Stratton@ouhsc.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven;
- Patiënten moeten ≥18 jaar oud zijn op het moment dat zij het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.
Mannen met een diagnose van adenocarcinoom van de prostaat, pathologisch bewezen diagnose met het volgende:
• Lokaal gevorderde prostaat met hoog risico, gedefinieerd als i. PSA >20 ng/ml of ISUP graad 4/5 (Gleason-score >7) of cT2c of ii. Elke PSA, elke ISUP-klasse, cT3-4 of cN+ (lokaal geavanceerd)
Laat tijdens het screeningsbezoek de normale orgaan- en beenmergfunctie meten
- Bloedplaatjes ≥100 × 103/microliter (μl);
- Hemoglobine ≥ 10,0 gram/dl;
- Leukocyten (WBC) ≥ 3 × 103/μl;
- Absoluut aantal neutrofielen ≥1,5 × 103/μl;
- Serum AST en ALT ≤2,5 × bovengrens van normaal (ULN);
- Totaal bilirubine ≤1,5 x ULN (tenzij de waarden consistent zijn met het Gilbert-syndroom waarvoor het totale bilirubine < 3x ULN moet zijn);
- Serumcreatinine ≤ 1,5 × ULN; OF Gemeten of berekende creatinineklaring ≥30 ml/min voor deelnemer met creatininewaarden >1,5 × institutionele ULN
- Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- De deelnemer heeft naar het oordeel van de onderzoeker een levensverwachting van minimaal 6 maanden.
- Mannelijke patiënten moeten bereid zijn anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende 3 maanden na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling wanneer zij geslachtsgemeenschap hebben met een zwangere vrouw of met een vrouw die zwanger kan worden. Vrouwelijke partners van mannelijke patiënten moeten ook een zeer effectieve vorm van anticonceptie gebruiken als zij zwanger kunnen worden.
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van ernstige ongunstige cardiale voorvallen, waaronder een myocardinfarct, nieuw congestief hartfalen (CHF) of exacerbatie van CHF, of beroerte, in de afgelopen 6 maanden.
- Patiënten die andere onderzoeksagentia krijgen.
- Patiënten met metastatische kanker op afstand zullen van het onderzoek worden uitgesloten, omdat intermitterende hormonale therapie voor deze populatie geen standaardbehandeling is.
- Actieve secundaire maligniteiten die behandeling vereisen
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als een van de onderzoeksgeneesmiddelen
- Deelnemers met een ongecontroleerde bijkomende ziekte.
- Deelnemer kan geen pillen slikken.
- Geen kandidaat voor chirurgische of bestralingstherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Prostaatkanker combotherapie-onderzoek
Een eenarmige Fase Ib-studie onderzoekt de effectiviteit en veiligheid van neoadjuvante en adjuvante hormonale therapie, waarbij relugolix en enzalutamide worden gecombineerd, bij lokaal gevorderde prostaatkankerpatiënten met een hoog risico die in aanmerking komen voor ADT gevolgd door bestralingstherapie of een operatie.
|
Dosisniveau van Relugolix en Enzalutamide Safety Lead-in Cohort, 3-12 patiënten. Relugolix; 120 mg, oraal, eenmaal daags, met een oplaaddosis van 360 mg op dag 1, Enzalutamide; 120-160 mg, oraal, eenmaal daags. Dosisuitbreidingscohort, tot 34 patiënten. Relugolix; 120 mg, oraal, eenmaal daags, met een oplaaddosis van 360 mg op dag 1, Enzalutamide; Te bepalen door veiligheidsinloopcohort. Eén cyclus = 3 maanden. De dosisbeperkende toxiciteit (DLT)-periode bedraagt de eerste 28 dagen Neoadjuvante ADT: 6 maanden; Relugolix: 120 mg oraal, dagelijks (met een oplaaddosis van 360 mg op dag 1, Enzalutamide: 160 mg (of 120 mg) oraal, dagelijks Gelijktijdige ADT tijdens radiotherapie; Relugolix: 120 mg oraal, dagelijks (met een oplaaddosis van 360 mg op dag 1, Enzalutamide: 160 mg (of 120 mg) oraal, dagelijks Onderhoud ADT: Extra 18 maanden; Relugolix: 120 mg oraal, dagelijks (met een oplaaddosis van 360 mg op dag 1, Enzalutamide: 160 mg (of 120 mg) oraal, dagelijks |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten dat dosisbeperkende toxiciteit (DLT) en een aanvaardbare dosis van de combinatie relugolix en enzalutamide ervaart
Tijdsspanne: 2-3 jaar
|
Een deel van de patiënten zal een evaluatie ondergaan op dosisbeperkende toxiciteit (DLT) om een aanvaardbaar doseringsschema vast te stellen voor het gecombineerde gebruik van relugolix en enzalutamide bij personen met de diagnose lokaal gevorderde prostaatkanker met een hoog risico.
De beoordeling hangt af van het identificeren van DLT's die verband houden met deze behandeling, waarbij gebruik wordt gemaakt van 3-12 patiënten uit het veiligheidsintroductiecohort en het continu monitoren van behandelingsgerelateerde bijwerkingen gedurende de DLT-observatieperiode, die 24 maanden beslaat, en neoadjuvante en adjuvante behandelingsfasen omvat.
|
2-3 jaar
|
|
Percentage patiënten dat Pathologische Complete Respons (pCR) en Minimal Residual Disease (MRD) ervaart bij neoadjuvante ADT met de combinatie van Relugolix en Enzalutamide
Tijdsspanne: 4-6 jaar
|
Het percentage patiënten dat een pathologisch responspercentage bereikt, gedefinieerd als het gecombineerde Pathologisch Complete Responspercentage (pCR) en het Minimal Residual Disease (MRD) percentage (MRD, tumor ≤5 mm), dient als het primaire eindpunt voor het dosisexpansiecohort.
Deze beoordeling zal worden uitgevoerd met behulp van het optimale tweefasenontwerp van Simon, waardoor kan worden bepaald of er voldoende patiënten zijn met objectieve reacties om door te gaan naar de tweede fase van het onderzoek (bij de tussentijdse analyse) of om het geneesmiddel voor verdere behandeling te overwegen. onderzoek in een Fase III-onderzoek (aan het einde van het onderzoek).
|
4-6 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR) van neoadjuvante ADT van relugolix en enzalutamide
Tijdsspanne: 4-6 jaar
|
Beoordeling van het objectieve responspercentage (ORR) bij patiënten met lokaal gevorderde prostaatkanker met hoog risico die in aanmerking komen voor definitieve radiotherapie (RT) of radicale prostatectomie, na neoadjuvante ADT met relugolix en enzalutamide.
ORR wordt bepaald op basis van MRI-beeldvormingsbevestiging, gedefinieerd als het percentage patiënten dat een volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) bereikt volgens de RECIST v1.1-criteria.
|
4-6 jaar
|
|
Frequentie en ernst van bijwerkingen van relugolix en enzalutamide
Tijdsspanne: 4 jaar
|
De beoordeling omvat het aantal en de ernst van behandelingsgerelateerde bijwerkingen volgens het NCI CTCAE v5-beoordelingssysteem.
|
4 jaar
|
|
Prostaatspecifieke antigeen (PSA) reactie op de combinatie van relugolix en enzalutamide
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Meting van de prostaatspecifieke antigeenrespons (PSA) omvat de snelheid en duur van een 50% reductie in PSA-waarden ten opzichte van de uitgangswaarde.
|
4 jaar
|
|
Diagnostische precisie en beperkingen van biopsie bij het beoordelen van positieve marges en percentages van pathologische downgrade.
Tijdsspanne: 4-6 jaar
|
Beoordelingen omvatten diagnostische mogelijkheden van op biopsie gebaseerde analyse voor prostatectomie, zoals weerspiegeld in de percentages positieve marge bij pathologie van het hele lichaam na intensieve neoadjuvante therapie en de pathologische downgrade vergeleken met het initiële T-stadium.
|
4-6 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS) bij patiënten die neoadjuvant Relugolix en Enzalutamide krijgen
Tijdsspanne: 4-6 jaar
|
Beoordeling van progressievrije overleving (PFS); gedefinieerd als het interval vanaf de initiële dosis tot de vroegste evaluatie van de progressie volgens de RECIST v1.1-criteria, bij patiënten die een neoadjuvante behandeling met Relugolix en Enzalutamide ondergaan, gevolgd door radicale lokaal-regionale radiotherapie (RT) of radicale prostatectomie (RP) en daaropvolgende adjuvante onderhoudstherapie met androgeendeprivatietherapie (ADT).
|
4-6 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Ziekte attributen
- Neoplastische processen
- Ziekteprogressie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Pathologische complete respons
- Neoplasma, residuaal
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Hormoonantagonisten
- Androgeenantagonisten
- Refugolix
- enzalutamide
Andere studie-ID-nummers
- OU-SCC-RENAPCA
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .