- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06130995
Relugolix + enzalutamid tanulmány a magas kockázatú prosztatarákban
A Relugolix és az enzalutamid neoadjuváns/adjuváns helyi regionális kezelésének IB fázisú vizsgálata magas kockázatú lokálisan előrehaladott prosztatarákban (RENAPCA) szenvedő betegeknél
Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, mennyire hatékony és biztonságos két gyógyszer, a relugolix és az enzalutamid kombinációjának alkalmazása előrehaladott prosztatarákban szenvedő betegeknél. Azt akarjuk látni, hogy ez a kombináció segíthet-e javítani a rák gyógyulásának esélyeit, és hosszabb ideig élni a betegeket anélkül, hogy a rák súlyosbodna.
A fő kérdések, amelyekre ebben a tanulmányban választ kívánunk adni:
- A relugolix és az enzalutamid együttes alkalmazása növelheti a magas kockázatú előrehaladott prosztatarák gyógyulásának esélyét?
- Segít ez a kombinált kezelés a betegeknek tovább élni anélkül, hogy a rák súlyosbodna?
A vizsgálat résztvevőit arra kérik, hogy a rákkezelés részeként vegyenek be relugolixot és enzalutamidot. Sugárterápián vagy prosztatektómián is átesnek majd, amelyek az ilyen típusú rák szokásos kezelési módjai.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a relugolix és az enzalutamid, mint neoadjuváns és adjuváns androgéndeprivációs terápia (ADT) kombinálásának hatékonyságának és biztonságosságának felmérése olyan betegeknél, akiknél magas kockázatú, lokálisan előrehaladott prosztatarákot diagnosztizáltak, és definitív sugárkezelésre (RT) vagy sebészeti kezelésre is jelöltek. . Ennek az Ib fázisú klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az ezzel a kombinált terápiával kapcsolatos biomarkerek hatékonyságát, biztonságosságát és dinamikus változásait. Összesen összesen legfeljebb 41 értékelhető beteg vesz részt ebben a vizsgálatban, a kezdeti biztonságossági bevezető kohorsz 12 betegből álló potenciális felvételt foglal magában, majd egy dóziskiterjesztési csoportot, amely akár 29 alanyt is magában foglalhat.
A kombinált kezelési ciklus 28 napig tart, a betegek hat hónapos neoadjuváns kezelésben részesülnek, majd további 18 hónap adjuváns kezelésben. A kezelés időtartama lerövidíthető, ha elfogadhatatlan toxicitás lép fel, vagy ha a beteg visszavonja beleegyezését. A kezelés hatékonyságának és biztonságosságának megfelelő értékeléséhez hozzávetőlegesen 24 hónapos utánkövetés várható.
Végső soron a tanulmány célja, hogy értékes betekintést adjon a relugolix-szal és enzalutamiddal végzett neoadjuváns és adjuváns hormonterápia lehetséges előnyeibe a magas kockázatú, lokálisan előrehaladott prosztatarákban szenvedő betegek kimenetelének javításában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: lead onco nurse, RN
- Telefonszám: 405-271-8777
- E-mail: SCCIITOffice@ouhsc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Kelly Stratton, MD
- Telefonszám: (405) 271-6900
- E-mail: Kelly-Stratton@ouhsc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- Stephenson Cancer Center at OU Health, University of Oklahoma Health Sciences Center (SCC-OUHSC)
-
Kapcsolatba lépni:
- Kelly Stratton, MD
- Telefonszám: 405-271-6900
- E-mail: Kelly-Stratton@ouhsc.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Képes aláírt, tájékozott beleegyezést adni;
- A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük a beleegyező nyilatkozat aláírásának időpontjában.
Férfiak, akiknél prosztata adenokarcinóma diagnosztizáltak, patológiásan igazolt diagnózis a következőkkel:
• Lokálisan előrehaladott, magas kockázatú prosztata, i. PSA >20 ng/ml vagy ISUP 4/5 fokozat (Gleason pontszám >7) vagy cT2c vagy ii. Bármilyen PSA, bármilyen ISUP fokozat, cT3-4 vagy cN+ (helyi haladó)
A szűrővizsgálaton meg kell mérni a normál szerv- és csontvelőfunkciót, beleértve
- Vérlemezkék ≥100 × 103/mikroliter (μL);
- Hemoglobin ≥ 10,0 gramm/dl;
- Leukociták (WBC) ≥ 3 × 103/μL;
- Abszolút neutrofilszám ≥1,5 × 103/μL;
- A szérum AST és ALT értéke ≤2,5 × a normál felső határa (ULN);
- Összes bilirubin ≤1,5 × ULN (kivéve, ha az értékek összhangban vannak a Gilbert-szindrómával, amelynél az összbilirubinnak < 3x ULN-nek kell lennie);
- szérum kreatinin ≤ 1,5 × ULN; VAGY Mért vagy számított kreatinin-clearance ≥30 ml/perc olyan résztvevőknél, akiknél a kreatininszint >1,5 × intézményi ULN
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-2.
- A vizsgáló véleménye szerint a résztvevő várható élettartama legalább 6 hónap.
- A férfi betegeknek készen kell állniuk a fogamzásgátlás alkalmazására a kezelés alatt és a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 3 hónapig, ha terhes nővel vagy fogamzóképes korú nővel lépnek kapcsolatba. A férfi betegek női partnereinek szintén nagyon hatékony fogamzásgátlási módot kell alkalmazniuk, ha fogamzóképes korban vannak.
Kizárási kritériumok:
- Az elmúlt 6 hónapban előfordult súlyos szívelégtelenség, beleértve a szívinfarktust, az új pangásos szívelégtelenséget (CHF) vagy a szívelégtelenség súlyosbodását vagy a stroke-ot.
- Betegek, akik bármilyen más vizsgálati szert kapnak.
- A távoli áttétes rákban szenvedő betegeket kizárják a vizsgálatból, mivel az időszakos hormonterápia nem szabványos ápolási kezelés ebben a populációban.
- Kezelést igénylő aktív másodlagos rosszindulatú daganatok
- Bármely vizsgált gyógyszerhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók története
- Kontrollálatlan interkurrens betegségben szenvedők.
- A résztvevő nem tudja lenyelni a tablettákat.
- Nem alkalmas sebészeti vagy sugárkezelésre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Prosztatarák kombinált terápiás próba
Egy egykarú, Ib fázisú vizsgálat a relugolixot és enzalutamidot kombináló neoadjuváns és adjuváns hormonterápia hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálja olyan magas kockázatú, lokálisan előrehaladott prosztatarákos betegeknél, akik alkalmasak ADT-re, majd sugárkezelésre vagy műtétre.
|
A Relugolix és az Enzalutamide biztonságossági bevezető kohorsz dózisszintje, 3-12 beteg. Relugolix; 120 mg, szájon át, naponta egyszer, 360 mg telítő adaggal az 1. napon, Enzalutamid; 120-160 mg, szájon át, naponta egyszer. Dózis-kiterjesztési kohorsz, legfeljebb 34 beteg. Relugolix; 120 mg, szájon át, naponta egyszer, 360 mg telítő adaggal az 1. napon, Enzalutamid; A biztonsági bevezető kohorsz határozza meg. Egy ciklus = 3 hónap A dóziskorlátozó toxicitási (DLT) időszak az első 28 nap Neoadjuváns ADT: 6 hónap; Relugolix: 120 mg szájon át, naponta (360 mg telítő adaggal az 1. napon, Enzalutamid: 160 mg (vagy 120 mg) szájon át, naponta Egyidejű ADT a sugárterápia során; Relugolix: 120 mg szájon át, naponta (360 mg telítő adaggal az 1. napon, Enzalutamid: 160 mg (vagy 120 mg) szájon át, naponta Karbantartási ADT: További 18 hónap; Relugolix: 120 mg szájon át, naponta (360 mg telítő adaggal az 1. napon, Enzalutamid: 160 mg (vagy 120 mg) szájon át, naponta |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A dóziskorlátozó toxicitást (DLT) és a relugolix és enzalutamid kombináció tolerálható dózisát tapasztaló betegek aránya
Időkeret: 2-3 év
|
A betegek egy részének dóziskorlátozó toxicitás (DLT) értékelésen kell átesnie annak érdekében, hogy megállapítsák a tolerálható adagolási rendet a relugolix és az enzalutamid kombinált alkalmazására magas kockázatú, lokálisan előrehaladott prosztatarák esetén.
Az értékelés az ehhez a kezeléshez kapcsolódó DLT-k azonosításán múlik a biztonságos bevezető kohorszból 3-12 beteg felhasználásával, és a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események folyamatos monitorozásán keresztül a DLT megfigyelési periódusa során, amely 24 hónapig terjed, beleértve a neoadjuváns és adjuváns kezelési fázisokat is.
|
2-3 év
|
A Pathologic Complete Response (pCR) és Minimális Residual Disease (MRD) betegek aránya a Relugolix és az Enzalutamide kombinációjával végzett neoadjuváns ADT-ben
Időkeret: 4-6 év
|
A kóros válaszarányt elérő betegek aránya, amelyet a kombinált kóros teljes válaszarány (pCR) és a minimális maradék betegség (MRD) aránya (MRD, tumor ≤5 mm) határoznak meg, a dóziskiterjesztési kohorsz elsődleges végpontjaként szolgál.
Ezt az értékelést Simon optimális, kétlépcsős elrendezésével végzik el, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy megfelelő számú beteg van-e objektív válaszreakciókkal a vizsgálat második szakaszába (az időközi elemzés során), vagy a gyógyszer további megfontolása céljából. fázisú vizsgálatban (a vizsgálat végén).
|
4-6 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A relugolix és az enzalutamid neoadjuváns ADT objektív válaszaránya (ORR)
Időkeret: 4-6 év
|
Az objektív válaszarány (ORR) értékelése olyan magas kockázatú, lokálisan előrehaladott prosztatarákban szenvedő betegeknél, akik definitív sugárterápiára (RT) vagy radikális prosztatektómiára jogosultak, relugolix és enzalutamid neoadjuváns ADT-t követően.
Az ORR meghatározása az MRI képalkotás megerősítése alapján történik, a teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) elérő betegek százalékos arányaként a RECIST v1.1 kritériumok szerint.
|
4-6 év
|
A relugolix és az enzalutamid mellékhatásainak gyakorisága és súlyossága
Időkeret: 4 év
|
Az értékelés magában foglalja a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események gyakoriságát és súlyosságát az NCI CTCAE v5 osztályozási rendszer szerint.
|
4 év
|
Prosztata specifikus antigén (PSA) válasz a relugolix és enzalutamid kombinációjára
Időkeret: 4 év
|
A prosztata-specifikus antigén (PSA) válasz mérése magában foglalja a PSA-szint 50%-os csökkenésének sebességét és időtartamát az alapvonalhoz képest.
|
4 év
|
A biopszia diagnosztikai pontossága és korlátai a pozitív árrés és a kóros leminősítés arányának értékelésében.
Időkeret: 4-6 év
|
Az értékelések magukban foglalják a prosztatektómia biopszián alapuló analízisének diagnosztikai képességeit, amint azt az intenzív neoadjuváns terápiát követő teljes patológiában tapasztalható pozitív marginok aránya és a kezdeti T-stádiumhoz képest a kóros leminősítés tükrözi.
|
4-6 év
|
Progressziómentes túlélés (PFS) neoadjuváns Relugolix-ot és enzalutamidot kapó betegeknél
Időkeret: 4-6 év
|
Progressziómentes túlélés értékelése (PFS); úgy definiálható, mint a kezdeti dózistól a progresszió legkorábbi értékeléséig eltelt idő a RECIST v1.1 kritériumok szerint olyan betegeknél, akik neoadjuváns kezelésen esnek át Relugolix-szal és Enzalutamiddal, majd radikális lokális-regionális sugárterápián (RT) vagy radikális prosztatektómián (RP) részesülnek, és ezt követő adjuváns fenntartó Androgén Deprivációs terápia (ADT).
|
4-6 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Nemi szervek daganatai, férfiak
- Prosztata betegségek
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei, férfi
- Nemi szervek betegségei
- Prosztata neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonantagonisták
- Androgén antagonisták
- Relugolix
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OU-SCC-RENAPCA
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Androgén deprivációs terápia
-
Chinese PLA General HospitalIsmeretlenFejlett HER-2 pozitív szilárd daganatok | Kemoterápia Refactory | HER-2 Antitest Inhibitor Therapy RefactoryKína
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteInstitut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta; Hospital Universitari...BefejezveAlacsony elülső reszekciós szindróma | Végbélrák | Sacral Neuromodulation – Interstim TherapySpanyolország
-
Franklyn CladisVisszavontMűtét utáni hányinger és hányás | Rescue Emetic TherapyEgyesült Államok
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The University... és más munkatársakBefejezveVégstádiumú szívelégtelenség | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Destination Therapy LVAD Placement (DT) | LVAD elhelyezés elutasítása (elutasítók) | LVAD GondozókEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Relugolix és Enzalutamid
-
Zhongda HospitalIsmeretlenAz AN69 ST hemofilter hatása a véralvadásra a folyamatos vesepótló terápia során kritikus állapotbanSzeptikus sokk | Akut vese sérülés | Kritikusan betegKína
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH); National Alliance for Research on Schizophrenia... és más munkatársakBefejezveAnorexia NervosaEgyesült Államok
-
University of PennsylvaniaCivil Aerospace Medical InstituteToborzás
-
Chengdu University of Traditional Chinese MedicineBefejezve
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteToborzásAnorexia serdülőkorbanOlaszország
-
Mariella EnocToborzásAnorexia Nervosa | Táplálkozási zavarok | Falási evési zavarOlaszország
-
Amsterdam UMC, location VUmcLeiden University Medical Center; DSM Food SpecialtiesBefejezve
-
JANSSEN Alzheimer Immunotherapy Research & Development...Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerMegszűntAlzheimer kórEgyesült Államok
-
DSM Food SpecialtiesBefejezveNem cöliákiás gluténérzékenységSvédország