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Relugolix + Enzalutamid-Studie bei Hochrisiko-Prostatakrebs

3. März 2026 aktualisiert von: University of Oklahoma

Phase-IB-Studie mit Relugolix und Enzalutamid als Neoadjuvans/Adjuvans zur lokal-regionalen Behandlung bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs mit hohem Risiko (RENAPCA)

Ziel dieser klinischen Studie ist es, zu testen, wie wirksam und sicher die Kombination zweier Medikamente, Relugolix und Enzalutamid, bei Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakrebs ist. Wir wollen herausfinden, ob diese Kombination dazu beitragen kann, die Heilungschancen des Krebses zu verbessern und das Leben der Patienten zu verlängern, ohne dass sich der Krebs verschlimmert.

Die Hauptfragen, die wir in dieser Studie beantworten wollen, sind:

  • Kann die gleichzeitige Anwendung von Relugolix und Enzalutamid dazu beitragen, die Heilungschancen von fortgeschrittenem Hochrisiko-Prostatakrebs zu erhöhen?
  • Hilft diese Kombinationsbehandlung den Patienten, länger zu leben, ohne dass sich ihr Krebs verschlimmert?

Teilnehmer dieser Studie werden gebeten, im Rahmen ihrer Krebsbehandlung Relugolix und Enzalutamid einzunehmen. Sie werden sich auch einer Strahlentherapie oder Prostatektomie unterziehen, die Standardbehandlungen für diese Krebsart sind.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese klinische Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination von Relugolix und Enzalutamid als neoadjuvante und adjuvante Androgendeprivationstherapie (ADT) bei Patienten mit diagnostiziertem lokal fortgeschrittenem Hochrisiko-Prostatakrebs zu bewerten, die auch Kandidaten für eine definitive Strahlentherapie (RT) oder eine chirurgische Behandlung sind . Die Ziele dieser klinischen Phase-Ib-Studie bestehen darin, die Wirksamkeit, Sicherheit und dynamischen Veränderungen der mit dieser Kombinationstherapie verbundenen Biomarker zu bewerten. Insgesamt werden bis zu 41 auswertbare Patienten an dieser Studie teilnehmen, wobei die anfänglichen Sicherheits-Einführungskohorten eine potenzielle Aufnahme von 12 Patienten umfassen, gefolgt von einer Dosiserweiterungskohorte, die bis zu 29 Probanden umfassen kann.

Der kombinierte Behandlungszyklus umfasst 28 Tage, wobei die Patienten sechs Monate lang eine neoadjuvante Therapie erhalten, gefolgt von weiteren 18 Monaten im adjuvanten Setting. Die Behandlungsdauer kann verkürzt werden, wenn eine inakzeptable Toxizität auftritt oder ein Patient seine Einwilligung widerruft. Um die Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung angemessen beurteilen zu können, wird mit einer etwa 24-monatigen Nachbeobachtungszeit gerechnet.

Letztendlich zielt die Studie darauf ab, wertvolle Einblicke in den potenziellen Nutzen einer neoadjuvanten und adjuvanten Hormontherapie mit Relugolix plus Enzalutamid bei der Verbesserung der Ergebnisse für Patienten mit lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs mit hohem Risiko zu liefern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

46

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
        • Rekrutierung
        • Stephenson Cancer Center at OU Health, University of Oklahoma Health Sciences Center (SCC-OUHSC)
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Kann eine unterzeichnete Einverständniserklärung abgeben;
  2. Die Patienten müssen zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre alt sein.
  3. Männer mit der Diagnose Adenokarzinom der Prostata, pathologisch gesicherte Diagnose mit Folgendem:

    • Lokal fortgeschrittene Hochrisiko-Prostata, definiert als i. PSA >20 ng/ml oder ISUP Grad 4/5 (Gleason-Score >7) oder cT2c oder ii. Jeder PSA, jeder ISUP-Grad, cT3-4 oder cN+ (lokal fortgeschritten)

  4. Lassen Sie beim Screening-Besuch die normale Organ- und Knochenmarkfunktion messen, einschließlich

    • Blutplättchen ≥100 × 103/Mikroliter (μL);
    • Hämoglobin ≥ 10,0 Gramm/dl;
    • Leukozyten (WBC) ≥ 3 × 103/μL;
    • Absolute Neutrophilenzahl ≥1,5 × 103/μL;
    • Serum-AST und ALT ≤ 2,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN);
    • Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN (es sei denn, die Werte stimmen mit dem Gilbert-Syndrom überein, bei dem das Gesamtbilirubin < 3x ULN sein muss);
    • Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN; ODER Gemessene oder berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/min für Teilnehmer mit Kreatininwerten > 1,5 × institutioneller ULN
  5. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
  6. Der Teilnehmer hat nach Einschätzung des Untersuchers eine Lebenserwartung von mindestens 6 Monaten.
  7. Männliche Patienten müssen bereit sein, während der Behandlung und für 3 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung Verhütungsmittel anzuwenden, wenn sie Geschlechtsverkehr mit einer schwangeren Frau oder einer Frau im gebärfähigen Alter haben. Auch die Partnerinnen männlicher Patienten sollten bei gebärfähigem Potenzial eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Vorgeschichte schwerwiegender unerwünschter kardialer Ereignisse, einschließlich Myokardinfarkt, neuer Herzinsuffizienz (CHF) oder CHF-Exazerbation oder Schlaganfall, innerhalb der letzten 6 Monate.
  2. Patienten, die andere Prüfpräparate erhalten.
  3. Patienten mit entferntem metastasiertem Krebs werden von der Studie ausgeschlossen, da eine intermittierende Hormontherapie für diese Patientengruppe nicht zum Behandlungsstandard gehört.
  4. Aktive Sekundärmalignome, die einer Behandlung bedürfen
  5. Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie eines der Studienmedikamente zurückzuführen sind
  6. Teilnehmer mit unkontrollierter interkurrenter Erkrankung.
  7. Der Teilnehmer ist nicht in der Lage, Tabletten zu schlucken.
  8. Kein Kandidat für eine chirurgische oder Strahlentherapie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Studie zur Kombinationstherapie bei Prostatakrebs
Eine einarmige Phase-Ib-Studie untersucht die Wirksamkeit und Sicherheit einer neoadjuvanten und adjuvanten Hormontherapie mit Relugolix und Enzalutamid bei Hochrisikopatienten mit lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs, die für eine ADT mit anschließender Strahlentherapie oder Operation in Frage kommen.

Dosisniveau der Relugolix- und Enzalutamid-Sicherheits-Einführungskohorte, 3-12 Patienten. Relugolix; 120 mg, oral, einmal täglich, mit einer Aufsättigungsdosis von 360 mg am Tag 1, Enzalutamid; 120-160 mg, oral, einmal täglich.

Dosiserweiterungskohorte, bis zu 34 Patienten. Relugolix; 120 mg, oral, einmal täglich, mit einer Aufsättigungsdosis von 360 mg am Tag 1, Enzalutamid; Wird von der Sicherheits-Einführungskohorte bestimmt.

Ein Zyklus = 3 Monate Der Zeitraum der dosislimitierenden Toxizität (DLT) beträgt die ersten 28 Tage

Neoadjuvante ADT: 6 Monate; Relugolix: 120 mg oral, täglich (mit einer Aufsättigungsdosis von 360 mg am Tag 1), Enzalutamid: 160 mg (oder 120 mg) oral, täglich

Gleichzeitige ADT während der Strahlentherapie; Relugolix: 120 mg oral, täglich (mit einer Aufsättigungsdosis von 360 mg am Tag 1), Enzalutamid: 160 mg (oder 120 mg) oral, täglich

Wartungs-ADT: Zusätzliche 18 Monate; Relugolix: 120 mg oral, täglich (mit einer Aufsättigungsdosis von 360 mg am Tag 1), Enzalutamid: 160 mg (oder 120 mg) oral, täglich

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Patienten mit dosislimitierender Toxizität (DLT) und tolerierbarer Dosis der Kombination aus Relugolix und Enzalutamid
Zeitfenster: 2-3 Jahre
Ein Teil der Patienten wird auf dosislimitierende Toxizität (DLT) untersucht, um ein tolerierbares Dosierungsschema für die kombinierte Anwendung von Relugolix und Enzalutamid bei Personen festzulegen, bei denen lokal fortgeschrittener Prostatakrebs mit hohem Risiko diagnostiziert wurde. Die Bewertung basiert auf der Identifizierung von mit dieser Behandlung verbundenen DLTs anhand von 3–12 Patienten aus der Sicherheits-Einleitungskohorte und der kontinuierlichen Überwachung behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse während des DLT-Beobachtungszeitraums, der sich über 24 Monate erstreckt und neoadjuvante und adjuvante Behandlungsphasen umfasst.
2-3 Jahre
Anteil der Patienten mit pathologisch vollständigem Ansprechen (pCR) und minimaler Resterkrankung (MRD) bei neoadjuvanter ADT mit der Kombination von Relugolix und Enzalutamid
Zeitfenster: 4-6 Jahre
Der Anteil der Patienten, die eine pathologische Ansprechrate erreichen, definiert als die kombinierte Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR) und die Rate der minimalen Resterkrankung (MRD, Tumor ≤ 5 mm), dient als primärer Endpunkt für die Dosiserweiterungskohorte. Diese Bewertung wird unter Verwendung des optimalen 2-Stufen-Designs von Simon durchgeführt und ermöglicht die Feststellung, ob eine ausreichende Anzahl von Patienten mit objektivem Ansprechen vorhanden ist, um mit der zweiten Phase der Studie (bei der Zwischenanalyse) fortzufahren oder das Medikament für weitere Zwecke in Betracht zu ziehen Untersuchung in einer Phase-III-Studie (zum Abschluss der Studie).
4-6 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR) der neoadjuvanten ADT von Relugolix und Enzalutamid
Zeitfenster: 4-6 Jahre
Beurteilung der objektiven Ansprechrate (ORR) bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Hochrisiko-Prostatakrebs, die nach neoadjuvanter ADT mit Relugolix und Enzalutamid für eine definitive Strahlentherapie (RT) oder eine radikale Prostatektomie in Frage kommen. Die ORR wird auf der Grundlage der MRT-Bildgebungsbestätigung bestimmt, definiert als der Prozentsatz der Patienten, die eine vollständige Remission (CR) oder eine teilweise Remission (PR) gemäß RECIST v1.1-Kriterien erreichen.
4-6 Jahre
Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse von Relugolix und Enzalutamid
Zeitfenster: 4 Jahre
Die Bewertung umfasst die Häufigkeit und Schwere behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse gemäß dem NCI CTCAE v5-Bewertungssystem.
4 Jahre
Reaktion des Prostataspezifischen Antigens (PSA) auf die Kombination von Relugolix und Enzalutamid
Zeitfenster: 4 Jahre
Die Messung der Reaktion auf das Prostata-spezifische Antigen (PSA) umfasst die Geschwindigkeit und Dauer einer 50-prozentigen Senkung des PSA-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert.
4 Jahre
Diagnostische Präzision und Einschränkungen der Biopsie bei der Beurteilung positiver Randraten und pathologischer Downgrade-Raten.
Zeitfenster: 4-6 Jahre
Die Beurteilungen umfassen diagnostische Möglichkeiten einer biopsiebasierten Analyse für die Prostatektomie, was sich in den Raten positiver Margen in der Whole-Mount-Pathologie nach intensiver neoadjuvanter Therapie und der pathologischen Herabstufung im Vergleich zum anfänglichen T-Stadium widerspiegelt.
4-6 Jahre
Progressionsfreies Überleben (PFS) bei Patienten, die neoadjuvantes Relugolix und Enzalutamid erhalten
Zeitfenster: 4-6 Jahre
Beurteilung des progressionsfreien Überlebens (PFS); definiert als das Intervall von der Anfangsdosis bis zur frühesten Bewertung der Progression gemäß RECIST v1.1-Kriterien bei Patienten, die sich einer neoadjuvanten Behandlung mit Relugolix und Enzalutamid unterziehen, gefolgt von einer radikalen lokal-regionalen Strahlentherapie (RT) oder radikalen Prostatektomie (RP) und anschließende adjuvante Erhaltungstherapie mit Androgendeprivationstherapie (ADT).
4-6 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Androgendeprivationstherapie

Klinische Studien zur Relugolix und Enzalutamid

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