Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование релуголикса + энзалутамида при раке предстательной железы высокого риска

3 марта 2026 г. обновлено: University of Oklahoma

Фаза IB исследования релуголикса и энзалутамида в качестве неоадъюванта/адъюванта к локально-регионарному лечению у пациентов с местно-распространенным раком простаты высокого риска (RENAPCA)

Цель этого клинического исследования — проверить, насколько эффективно и безопасно использовать комбинацию двух препаратов, релуголикса и энзалутамида, у пациентов с распространенным раком простаты. Мы хотим посмотреть, может ли эта комбинация помочь повысить шансы на излечение рака и продлить жизнь пациентов без ухудшения течения рака.

Основные вопросы, на которые мы хотим ответить в этом исследовании:

  • Может ли совместное использование релуголикса и энзалутамида помочь увеличить шансы на излечение распространенного рака простаты высокого риска?
  • Помогает ли такое комбинированное лечение пациентам жить дольше без ухудшения состояния рака?

Участникам этого исследования будет предложено принимать релуголикс и энзалутамид в рамках лечения рака. Они также пройдут лучевую терапию или простатэктомию, которые являются стандартными методами лечения этого типа рака.

Обзор исследования

Подробное описание

Это клиническое исследование направлено на оценку эффективности и безопасности комбинации релуголикса и энзалутамида в качестве неоадъювантной и адъювантной андрогендепривационной терапии (АДТ) у пациентов с диагнозом местно-распространенного рака простаты высокого риска, которые также являются кандидатами на радикальную лучевую терапию (ЛТ) или хирургическое лечение. . Целями этого клинического исследования фазы Ib являются оценка эффективности, безопасности и динамических изменений биомаркеров, связанных с этой комбинированной терапией. В этом исследовании в общей сложности примут участие до 41 поддающегося оценке пациента, причем первоначальные вводные когорты по безопасности включают потенциальное участие 12 пациентов, за которыми следует когорта с увеличением дозы, которая может включать до 29 субъектов.

Комбинированный цикл лечения длится 28 дней, при этом пациенты получают шесть месяцев неоадъювантной терапии, а затем еще 18 месяцев в адъювантной терапии. Продолжительность лечения может быть сокращена, если возникает неприемлемая токсичность или если пациент отзывает согласие. Ожидается, что для адекватной оценки эффективности и безопасности лечения потребуется примерно 24 месяца наблюдения после начала лечения.

В конечном счете, исследование направлено на предоставление ценной информации о потенциальных преимуществах неоадъювантной и адъювантной гормональной терапии релуголиксом плюс энзалутамидом в улучшении результатов лечения пациентов с местно-распространенным раком простаты высокого риска.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

46

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: lead onco nurse, RN
  • Номер телефона: 405-271-8777
  • Электронная почта: SCCIITOffice@ouhsc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Kelly Stratton, MD
  • Номер телефона: (405) 271-6900
  • Электронная почта: Kelly-Stratton@ouhsc.edu

Места учебы

    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
        • Рекрутинг
        • Stephenson Cancer Center at OU Health, University of Oklahoma Health Sciences Center (SCC-OUHSC)
        • Контакт:
          • Kelly Stratton, MD
          • Номер телефона: 405-271-6900
          • Электронная почта: Kelly-Stratton@ouhsc.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Способен дать подписанное информированное согласие;
  2. Возраст пациентов должен быть ≥18 лет на момент подписания формы информированного согласия.
  3. У мужчин с диагнозом аденокарцинома простаты патологически подтвержден диагноз:

    • Местно-распространенная простата высокого риска, определяемая как i. ПСА >20 нг/мл или степень ISUP 4/5 (оценка Глисона >7) или cT2c или ii. Любой PSA, любая степень ISUP, cT3-4 или cN+ (локально-распространенный)

  4. Во время скринингового визита необходимо измерить нормальную функцию органов и костного мозга, включая

    • Тромбоциты ≥100 × 103/мкл (мкл);
    • Гемоглобин ≥ 10,0 грамм/дл;
    • Лейкоциты (WBC) ≥ 3 × 103/мкл;
    • Абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5 × 103/мкл;
    • Сывороточные АСТ и АЛТ ≤2,5 × верхняя граница нормы (ВГН);
    • Общий билирубин ≤1,5×ВГН (если значения не соответствуют синдрому Жильбера, при котором общий билирубин должен быть <3×ВГН);
    • Креатинин сыворотки ≤ 1,5 × ВГН; ИЛИ Измеренный или рассчитанный клиренс креатинина ≥30 мл/мин для участника с уровнем креатинина >1,5 × институциональная ВГН
  5. Статус работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2.
  6. У участника, по мнению исследователя, ожидаемая продолжительность жизни не менее 6 месяцев.
  7. Пациенты мужского пола должны быть готовы использовать контрацепцию во время лечения и в течение 3 месяцев после приема последней дозы исследуемого препарата при половом контакте с беременной женщиной или женщиной детородного возраста. Партнерши пациентов-мужчин также должны использовать высокоэффективные формы контрацепции, если они способны к деторождению.

Критерий исключения:

  1. Серьезные неблагоприятные сердечные события в анамнезе, включая инфаркт миокарда, новую застойную сердечную недостаточность (ЗСН) или обострение ЗСН или инсульт, в течение последних 6 месяцев.
  2. Пациенты, получающие любые другие исследуемые агенты.
  3. Пациенты с отдаленным метастатическим раком будут исключены из исследования, поскольку периодическая гормональная терапия не является стандартом лечения для этой группы населения.
  4. Активные вторичные злокачественные новообразования, требующие лечения
  5. История аллергических реакций, связанных с соединениями, сходными по химическому или биологическому составу с любым из исследуемых препаратов.
  6. Участники с неконтролируемым интеркуррентным заболеванием.
  7. Участник не может глотать таблетки.
  8. Не кандидат на хирургическую или лучевую терапию.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Испытание комбинированной терапии рака простаты
Одногрупповое исследование фазы Ib изучает эффективность и безопасность неоадъювантной и адъювантной гормональной терапии, сочетающей релуголикс и энзалутамид, у пациентов с местно-распространенным раком простаты высокого риска, которым показана АДТ с последующей лучевой терапией или хирургическим вмешательством.

Уровень дозы релуголикса и энзалутамида. Ведущая группа по безопасности, 3–12 пациентов. Релуголикс: 120 мг перорально один раз в день с нагрузочной дозой 360 мг в 1-й день, Энзалутамид; 120–160 мг перорально один раз в день.

Группа расширения дозы, до 34 пациентов. Релуголикс: 120 мг перорально один раз в день с нагрузочной дозой 360 мг в 1-й день, Энзалутамид; Будет определяться вводной когортой по безопасности.

Один цикл = 3 месяца. Период дозолимитирующей токсичности (ДЛТ) составляет первые 28 дней.

Неоадъювантная АДТ: 6 месяцев; Релуголикс: 120 мг перорально, ежедневно (с нагрузочной дозой 360 мг в первый день), Энзалутамид: 160 мг (или 120 мг) перорально, ежедневно.

Одновременная АДТ во время лучевой терапии; Релуголикс: 120 мг перорально, ежедневно (с нагрузочной дозой 360 мг в первый день), Энзалутамид: 160 мг (или 120 мг) перорально, ежедневно.

Техническое обслуживание ADT: дополнительные 18 месяцев; Релуголикс: 120 мг перорально, ежедневно (с нагрузочной дозой 360 мг в первый день), Энзалутамид: 160 мг (или 120 мг) перорально, ежедневно.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля пациентов, у которых наблюдалась дозолимитирующая токсичность (ДЛТ), и переносимая доза комбинации релуголикса и энзалутамида
Временное ограничение: 2-3 года
Часть пациентов пройдет оценку дозолимитирующей токсичности (DLT) для установления переносимого режима дозирования для комбинированного применения релуголикса и энзалутамида у лиц с диагнозом местно-распространенного рака простаты высокого риска. Оценка зависит от выявления ДЛТ, связанных с этим лечением, с использованием 3-12 пациентов из начальной группы безопасности и постоянного мониторинга нежелательных явлений, связанных с лечением, на протяжении всего периода наблюдения ДЛТ, который охватывает 24 месяца и включает фазы неоадъювантного и адъювантного лечения.
2-3 года
Доля пациентов, у которых наблюдался патологический полный ответ (pCR) и минимальная остаточная болезнь (MRD) при неоадъювантной АДТ с комбинацией релуголикса и энзалутамида
Временное ограничение: 4-6 лет
Доля пациентов, достигших уровня патологического ответа, определяемого как комбинированный уровень патологического полного ответа (pCR) и уровень минимальной остаточной болезни (MRD) (MRD, опухоль ≤5 мм), служит первичной конечной точкой для когорты увеличения дозы. Эта оценка будет проводиться с использованием оптимального двухэтапного плана Саймона, позволяющего определить, имеется ли достаточное количество пациентов с объективными ответами, чтобы перейти ко второму этапу исследования (при промежуточном анализе) или рассмотреть препарат для дальнейшего рассмотрения. исследование в рамках исследования фазы III (по завершении исследования).
4-6 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективного ответа (ЧОО) неоадъювантной АДТ релуголикса и энзалутамида
Временное ограничение: 4-6 лет
Оценка частоты объективного ответа (ЧОО) у пациентов с местно-распространенным раком предстательной железы высокого риска, которым необходима радикальная лучевая терапия (ЛТ) или радикальная простатэктомия, после неоадъювантной АДТ с релуголиксом и энзалутамидом. ЧОО будет определяться на основе подтверждения МРТ, определяемого как процент пациентов, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) в соответствии с критериями RECIST v1.1.
4-6 лет
Частота и тяжесть нежелательных явлений при применении релуголикса и энзалутамида
Временное ограничение: 4 года
Оценка включает частоту и тяжесть нежелательных явлений, связанных с лечением, в соответствии с системой классификации NCI CTCAE v5.
4 года
Реакция простатического специфического антигена (ПСА) на комбинацию релуголикса и энзалутамида
Временное ограничение: 4 года
Измерение реакции на простатспецифический антиген (ПСА) включает в себя скорость и продолжительность 50% снижения уровня ПСА по сравнению с исходным уровнем.
4 года
Диагностическая точность и ограничения биопсии при оценке положительных показателей и показателей патологического ухудшения.
Временное ограничение: 4-6 лет
Оценка включает в себя диагностические возможности анализа на основе биопсии для простатэктомии, что отражается в показателях положительного предела при всей патологии после интенсивной неоадъювантной терапии и ухудшении патологического состояния по сравнению с начальной стадией Т.
4-6 лет
Выживаемость без прогрессирования (ВБП) у пациентов, получающих неоадъювантный релуголикс и энзалутамид
Временное ограничение: 4-6 лет
Оценка выживаемости без прогрессирования (PFS); определяется как интервал от начальной дозы до самой ранней оценки прогрессирования в соответствии с критериями RECIST v1.1 у пациентов, проходящих неоадъювантное лечение релуголиксом и энзалутамидом с последующей радикальной местной-регионарной лучевой терапией (ЛТ) или радикальной простатэктомией (РП) и последующая адъювантная поддерживающая андрогендепривационная терапия (АДТ).
4-6 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 декабря 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2030 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 ноября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 ноября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться