HomeStijlen-Volwassenen van Chinees erfgoed

Het doel van de HomeStyles-China RCT is om te bepalen of deze nieuwe, cultureel op maat gemaakte interventie volwassenen van Chinese afkomst die in de Verenigde Staten wonen, in staat stelt en motiveert om hun thuisomgeving en gewichtsgerelateerde levensstijlpraktijken (d.w.z. dieet, lichaamsbeweging, slaap) vorm te geven. om het risico op cardiometabole ziekten, gerelateerde aandoeningen en systemische ontstekingen meer te verminderen dan die in de controleconditie. RCT-ontwerp CONSORT-richtlijnuitbreiding voor onderzoeken naar sociale en psychologische interventies zal worden gebruikt om een ​​deelnemersstroomdiagram te genereren en RCT-inschrijvings- en retentiegegevens te rapporteren. Geïnteresseerde deelnemers vullen eerst een korte screeningsenquête in. In aanmerking komende deelnemers die geïnformeerde toestemming geven, hebben onmiddellijk toegang tot het basisonderzoek. Degenen die het basisonderzoek voltooien, voldoen aan de plausibiliteitscontroles van het onderzoek en de registratiepagina invullen (bijvoorbeeld door naam en contactgegevens op te geven), worden ingeschreven voor de RCT. Ingeschreven deelnemers worden systematisch gerandomiseerd door middel van een computer, waarbij de toewijzing afwisselend wordt toegewezen aan de experimentele of aandachtscontrole-onderzoeksconditie. Rekruteringsmateriaal en de bonafide behandeling die aan de aandachtscontrolegroep moet worden gegeven, zijn bedoeld om de deelnemers blind toe te wijzen aan de studieconditie. Deelnemers ontvangen interventiemateriaal vanaf onmiddellijk na registratie en met wekelijkse tussenpozen gedurende 9 weken. In week 10 van het onderzoek worden deelnemers uitgenodigd om de postenquête in te vullen om de effecten van de interventie te beoordelen. Ongeveer twaalf weken nadat de deelnemers de postenquête hebben voltooid, worden ze uitgenodigd voor de vervolgenquête om de interventie-effecten op de langere termijn te beoordelen. Deelnemers die het basisonderzoek voltooien, worden uitgenodigd om bloed- en/of ontlastingsmonsters af te staan; degenen die ermee instemmen, krijgen de mogelijkheid om monsters te verstrekken die samenvallen met de post- en vervolgonderzoeken. Als de deelnemer geen cardiometabolische aandoening heeft, maar aangeeft dat een andere volwassene in het huishouden een aandoening heeft, wordt de andere volwassene ook ingeschakeld om bloed- en/of ontlastingsmonsters te verstrekken.

Elke week van de negen weken durende interventie worden de deelnemers aangemoedigd om ongeveer 15 minuten te besteden aan het doornemen van het interventiemateriaal; denk na over de veranderingen zoals voorgesteld in het materiaal die hun families zouden kunnen helpen; en voer 1 of 2 eenvoudige, snelle en goedkope veranderingen in hun huis door. Interventiematerialen (beschreven in een volgende sectie) die gedurende 9 weken elke week worden verstrekt, omvatten een elektronische informatiegids voor deelnemers, een tracker om gidsgerelateerde doelen voor de week op te sommen en de voortgang in de richting daarvan te monitoren, en 3 tot 4 bemoedigende duwtjes in de vorm van sms en e-mail .

De voortgang van de deelnemers tijdens de RCT zal worden gevolgd door projectmedewerkers door hun bezoeken aan de website te observeren. Het tweetalige personeel zal worden getraind in klantenservicestrategieën en zal worden geïnstrueerd om eventuele vragen van deelnemers snel te beantwoorden met behulp van scriptantwoorden om eerlijke zorg binnen de studiegroepen te garanderen. Deelnemers ontvangen een bescheiden vergoeding die in waarde stijgt nadat ze elke enquête hebben ingevuld. Degenen die instemmen met bloed- en/of fecale analyses zullen ook bescheiden vergoedingen ontvangen die in waarde stijgen vanaf de basislijn, tot post, tot follow-up.

HomeStyles-China is een interventieprogramma dat volwassenen in staat stelt en motiveert om hun levensstijl, gedragspraktijken en thuisomgeving vorm te geven om een ​​optimale gezondheid te creëren en te ondersteunen en risicofactoren voor en markers van obesitas en gerelateerde chronische aandoeningen te verminderen. HomeStyles is ontworpen voor volwassenen om in samenwerking met andere gezinsleden thuis te implementeren. De thuisomgeving is het doelwit omdat deze een dominante rol speelt in gezinnen, vooral in gezinnen met kinderen en tieners die eet- en lichaamsbewegingspatronen ontwikkelen, en deze patronen volgen zich door de jaren heen tot in de volwassenheid. Volwassenen zijn de voedselpoortwachters van het gezin en creëren de structuur/levensstijlomgeving in huis, en beïnvloeden zo sterk het gezondheidsbeschermende gedrag van andere gezinsleden. Bovendien hebben volwassenen meer mogelijkheden nodig om relevante, praktische, niet-oordelende informatie over de preventie van zwaarlijvigheid te verkrijgen die gemakkelijk kan worden geïmplementeerd in hun huizen en in hun hectische levensstijl.

Experimentele groepsinterventie: De materialen voor experimentele groepsinterventie van HomeStyles (d.w.z. "Gezond" HomeStyles-China) zijn ontworpen om in overeenstemming te zijn met de aanbevelingen van het Witte Huis en het Institute of Medicine (IOM) voor thuisgerichte interventies ter preventie van obesitas en kritische elementen voor effectieve interventies ( Interventies zijn bijvoorbeeld positief, cultureel gevoelig en ondersteunen gezinsinteracties; ontwikkel realistische, effectieve plannen die gezinnen sterker maken). Net als HomeStyles voor kleuters en HomeStyles-2 voor interventiematerialen voor de middenkindertijd, bieden HomeStyles-China experimentele groepsinterventiematerialen intensieve, interactieve, leuke, niet-oordelende mogelijkheden voor volwassenen om hun thuisomgeving en levensstijl vorm te geven om de gezondheid van het gezin te beschermen. Ze bevorderen ook positieve strategieën en veranderingen die volwassenen in hun omgeving kunnen beheersen om het risico op cardiometabolische ziekten en aanverwante aandoeningen te verminderen. Een positieve benadering leert individuen wat ze kunnen doen (meer fruit eten) in plaats van verboden te geven (friet uitsnijden). Substantieel bewijs ondersteunt de voorkeur voor positieve boodschappen en de waarde van het bevorderen van positief versus restrictief gedrag om gezondheidsdoelen te bereiken.

Interventie Inhoud. Sleutelfactoren die bijdragen aan het risico op cardiometabole ziekten en die op passende wijze kunnen worden aangepakt in de thuisomgeving en die zijn geïdentificeerd voor opname in de interventiematerialen, zijn onvoldoende inname van fruit en groenten, onregelmatige gezinsmaaltijden, overmatige consumptie van met suiker gezoete dranken, grote portiegroottes, onregelmatige ontbijtconsumptie , onvoldoende inname van volkoren voedsel, beperkte fysieke activiteit en onvoldoende slaap.

Aandachtscontrole-interventie Bij de aandachtscontrole-interventie wordt gebruik gemaakt van bonafide, geloofwaardige materialen die structureel gelijkwaardig zijn aan de experimentele groep. De aandachtscontrolebehandeling zal geloofwaardig zijn in die zin dat deze zich richt op een onderwerp dat past bij de beschrijving van het recruteringsmateriaal van het onderzoek (dat wil zeggen, het vormgeven van huizen en levensstijlen om gezinnen te helpen nog gelukkiger en gezonder te zijn) en toch een duidelijk andere, niet-overlappende inhoud biedt (dat wil zeggen: veiligheid thuis) zonder het ‘actieve’ ingrediënt uit de RCT (d.w.z. inhoud gerelateerd aan de vermindering van cardiometabolische ziekten). Het materiaal voor aandachtscontroleinterventie omvat dezelfde componenten als die gebruikt in de experimentele groep (d.w.z. instructiegidsen, trackers, nudges), waarbij de inhoud gericht is op de veiligheid in huis.

De Safe HomeStyles-gidsen richten zich op de luchtkwaliteit binnenshuis, schimmels en vocht, gevaarlijke huishoudelijke producten, koolmonoxide, huisveiligheid, door voedsel overgedragen ziekten, loodveiligheid en veilige voedselopslag. De materialen van Safe HomeStyles hebben een uiterlijk en structuur vergelijkbaar met die in de experimentele groep.

Instrumenten De onderzoeksenquête, "Home Obesogenicity Measures of EnvironmentS" -Families of Chinese Heritage (HOMES-China), zal worden gebruikt om basis-, post- en vervolggegevens in de RCT te verzamelen. De sociaal-cognitieve theorie vormde samen met de sleutelconcepten die in de HomeStyles-China-gidsen aan bod komen het raamwerk voor de identificatie van cognities, gedragingen en aspecten van de thuisomgeving die moesten worden beoordeeld. Er zullen online procedures voor het verzamelen van enquêtes worden gebruikt om basis-, post- en follow-up-zelfrapportagegegevens te verzamelen. Het onderzoek zal sociodemografische kenmerken, gezondheidsstatus; cardiometabolische gezondheidsgerelateerde cognities en gedragingen; en cardiometabolische gezondheidsgerelateerde kenmerken van de thuisomgeving. Wanneer de deelnemer geen cardiometabolische aandoening heeft, maar een andere volwassene in het gezin wel, worden sociodemografische kenmerken, gezondheidsstatus en cardiometabolisch gezondheidsgedrag van de andere volwassene verzameld. Een deel van de deelnemers (en indien van toepassing een ander volwassen familielid) wordt uitgenodigd om een ​​bloedmonster en een fecaal monster af te geven.