Geautomatiseerde titratie voor zuurstoftherapie thuis

Patiënten met chronische luchtwegaandoeningen kunnen zuurstoftherapie voorgeschreven krijgen. Momenteel is de dosis zuurstofstroom vast (FixedO2). De vaste stroom wordt aangepast per activiteitscategorie (rust, fysieke activiteit en slaap), hierna bekend als hun toestand. De stroom blijft in elke toestand en van dag tot dag hetzelfde, ongeacht de ziektestatus van de patiënt. Automatische titratie van zuurstof (AutoO2) is een gesloten systeem waarbij de zuurstofstroom naar de patiënt continu machinaal wordt aangepast om aan de onmiddellijke behoeften van de patiënt te voldoen op basis van signalen van pulsoximetrie (SpO2). Het in dit onderzoek gebruikte autotitratiesysteem is bedoeld voor thuisgebruik door patiënten aan wie thuiszuurstof is voorgeschreven. Het omvat de centrale monitoring van automatische titratie. Voordat het thuis wordt gebruikt, moet het zijn capaciteiten consequent aantonen in een begeleide, vrije leefomgeving. In deze cross-over studie worden patiënten die al aanvullende zuurstof gebruiken en die zijn opgenomen in een van de intramurale ademhalingsprogramma's van het West Park Healthcare Centre blootgesteld aan afwisselende opeenvolgende weken van: 1) de gebruikelijke vaste dosis zuurstof, of; 2) geautomatiseerde zuurstoftitratie. Het doel van dit onderzoek is om te onderzoeken of geautomatiseerde zuurstofcontrole op basis van pulsoximetrie aan deelnemers superieur is aan de voorgeschreven vaste zuurstofstroom om de SpO2 binnen het beoogde doelinterval te houden. Om te bepalen of AutoO2 een nauwkeurigere methode biedt voor aanvullende zuurstoftoediening, wat zich manifesteert in een langere tijdsduur binnen een gerichte zuurstofsaturatie (%t92-96) vergeleken met zuurstoftherapie met vaste stroom bij personen met chronische luchtwegaandoeningen. Deelnemers worden 1:1 gerandomiseerd om te beginnen met FixedO2 of AutoO2 met behulp van een door de computer gegenereerd blokrandomisatieschema. Vervolgens wisselen ze gedurende vier weken wekelijks tussen de omstandigheden. Deelnemers gebruiken hun gebruikelijke zuurstoftoedieningsmethode en -apparatuur. De AutoO2 wordt in-line geplaatst als onderdeel van het gebruikelijke vaste stroomsysteem van de deelnemer. Alle patiëntactiviteiten die verband houden met hun deelname aan het longrevalidatieprogramma blijven ongewijzigd. We zullen continue activiteitsmonitoring gebruiken om de activiteitsstatus te categoriseren, d.w.z. rust, fysieke activiteit of slaap. De hartpuls van de oximeter zal worden gebruikt om de activiteitsstatus te bevestigen. We registreren de zuurstofstroom van de bron naar de deelnemer.