Titulación automatizada para oxigenoterapia domiciliaria

A los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas se les puede recetar oxigenoterapia. Actualmente, la dosis de flujo de oxígeno es fija (FixedO2). El flujo fijo se ajusta por categoría de actividad (descanso, actividad física y sueño) denominada en adelante su estado. El flujo sigue siendo el mismo en cada estado y día a día, independientemente del estado de la enfermedad del paciente. La titulación automatizada de oxígeno (AutoO2) es un sistema de circuito cerrado en el que el flujo de oxígeno al paciente se ajusta continuamente mediante una máquina para satisfacer las necesidades inmediatas del paciente en función de las señales de la oximetría de pulso (SpO2). El sistema de titulación automática utilizado en este estudio está diseñado para uso doméstico por pacientes a quienes se les ha recetado oxígeno en el hogar. Incluye la monitorización central de la titulación automática. Antes de su uso en casa, debe demostrar sus capacidades consistentemente en un entorno de vida libre y supervisado. En este ensayo cruzado, los pacientes que ya usan oxígeno suplementario y son admitidos en uno de los programas respiratorios para pacientes hospitalizados de West Park Healthcare Center están expuestos a semanas consecutivas alternas de: 1) dosis fija habitual de oxígeno, o; 2) titulación automática de oxígeno. El propósito de este estudio es examinar si el control automatizado de oxígeno basado en la oximetría de pulso proporcionada a los participantes es superior al flujo de oxígeno fijo prescrito para mantener la SpO2 dentro del intervalo objetivo previsto. Determinar si AutoO2 proporciona un método más preciso de suministro de oxígeno suplementario que se manifiesta por una mayor cantidad de tiempo dentro de una saturación de oxígeno objetivo (% t92-96) en comparación con la oxigenoterapia de flujo fijo en personas con enfermedad respiratoria crónica. Los participantes serán asignados al azar 1:1 para comenzar con FixedO2 o AutoO2 utilizando un esquema de aleatorización en bloques generado por computadora. Luego alternarán entre condiciones semanalmente durante 4 semanas. Los participantes utilizarán su método y equipo habituales de suministro de oxígeno. El AutoO2 se insertará en línea como parte del sistema de flujo fijo habitual del participante. Todas las actividades de los pacientes asociadas con su participación en el programa de rehabilitación pulmonar no cambian. Usaremos el monitoreo continuo de la actividad para categorizar el estado de actividad, es decir, descanso, actividad física o sueño. Se utilizará el pulso cardíaco del oxímetro para corroborar el estado de actividad. Registraremos el flujo de oxígeno desde la fuente hasta el participante.