Automatiseret titrering til hjemmeoxygenterapi

Patienter med kronisk luftvejssygdom kan få ordineret iltbehandling. I øjeblikket er dosen af ​​oxygenflow fast (FixedO2). Det faste flow justeres efter aktivitetskategori (hvile, fysisk aktivitet og søvn), herefter kendt som deres tilstand. Strømmen forbliver den samme i hver tilstand og fra dag til dag uanset patientens sygdomsstatus. Automatiseret ilttitrering (AutoO2) er et lukket kredsløbssystem, hvor iltstrømmen til patienten løbende maskinjusteres for at imødekomme patientens umiddelbare behov på basis af signaler fra pulsoximetri (SpO2). Det autotitreringssystem, der anvendes i denne undersøgelse, er beregnet til hjemmebrug af patienter, til hvem der er ordineret ilt til hjemmet. Det omfatter central overvågning af automatisk titrering. Før det bruges derhjemme, skal det demonstrere sine evner konsekvent i et overvåget frit miljø. I dette crossover-forsøg bliver patienter, der allerede bruger supplerende ilt og indlagt på et af West Park Healthcare Centres indlagte respirationsprogrammer, udsat for skiftende på hinanden følgende uger med: 1) sædvanlig fast dosis ilt, eller; 2) automatiseret oxygentitrering. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om automatiseret iltkontrol baseret på pulsoximetri givet til deltagerne er bedre end den foreskrevne faste iltflow ved at holde SpO2 inden for det tilsigtede målinterval. For at bestemme, om AutoO2 giver en mere præcis metode til supplerende ilttilførsel, manifesteret af længere tid inden for en målrettet iltmætning (%t92-96) sammenlignet med iltbehandling med fast flow hos personer med kronisk luftvejssygdom. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til at starte med FixedO2 eller AutoO2 ved hjælp af et computergenereret blokrandomiseringsskema. De vil så veksle mellem tilstande ugentligt over 4 uger. Deltagerne vil bruge deres sædvanlige ilttilførselsmetode og udstyr. AutoO2 vil blive indsat in-line som en del af deltagerens sædvanlige faste flow-system. Alle patientaktiviteter forbundet med deres deltagelse i lungerehabiliteringsprogrammet er uændrede. Vi vil bruge kontinuerlig aktivitetsovervågning til at kategorisere aktivitetstilstand, dvs. hvile, fysisk aktivitet eller søvn. Hjertepuls fra oximeteret vil blive brugt til at bekræfte aktivitetstilstanden. Vi vil registrere iltstrømmen fra kilden til deltageren.