Dapagliflozine in STEMI gerandomiseerde klinische studie (DAPA STEMI)

Inclusiecriteria:

Patiënten die zijn verwezen voor PPCI en die aan de volgende criteria voldoen, komen in aanmerking voor het onderzoek:

1. Ischemische pijn op de borst met een duur van ≥30 minuten, en
2. Begin van pijn op de borst ≤12 uur vóór deelname aan het onderzoek, en

3. Een van de volgende risicocriteria op een standaard ECG met 12 afleidingen:

   A. Anterieur STEMI met ST-segment elevatie ≥2 mm (0,2 mV) in elk van ten minste 2 aaneengesloten precordiale afleidingen (V1-V6) b. Uitgebreide niet-anterieure STEMI gedefinieerd als ST-segment elevatie van >1 mm in twee of meer aaneengesloten niet-anterieure afleidingen, vergezeld van i. 8 of meer afleidingen met > 1 mm ST-elevatie of -verlaging, of beide; OF ii. Som van ST-segmenthoogte >20 mm

Uitsluitingscriteria:

• 1. Leeftijd < 18 jaar 2. Eventuele contra-indicaties voor het ondergaan van CMR-beeldvorming 3. Killip 4 (Cardiogene shock bij presentatie) 4. Therapie met SGLT2i in de afgelopen 8 weken 5. Type 1 diabetes mellitus 6. Zwangerschap 7. Moeder die borstvoeding geeft 8. Niet bereid om gebruik geschikte vormen van anticonceptie, indien van toepassing. 9. Chronisch symptomatisch HF met voorafgaande ziekenhuisopname voor HF in het afgelopen jaar 10. Bekende LVEF <40% volgens eerdere metingen, gedocumenteerd vóór de huidige MI-ziekenhuisopname 11. Bekende voorgeschiedenis van eerder MI 12. Elke niet-CV-aandoening met een levensverwachting van minder dan één jaar 13. Eerdere randomisatie in het huidige onderzoek 14. Deelname aan een onderzoek met een ander onderzoeksapparaat of medicijn < vier weken 15. Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven 16. Bevestigde ketoacidose op het moment van opname 17. Bekende ernstige leverfunctiestoornis (cirrose) 18. Ernstige nierfunctiestoornis (eGFR < 30 ml/min1,73m2 (gebaseerd op eerder bloedonderzoek of baseline) 19. Bekende ernstige hartklepziekte 20. Noodzaak van CABG binnen 90 dagen op basis van de resultaten van het initiële coronaire angiogram 21. Vals-positieve STEMI (gebaseerd op de resultaten van het coronaire angiogram)