Dapagliflozina em ensaio clínico randomizado com STEMI (DAPA STEMI)

Critério de inclusão:

Pacientes encaminhados para ICPP que atendam aos seguintes critérios são elegíveis para o estudo:

1. Desconforto torácico isquêmico com duração ≥30 minutos e
2. Início da dor no peito ≤12 horas antes da entrada no estudo, e

3. Um dos seguintes critérios de alto risco em um ECG padrão de 12 derivações:

   a. IAMST anterior com elevação do segmento ST ≥2 mm (0,2 mV) em cada uma de pelo menos 2 derivações precordiais contíguas (V1-V6) b. IAMCSST não anterior extenso definido como elevação do segmento ST >1 mm em duas ou mais derivações não anteriores contíguas acompanhada por i. 8 ou mais derivações com elevação ou depressão ST > 1 mm, ou ambas; OU ii. Soma da elevação do segmento ST >20mm

Critério de exclusão:

• 1. Idade <18 anos 2. Qualquer contra-indicação para se submeter a imagens de RMC 3. Killip 4 (choque cardiogênico na apresentação) 4. Terapia com SGLT2i nas últimas 8 semanas 5. Diabetes mellitus tipo 1 6. Gravidez 7. Mãe que amamenta 8. Relutante em usar formas apropriadas de contracepção, conforme aplicável 9. IC crônica sintomática com hospitalização prévia por IC no último ano 10. FEVE conhecida <40% por qualquer medida anterior, documentada antes da atual hospitalização por IM 11. História conhecida de IM anterior 12. Qualquer condição não CV com expectativa de vida inferior a um ano 13. Randomização prévia no presente estudo 14. Participação em estudo com outro dispositivo ou medicamento experimental < quatro semanas 15. Incapacidade de fornecer consentimento informado 16. Cetoacidose confirmada no momento da admissão 17. Insuficiência hepática grave conhecida (cirrose) 18. Insuficiência renal grave (TFGe < 30 mL/min1,73m2 (com base em exames de sangue anteriores ou iniciais) 19. Doença cardíaca valvular grave conhecida 20. Necessidade de revascularização do miocárdio em até 90 dias com base nos resultados da angiografia coronária inicial 21. STEMI falso positivo (com base nos resultados da angiografia coronária)