Evaluatie van de hypnosepraktijk tijdens een semi-invasief en pijnlijk medisch onderzoek in de neurologie: het elektromyogram (HYPNOK)

Elektromyogram wordt vaak gebruikt in neurologische praktijken voor het opsporen van neuropathieën of andere aandoeningen van het perifere zenuwstelsel. Er zijn twee delen tijdens dit examen. De eerste heet sensorische en motorische zenuwgeleidingsstudie. Het bestaat uit het aanbrengen van huidelektroden die elektrische stroom naar armen en benen sturen. De tweede is de detectie met behulp van naalden in verschillende spieren van de vier ledematen met spiercontractie. Het elektromyogram is dus een lange (soms tot een uur) en pijnlijke beoordeling.

Hypnose is een oude, niet-invasieve, gemakkelijke praktijk die wordt gebruikt bij sommige medische aandoeningen zoals fibroscopie, anesthesie en operaties. De mechanismen zijn onduidelijk, maar dit is een effectieve praktijk, vooral bij pijnbestrijding. Hypnose bij neurologisch onderzoek blijft ongebruikelijk. Slechts twee onderzoeken rapporteren het gebruik van hypnose tijdens een elektromyogram. De eerste in 2009 is een gerandomiseerde suty. Bij 26 patiënten bestuderen ze de impact van hypnose op angst en pijn. De conclusie is een significante werkzaamheid van hypnose op pijn tijdens het elektromyogram, waarbij de pijn met 31% afneemt vergeleken met de controlegroep. De tweede is een Franse studie met alleen een poster. Er was geen significant verschil tussen de hypnosegroep en de controlegroep tijdens het elektromyogram voor pijn. Maar er was een significant verschil voor het angstitem. Deze twee onderzoeken lieten tegengestelde resultaten zien.

In deze studie stelt de sponsor voor om hypnose tijdens een elektromyogram te evalueren. Het belangrijkste criterium is de kwantitatieve pijnevaluatie. Een neuroloog zal een elektromyogram maken en een gespecialiseerde verpleegkundige zal hypnose uitvoeren. Dit is een prospectief open, quasi-gerandomiseerde studie met twee groepen patiënten. Eén met hypnose gerealiseerd door deskundige beoefenaar tijdens elektromyogramrealisatie. Eén groep zonder hypnose. De onderzoeker zal tijdens het onderzoek pijn noteren met gestandaardiseerde kwantitatieve (primaire uitkomst) en kwalitatieve (secundaire uitkomst) evaluatie. De onderzoeker zal de visuele analoge schaal en de Saint-Antoine Pain Questionary (QDSA) gebruiken, maar ook de Beck Anxiety Inventory voor psychologisch effect. De duur van de studie is één jaar in één centrum. Het Pau-ziekenhuis hoopt deze praktijk van hypnose voor deze indicatie te valideren en uit te breiden naar andere ziekenhuiscentra om de kwaliteit van de patiëntenzorg te verbeteren.