Bewertung der Hypnosepraxis während einer semiinvasiven und schmerzhaften medizinischen Untersuchung in der Neurologie: das Elektromyogramm (HYPNOK)

Elektromyogramme werden in neurologischen Praxen häufig zur Erkennung von Neuropathien oder anderen Erkrankungen des peripheren Nervensystems eingesetzt. Diese Prüfung besteht aus zwei Teilen. Die erste wird als Untersuchung der sensorischen und motorischen Nervenleitung bezeichnet. Dabei werden Hautelektroden angebracht, die elektrischen Strom an Arme und Beine senden. Die zweite Möglichkeit besteht darin, mithilfe von Nadeln mehrere Muskeln der vier Gliedmaßen mit Muskelkontraktionen zu erfassen. Daher ist die Untersuchung eines Elektromyogramms langwierig (manchmal bis zu einer Stunde) und schmerzhaft.

Hypnose ist eine alte, nicht invasive, einfache Praxis, die bei einigen medizinischen Erkrankungen wie Fibroskopie, Anästhesie und Operationen eingesetzt wird. Die Mechanismen sind unklar, aber dies ist eine wirksame Vorgehensweise, insbesondere bei der Schmerzbehandlung. Hypnose bei neurologischen Untersuchungen bleibt ungewöhnlich. Nur zwei Studien berichten über den Einsatz von Hypnose während des Elektromyogramms. Die erste im Jahr 2009 ist eine randomisierte Studie. An 26 Patienten untersuchen sie die Wirkung von Hypnose auf Angstzustände und Schmerzen. Die Schlussfolgerung ist eine signifikante Wirksamkeit der Hypnose bei Schmerzen während des Elektromyogramms mit einer Schmerzreduktion von 31 % im Vergleich zur Kontrollgruppe. Die zweite ist eine französische Studie mit nur einem Poster. Beim Elektromyogramm der Schmerzen gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen der Hypnosegruppe und der Kontrollgruppe. Es gab jedoch einen signifikanten Unterschied beim Thema „Angst“. Diese beiden Studien zeigten gegensätzliche Ergebnisse.

In dieser Studie schlägt der Sponsor vor, die Hypnose während des Elektromyogramms zu bewerten. Das Hauptkriterium ist die quantitative Schmerzbewertung. Ein Neurologe führt ein Elektromyogramm durch und eine spezialisierte Krankenschwester führt eine Hypnose durch. Es handelt sich um eine prospektive offene, quasi-randomisierte Studie mit zwei Patientengruppen. Eine davon mit Hypnose durch einen erfahrenen Praktiker während der Elektromyogramm-Erstellung. Eine Gruppe ohne Hypnose. Der Prüfer wird während der Untersuchung Schmerzen mit standardisierter quantitativer (primärer Endpunkt) und qualitativer (sekundärer Endpunkt) Bewertung. Der Ermittler wird die visuelle Analogskala und den Saint-Antoine-Schmerzfragebogen (QDSA) verwenden, aber auch Beck Anxiety Inventory für psychologische Wirkung. Die Studiendauer beträgt ein Jahr in einem einzigen Zentrum. Das Pau Hospital hofft, diese Hypnosepraxis in dieser Indikation zu validieren und auf andere Krankenhauszentren auszuweiten, um die Qualität der Patientenversorgung zu verbessern.