Оценка практики гипноза во время полуинвазивного и болезненного медицинского обследования в неврологии: электромиограмма (HYPNOK)

Электромиограмму часто используют в неврологической практике для выявления невропатий или других поражений периферической нервной системы. Этот экзамен состоит из двух частей. Первый называется исследованием сенсорной и двигательной нервной проводимости. Он заключается в наложении накожных электродов, посылающих электрический ток на руки и ноги. Второй – обнаружение с помощью иглы нескольких мышц четырех конечностей с мышечным сокращением. Итак, электромиограмма – это длительная (иногда до часа) и болезненная оценка.

Гипноз — это старая неинвазивная простая практика, которую можно использовать при некоторых заболеваниях, таких как фиброскопия, анестезия, хирургия. Механизмы неясны, но это эффективная практика, особенно при лечении боли. Гипноз при неврологических обследованиях остается редкостью. Только два исследования сообщают об использовании гипноза во время электромиограммы. Первое судебное разбирательство состоялось в 2009 году. На 26 пациентах изучают влияние гипноза на тревогу и боль. Сделан вывод о значительной эффективности гипноза при боли во время электромиограммы с уменьшением боли на 31% по сравнению с контрольной группой. Второй — французский этюд, состоящий только из плаката. Не было существенной разницы между группой гипноза и контрольной группой во время электромиографии боли. Но по пункту тревоги была значительная разница. Эти два исследования показали противоположные результаты.

В этом исследовании спонсор предлагает оценивать гипноз во время электромиограммы. Основным критерием является количественная оценка боли. Врач-невролог проведет электромиограмму, а специализированная медсестра проведет гипноз. Это проспективное открытое квазирандомизированное исследование с участием двух групп пациентов. Один с гипнозом, реализованный практикующим специалистом во время реализации электромиограммы. Одна группа без гипноза. Исследователь отметит боль во время обследования с помощью стандартизированной количественной (первичный результат) и качественной (вторичный результат) оценки. Исследователь будет использовать визуальную аналоговую шкалу и опросник боли Сен-Антуана (QDSA), а также опросник тревоги Бека для достижения психологического эффекта. Продолжительность обучения – один год в одном центре. Больница Пау надеется утвердить эту практику гипноза по этому показанию и распространить ее на другие больничные центры для улучшения качества ухода за пациентами.