Valutazione della Pratica dell'Ipnosi Durante una Visita Medica Semi-invasiva e Dolorosa in Neurologia: l'Elettromiogramma (HYPNOK)

L'elettromiogramma è frequentemente utilizzato negli studi neurologici per l'individuazione di neuropatie o altre affezioni del sistema nervoso periferico. Ci sono due parti durante questo esame. Il primo è chiamato studio della conduzione nervosa sensoriale e motoria. Consiste nell'applicare elettrodi cutanei che inviano corrente elettrica su braccia e gambe. Il secondo è il rilevamento con l'uso di aghi in diversi muscoli dei quattro arti con contrazione muscolare. Pertanto, l'elettromiogramma è una valutazione lunga (a volte fino a un'ora) e dolorosa.

L'ipnosi è un'antica pratica non invasiva di facile utilizzo in alcune condizioni mediche come la fibroscopia, l'anestesia, la chirurgia. I meccanismi non sono chiari ma questa è una pratica efficace soprattutto nella gestione del dolore. L'ipnosi negli esami neurologici rimane insolita. Solo due studi riportano l'uso dell'ipnosi durante l'elettromiogramma. Il primo nel 2009 è un suty randomizzato. Su 26 pazienti è stato studiato l'impatto dell'ipnosi sull'ansia e sul dolore. La conclusione è un'efficacia significativa dell'ipnosi sul dolore durante l'elettromiogramma con una diminuzione del dolore del 31% rispetto al gruppo di controllo. Il secondo è uno studio francese con solo poster. Non è stata riscontrata alcuna differenza significativa tra il gruppo ipnotico e il gruppo di controllo durante l'elettromiogramma per il dolore. Ma c'era una differenza significativa per l'elemento ansia. Questi due studi hanno mostrato risultati opposti.

In questo studio, lo sponsor propone di valutare l'ipnosi durante l'elettromiogramma. Il criterio principale è la valutazione quantitativa del dolore. Un medico neurologo eseguirà l'elettromiogramma e un'infermiera specializzata eseguirà l'ipnosi. Questo è uno studio prospettico aperto, quasi randomizzato con due gruppi di pazienti. Uno con l'ipnosi realizzata da un professionista esperto durante la realizzazione dell'elettromiogramma. Un gruppo senza ipnosi. L'investigatore noterà il dolore durante l'esame con una valutazione quantitativa standardizzata (risultato primario) e qualitativa (risultato secondario). L'investigatore utilizzerà la scala analogica visiva e il questionario sul dolore di Saint-Antoine (QDSA), ma anche l'inventario dell'ansia di Beck per l'effetto psicologico. La durata degli studi è di un anno in un unico centro. L'Ospedale di Pau spera di convalidare questa pratica dell'ipnosi in questa indicazione e di estenderla ad altri centri ospedalieri per migliorare la qualità della cura dei pazienti.