Avaliação da prática da hipnose durante um exame médico semiinvasivo e doloroso em neurologia: o eletromiograma (HYPNOK)

O eletromiograma é frequentemente utilizado na prática neurológica para detecção de neuropatias ou outras afecções do sistema nervoso periférico. Há duas partes durante este exame. O primeiro é chamado de estudo da condução nervosa sensorial e motora. Consiste na aplicação de eletrodos cutâneos que enviam corrente elétrica nos braços e pernas. A segunda é a detecção com uso de agulhas em diversos músculos dos quatro membros com contração muscular. Portanto, o eletromiograma é uma avaliação longa (às vezes até uma hora) e dolorosa.

A hipnose é uma prática antiga, não invasiva e fácil de usar em algumas condições médicas, como fibroscopia, anestesia e cirurgia. Os mecanismos não são claros, mas esta é uma prática eficaz, particularmente no tratamento da dor. A hipnose em exames neurológicos permanece incomum. Apenas dois estudos relatam o uso de hipnose durante o eletromiograma. O primeiro em 2009 é um estudo randomizado. Em 26 pacientes, eles estudaram o impacto da hipnose na ansiedade e na dor. A conclusão é uma eficácia significativa da hipnose na dor durante o eletromiograma, com diminuição da dor de 31% em comparação com o grupo controle. O segundo é um estudo francês apenas com pôster. Não houve diferença significativa entre o grupo de hipnose e o grupo controle durante o eletromiograma para dor. Porém, houve diferença significativa para o item ansiedade. Esses dois estudos mostraram resultados opostos.

Neste estudo, o patrocinador propõe avaliar a hipnose durante o eletromiograma. O principal critério é a avaliação quantitativa da dor. Um médico neurologista fará eletromiograma e uma enfermeira especializada fará hipnose. Este é um estudo prospectivo aberto, quase randomizado, com dois grupos de pacientes. Um com hipnose realizada por médico especialista durante a realização do eletromiograma. Um grupo sem hipnose. O investigador notará dor durante o exame com avaliação quantitativa padronizada (resultado primário) e qualitativa (resultado secundário). O investigador usará a Escala Visual Analógica e o Questionário de Dor de Saint-Antoine (QDSA), mas também o Inventário de Ansiedade de Beck para efeito psicológico. A duração do estudo é de um ano em centro único. O Hospital de Pau espera validar esta prática de hipnose nesta indicação e estendê-la a outros centros hospitalares para melhorar a qualidade do atendimento ao paciente.