Tele-oefening voor het Rotator Cuff-syndroom: een vergelijking (TFRCSAC)

Deze studie maakt gebruik van een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie met een parallelle opzet, uitgevoerd in een fysiotherapie- en revalidatiekliniek in een ziekenhuis. Bij het onderzoek zijn in totaal 102 vrijwillige deelnemers betrokken.

Inclusiecriteria voor deelnemers omvatten het volgende: deelnemers moeten tussen de 40 en 60 jaar oud zijn, gediagnosticeerd zijn met aandoeningen zoals tendinose van de rotator cuff, tendinitis, impingement of gedeeltelijke ruptuur, bevestigd door middel van MRI-scans van de schouder, en geen verbetering hebben ervaren door middel van conservatieve methoden (bijv. activiteitsbeperking, aanbrengen van ijs en pijnstillers) en moet zijn doorverwezen voor fysiotherapiesessies.

Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan twee groepen, waarbij wordt geprobeerd het evenwicht te bewaren wat betreft leeftijd en geslachtsverdeling. Methoden voor gegevensverzameling omvatten gedetailleerde documentatie van de klinische diagnoses van de deelnemers en demografische informatie (bijvoorbeeld leeftijd, geslacht, opleidingsniveau, beroep, dominantie van de aangedane zijde en of het beroep fysieke arbeid of zwaar tillen met zich meebrengt).

Voordat het onderzoek begint, ontvangen alle deelnemers uitgebreide uitleg over de doelstellingen van het onderzoek, geven zij geïnformeerde toestemming door toestemmingsformulieren te ondertekenen en delen zij hun contactgegevens voor communicatiedoeleinden. Deelnemers worden geïnformeerd over hun recht om op elk moment de behandeling te staken en om tijdens het onderzoek contact op te nemen met de onderzoeker met vragen of zorgen.

Deelnemers aan de oefengroep krijgen op de eerste dag face-to-face beoordelingen in de kliniek. Dit omvat het invullen van de Quick-Disabilities of the Arm, Schouder en Hand (Quick-DASH)-vragenlijst en de Numeric Visual Analog Scale (VAS) voor pijnbeoordeling. Ze ontvangen informatie over hun toestand, een brochure met een oefenprogramma voor thuis en een oefendagboek waarin de details van de oefeningen worden vastgelegd. Vervolgbeoordelingen vinden plaats op de 7e en 15e dag in de kliniek.

Deelnemers aan de Telemedicine Group zullen een andere aanpak hebben. Op de eerste dag van het onderzoek voeren ze videogesprekken via FaceTime of WhatsApp. De Quick-DASH-vragenlijst en de numerieke VAS-schaal worden afgenomen en zij ontvangen informatie over hun toestand. Vervolgens wordt via WhatsApp een vooraf opgenomen video met het oefenprogramma voor thuis verzonden, samen met een oefendagboek waarin de details van de oefeningen worden vastgelegd. Vervolgbeoordelingen vinden plaats op de 7e en 15e dag via videogesprekken.

De Quick-DASH-vragenlijst beoordeelt de functie van de bovenste ledematen, inclusief functionaliteit, pijn, symptomen en kwaliteit van leven. Het bestaat uit 11 vragen, die elk op een schaal worden gescoord. De numerieke VAS-pijnschaal meet de pijnintensiteit op een schaal van 0 tot 10.

De oefenbrochure bevat beschrijvingen van oefeningen en visuele demonstraties gericht op het verbeteren van het bewegingsbereik van de gewrichten, aangepast aan programma's van de American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Het bewegingsdagboek dat aan de deelnemers wordt verstrekt, bestaat uit een tabel met drie kolommen voor elke dag, die in totaal 15 dagen bestrijkt. Elke dag is verdeeld in drie tijdvakken: ochtend, middag en avond. Deelnemers krijgen de opdracht om het betreffende vakje aan te kruisen wanneer zij de oefeningen op de aangegeven tijdstippen voltooien, en als zij de oefeningen niet uitvoeren tijdens dat specifieke tijdslot op een bepaalde dag, moeten zij het vakje leeg laten.

Deze methodologie heeft tot doel de impact van telegeneeskundemethoden op de behandelresultaten van RCS-patiënten te beoordelen in vergelijking met traditionele methoden, en om de toegang van patiënten tot behandeling te verbeteren en de efficiëntie van gezondheidszorgmiddelen te vergroten.