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Teleejercicio para el síndrome del manguito rotador: una comparación (TFRCSAC)

5 de enero de 2024 actualizado por: Selkin Yılmaz Muluk, Antalya Training and Research Hospital

Impacto del teleejercicio y las evaluaciones remotas en el síndrome del manguito rotador: un ensayo comparativo

El síndrome del manguito rotador (SCR) a menudo provoca dolor en el hombro y una función reducida, lo que genera una demanda de tratamientos alternativos. Este estudio examina la eficacia de las evaluaciones remotas y el teleejercicio en comparación con los métodos tradicionales presenciales para el tratamiento de estas lesiones. El grupo de telemedicina recibirá consultas remotas y videos de ejercicios asincrónicos, mientras que el grupo de control tendrá reuniones presenciales e información integral. Las evaluaciones de seguimiento rastrearán el cumplimiento del ejercicio para ambos grupos. Además, un cuestionario evaluará la funcionalidad y los niveles de dolor se evaluarán utilizando una escala de dolor, proporcionando una evaluación integral de los resultados del tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio emplea un ensayo clínico controlado aleatorio con un diseño paralelo realizado en una Clínica de Rehabilitación y Fisioterapia con sede en un hospital. El estudio involucra a un total de 102 participantes voluntarios.

Los criterios de inclusión para los participantes abarcan lo siguiente: los participantes deben tener entre 40 y 60 años, diagnosticados con afecciones como tendinosis del manguito rotador, tendinitis, pinzamiento o rotura parcial, confirmado mediante imágenes por resonancia magnética del hombro, no haber experimentado mejoría mediante métodos conservadores. (p. ej., restricción de actividad, aplicación de hielo y analgésicos) y debe haber sido remitido a sesiones de fisioterapia.

Los participantes serán asignados aleatoriamente a dos grupos, con esfuerzos para mantener el equilibrio en términos de distribución de edad y género. Los métodos de recopilación de datos incluyen documentación detallada de los diagnósticos clínicos de los participantes e información demográfica (p. ej., edad, sexo, nivel educativo, ocupación, dominio del lado afectado y si la ocupación implica trabajo físico o levantamiento de objetos pesados).

Antes de que comience el estudio, todos los participantes recibirán explicaciones completas de los objetivos del estudio, brindarán su consentimiento informado mediante la firma de formularios de consentimiento y compartirán su información de contacto con fines de comunicación. Se informará a los participantes de sus derechos a interrumpir el tratamiento en cualquier momento y a comunicarse con el investigador si tienen preguntas o inquietudes durante el estudio.

Los participantes del Grupo de Ejercicio tendrán evaluaciones presenciales en la clínica el primer día. Esto incluye completar el cuestionario Quick-Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Quick-DASH) y la Escala Visual Analógica Numérica (EVA) para la evaluación del dolor. Recibirán información sobre su condición, un folleto que contiene un programa de ejercicios en el hogar y un diario de ejercicios para registrar los detalles del ejercicio. Las evaluaciones de seguimiento se realizarán los días 7 y 15 en la clínica.

Los participantes del Grupo de Telemedicina tendrán un enfoque diferente. El primer día del estudio tendrán videollamadas a través de FaceTime o WhatsApp. Se administrará el cuestionario Quick-DASH y la escala VAS numérica y recibirán información sobre su condición. Posteriormente, se les enviará a través de WhatsApp un vídeo pregrabado que comprende el programa de ejercicios en casa, junto con un diario de ejercicios para registrar los detalles del ejercicio. Las evaluaciones de seguimiento se realizarán los días 7 y 15 mediante videollamadas.

El cuestionario Quick-DASH evalúa la función de las extremidades superiores, incluida la funcionalidad, el dolor, los síntomas y la calidad de vida. Consta de 11 preguntas, cada una puntuada en una escala. La escala de dolor numérica VAS mide la intensidad del dolor en una escala de 0 a 10.

El folleto de ejercicios incluye descripciones de ejercicios y demostraciones visuales destinadas a mejorar el rango de movimiento de las articulaciones, adaptados de programas proporcionados por la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos.

El diario de ejercicios proporcionado a los participantes consta de una tabla con tres columnas para cada día, abarcando 15 días en total. Cada día se divide en tres franjas horarias: mañana, mediodía y noche. Se indicará a los participantes que marquen la casilla correspondiente cuando completen los ejercicios en los horarios especificados, y si no realizan los ejercicios durante ese horario particular en un día determinado, deberán dejar la casilla vacía.

Esta metodología tiene como objetivo evaluar el impacto de los métodos de telemedicina en los resultados del tratamiento de pacientes con RCS en comparación con los métodos tradicionales, así como mejorar el acceso de los pacientes al tratamiento y mejorar la eficiencia de los recursos sanitarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

102

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Nazlı Ölçücü
  • Número de teléfono: +905314905109
  • Correo electrónico: sennazl@hotmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Antalya, Pavo, 07040
        • Reclutamiento
        • Selkin Yılmaz Muluk
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Nazlı Ölçücü
          • Número de teléfono: +905314905109
          • Correo electrónico: sennazl@hotmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener un diagnóstico de tendinosis del manguito rotador, tendinitis, pinzamiento o rotura muscular parcial confirmado mediante resonancia magnética del hombro,
  • No beneficiarse de métodos conservadores como restricción de actividad, aplicación de hielo y analgésicos, ser remitido a sesiones de fisioterapia,
  • Tener un problema de hombro unilateral, poseer la capacidad de comprender y realizar los ejercicios prescritos,
  • Tener la capacidad cognitiva y psicológica para leer e interpretar folletos, estar familiarizado con los teléfonos inteligentes para acceder a materiales digitales de ejercicio,
  • Tener acceso a internet.

Criterio de exclusión:

  • Deterioro cognitivo,
  • Síndrome del manguito rotador bilateral,
  • Rotura total del músculo del manguito rotador,
  • Fracturas o cirugías previas en el mismo hombro,
  • inestabilidad del hombro,
  • Impedimentos visuales,
  • amputaciones de extremidades,
  • Cáncer avanzado y diabetes complicada,
  • Inyecciones recientes en el mismo hombro en los últimos 6 meses,
  • Haber recibido fisioterapia o asesoramiento sobre ejercicios en el hogar en los últimos 6 meses,
  • Al carecer de teléfonos inteligentes personales o acceso a Internet,
  • En tratamiento contra el cáncer.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Telemedicina: Evaluaciones Remotas y Guía de Ejercicios Asincrónicos
Para el Grupo de Telemedicina, el estudio comienza con una videollamada del médico el primer día a través de FaceTime o WhatsApp. Durante estas llamadas, los pacientes recibirán orientación y completarán el cuestionario Quick-DASH y la escala VAS numérica. El mismo día también recibirán un vídeo de ejercicios y un diario de ejercicios vía WhatsApp. Las videollamadas de seguimiento el séptimo día servirán como recordatorios y permitirán a los pacientes hacer preguntas. La videollamada final, prevista para el día 15, consistirá en completar el mismo cuestionario y escala. Después de esta última interacción remota, los pacientes enviarán fotos de sus registros de ejercicio completos al médico a través de WhatsApp para realizar un seguimiento del cumplimiento.
Los participantes con síndrome del manguito rotador se someten a evaluaciones remotas mediante videollamadas con un médico. El mismo día, reciben un folleto de ejercicios asincrónicos que contiene instrucciones para realizar ejercicios en casa tres veces al día. También se les proporciona un diario de ejercicios para realizar un seguimiento de sus sesiones diarias de ejercicio. Las evaluaciones de seguimiento y las conversaciones sobre su condición se realizan de forma remota mediante videollamadas con el médico los días 7 y 15. Durante la videollamada final del día 15, se pide a los participantes que envíen sus diarios de ejercicios a través de WhatsApp para evaluar la adherencia al ejercicio.
Otros nombres:
  • Entrega de vídeo asincrónico de ejercicios en casa a través de WhatsApp
  • Monitoreo de la adherencia al ejercicio mediante diarios de ejercicio
  • Evaluación de la función y el dolor del hombro mediante un cuestionario y una escala de dolor después del programa de ejercicios en casa
Comparador activo: Grupo de control: Evaluaciones presenciales en clínica y folleto de ejercicio
Para el grupo de control, el estudio comienza con una visita personal al médico el primer día. Durante esta visita, los pacientes recibirán orientación, completarán el cuestionario Quick-DASH y la escala VAS numérica, y se les proporcionará un folleto de ejercicios. Además, los pacientes recibirán un diario de ejercicios el mismo día para registrar sus sesiones de ejercicio. Las visitas de seguimiento al consultorio del médico en el hospital el séptimo día servirán como recordatorios y oportunidades para que los pacientes hagan preguntas. El día 15, los pacientes volverán a visitar el hospital para completar el mismo cuestionario y escala. También evaluaremos el tiempo invertido y la carga económica asociada con las visitas al hospital. Además, se recopilarán diarios de ejercicios para realizar un seguimiento del cumplimiento y evaluar el progreso.
Los participantes con síndrome del manguito rotador se someten a evaluaciones clínicas realizadas por un médico, durante las cuales reciben un folleto de ejercicios con instrucciones para realizar ejercicios en casa tres veces al día. También reciben un diario de ejercicios para realizar un seguimiento de sus sesiones diarias de ejercicio. Los días 7 y 15, los participantes regresan para evaluaciones de seguimiento y discusiones sobre su condición. Durante la visita final a la clínica, se solicita a los participantes que envíen sus diarios de ejercicios para evaluar la adherencia al ejercicio.
Otros nombres:
  • Monitoreo de la adherencia al ejercicio mediante diarios de ejercicio
  • Evaluación de la función y el dolor del hombro mediante un cuestionario y una escala de dolor después del programa de ejercicios en casa
  • Entrega en mano del folleto de ejercicios en el hogar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de dolor
Periodo de tiempo: El primer día y el último (15.º) día del estudio.
Evaluaciones de la intensidad del dolor mediante la escala analógica visual numérica (EVA). La EVA numérica suele oscilar entre 0 y 10, donde 0 representa ningún dolor o síntoma y 10 representa el peor dolor o síntoma imaginable. La puntuación más alta en la VAS es 10, lo que indica el dolor o síntoma más intenso.
El primer día y el último (15.º) día del estudio.
Recuperación funcional
Periodo de tiempo: El primer día y el último (15.º) día del estudio.
Evaluación de la función de las extremidades superiores mediante el cuestionario Quick-Disabilities of Arm, Shoulder, Hand (DASH). La puntuación Quick-DASH puede variar de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican discapacidad o síntomas más graves. Una puntuación de 0 significaría que no hay discapacidad ni síntomas, mientras que una puntuación de 100 sugeriría la discapacidad o los síntomas más graves. Generalmente, una puntuación Quick-DASH más baja representa un mejor funcionamiento y menos discapacidad.
El primer día y el último (15.º) día del estudio.
Adherencia al ejercicio
Periodo de tiempo: Desde el primer día hasta el último día del estudio (plazo de 15 días).
Monitorear y registrar la adherencia de los participantes al programa de ejercicios en el hogar prescrito a través de diarios de ejercicios. Esto implicaría realizar un seguimiento de la frecuencia y consistencia del desempeño del ejercicio.
Desde el primer día hasta el último día del estudio (plazo de 15 días).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción del paciente con la escala de satisfacción Likert
Periodo de tiempo: Desde el primer día hasta la última fecha del estudio (plazo de 15 días).
Recopilar comentarios de los participantes sobre su satisfacción con el enfoque de tratamiento asignado para el dolor de hombro mediante una escala de satisfacción de Likert, donde califican su nivel de satisfacción de 1 (Muy insatisfecho) a 5 (Muy satisfecho).
Desde el primer día hasta la última fecha del estudio (plazo de 15 días).
Evaluación de la distancia y el tiempo de viaje para las visitas hospitalarias en persona del grupo de control
Periodo de tiempo: Los datos se recopilarán durante tres momentos específicos dentro del período de estudio de 15 días: el primer, el séptimo y el último día (día 15) cuando los pacientes tuvieron sus citas de seguimiento con el médico. (en 3 puntos de tiempo en 15 días de período de tiempo)
Evaluación de la distancia y el tiempo de viaje para las visitas al hospital del grupo de control: los participantes proporcionarán detalles de su viaje de ida y vuelta de un solo día desde su casa al hospital y de regreso, incluidos los kilómetros recorridos y los minutos invertidos. Estos datos se utilizarán para calcular la carga económica y el compromiso de tiempo asociados con las visitas al hospital en persona.
Los datos se recopilarán durante tres momentos específicos dentro del período de estudio de 15 días: el primer, el séptimo y el último día (día 15) cuando los pacientes tuvieron sus citas de seguimiento con el médico. (en 3 puntos de tiempo en 15 días de período de tiempo)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Selkin Yılmaz, Antalya Ataturk Devlet Hastanesi

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

24 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

24 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

8 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Antalya Ataturk State Hospital

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Nuestro plan es compartir los datos de los participantes individuales recopilados durante este estudio con investigadores e instituciones calificados con el fin de promover la transparencia y promover la investigación científica.

Marco de tiempo para compartir IPD

3 meses después de finalizar el estudio

Criterios de acceso compartido de IPD

El acceso a los datos individuales de los participantes se otorgará a investigadores, instituciones o individuos calificados que presenten una solicitud formal.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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