Telećwiczenia w przypadku zespołu stożka rotatorów: porównanie (TFRCSAC)

W badaniu wykorzystano randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne o układzie równoległym, przeprowadzone w szpitalnej Klinice Fizjoterapii i Rehabilitacji. W badaniu wzięło udział ogółem 102 ochotników.

Kryteria włączenia uczestników obejmują: uczestnicy muszą mieścić się w przedziale wiekowym od 40 do 60 lat, ze zdiagnozowanymi schorzeniami takimi jak ścięgna stożka rotatorów, zapalenie ścięgna, ucisk lub częściowe pęknięcie, potwierdzonymi badaniem rezonansu magnetycznego barku, nie zaobserwowano poprawy po zastosowaniu metod zachowawczych (np. ograniczenie aktywności, stosowanie lodu i leki przeciwbólowe) i musiał zostać skierowany na sesje fizjoterapeutyczne.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup, starając się zachować równowagę pod względem wieku i rozkładu płci. Metody gromadzenia danych obejmują szczegółową dokumentację diagnoz klinicznych uczestników i informacje demograficzne (np. wiek, płeć, poziom wykształcenia, zawód, dominacja strony dotkniętej chorobą oraz to, czy zawód ten wiąże się z pracą fizyczną lub dźwiganiem ciężarów).

Przed rozpoczęciem badania wszyscy uczestnicy otrzymają wyczerpujące wyjaśnienia dotyczące celów badania, wyrażą świadomą zgodę poprzez podpisanie formularzy zgody oraz udostępnią swoje dane kontaktowe w celach komunikacyjnych. Uczestnicy zostaną poinformowani o przysługującym im prawie do zaprzestania leczenia w dowolnym momencie oraz do kontaktowania się z badaczem w przypadku pytań lub wątpliwości w trakcie badania.

Uczestnicy Grupy ćwiczeniowej pierwszego dnia przejdą ocenę bezpośrednią w klinice. Obejmuje to wypełnienie kwestionariusza szybkiego niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni (Quick-DASH) oraz numerycznej wizualnej skali analogowej (VAS) do oceny bólu. Otrzymają informacje o swoim stanie, broszurę zawierającą program ćwiczeń w domu oraz dziennik ćwiczeń, w którym będą zapisywane szczegóły ćwiczeń. Badania kontrolne odbędą się w klinice w 7. i 15. dniu.

Uczestnicy Grupy Telemedycznej będą mieli inne podejście. Pierwszego dnia badania będą prowadzić rozmowy wideo za pośrednictwem FaceTime lub WhatsApp. Zostanie im podany kwestionariusz Quick-DASH oraz skala numeryczna VAS, a także otrzymają informację o swoim stanie zdrowia. Następnie za pośrednictwem WhatsApp zostanie im przesłane nagrane wideo zawierające program ćwiczeń w domu wraz z dziennikiem ćwiczeń, w którym można zapisywać szczegóły ćwiczeń. Dalsze oceny zostaną przeprowadzone w 7. i 15. dniu za pośrednictwem rozmów wideo.

Kwestionariusz Quick-DASH ocenia funkcję kończyny górnej, w tym funkcjonalność, ból, objawy i jakość życia. Składa się z 11 pytań, każde punktowane na skali. Numeryczna skala bólu VAS mierzy intensywność bólu w skali od 0 do 10.

Broszura z ćwiczeniami zawiera opisy ćwiczeń i demonstracje wizualne mające na celu poprawę zakresu ruchu stawów, zaadaptowane z programów dostarczonych przez Amerykańską Akademię Chirurgów Ortopedów.

Dzienniczek ćwiczeń udostępniony uczestnikom składa się z tabeli z trzema kolumnami na każdy dzień obejmujący łącznie 15 dni. Każdy dzień jest podzielony na trzy przedziały czasowe: poranek, południe i wieczór. Uczestnicy zostaną poproszeni o zaznaczenie odpowiedniego pola w przypadku wykonywania ćwiczeń w określonych godzinach, a jeżeli nie wykonają ćwiczeń w danym przedziale czasowym danego dnia, powinni pozostawić to pole puste.

Metodologia ta ma na celu ocenę wpływu metod telemedycznych na wyniki leczenia pacjentów z RCS w porównaniu z metodami tradycyjnymi, a także poprawę dostępu pacjentów do leczenia i zwiększenie efektywności zasobów opieki zdrowotnej.