Identificatie en klinische validatie van biomarkers die verband houden met de klinische ernst bij volwassenen die besmet zijn met RSV (ARF-RSV)

Een korte beschrijving, 5000 tekens Intro: Respiratoir Syncytieel Virus (RSV) is een frequente, alomtegenwoordige veroorzaker van virale infecties van de luchtwegen. Het is de belangrijkste virale oorzaak van infecties van de lagere luchtwegen (LRTI) bij zuigelingen en veroorzaakt ook aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit bij volwassenen, vooral bij ouderen, bij patiënten met cardiorespiratoire comorbiditeiten [bijvoorbeeld patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) en/of of hartfalen], en bij immuungecompromitteerde patiënten. Klinische fenotypering van RSV-luchtweginfecties heeft aangetoond dat het optreden van LLWI bij RSV-geïnfecteerde patiënten verband houdt met de behoefte aan beademingsondersteuning en een verhoogd risico op sterfte. Virologische gegevens suggereren ook dat er een verband bestaat tussen hoge nasofaryngeale virale replicatieniveaus en een slechte prognose, hoewel deze gegevens niet in andere onderzoeken zijn bevestigd. Naast de virale belasting is de impact van virale subtypen op de ernst van RSV-infectie controversieel. Weinig gegevens hebben de prognostische waarde van genetische diversiteit (d.w.z. de rol van RSV-varianten, mutaties die optreden tijdens het klinische beloop) bij met RSV geïnfecteerde volwassen patiënten met acuut respiratoir falen onderzocht.

Doel: Het belangrijkste doel van de huidige studie is het identificeren en valideren van biomarkers die geassocieerd zijn met de ernst van RSV bij volwassenen die besmet zijn met RSV, die nuttig zullen zijn als leidraad voor behandelbeslissingen in de toekomst. Deze studie zal bovendien de tot nu toe onbekende genetische diversiteit van RSV karakteriseren bij gehospitaliseerde volwassenen met ernstige en milde infecties, om te anticiperen op virologische ontsnappingsmechanismen uit huidige en toekomstige behandelingen.

Methode: Dit is een prospectieve multicenter cohortstudie van patiënten met een RSV-infectie die in het ziekenhuis zijn opgenomen. Deze patiënten worden gedurende 28 dagen gevolgd. Nasofaryngeale monsters zullen opeenvolgend worden verkregen (d.w.z. op dag 0, dag 3-4, dag 5-7 en dag 14 van opname) voor virologische en transcriptomische analyses. Er zullen ook bloedmonsters worden verzameld op dag 0 (EDTA-buizen en Paxgene-buizen) voor perifere transcriptomische analyses en plasmabanking.

De eerste 100 patiënten die in het onderzoek zijn opgenomen, worden toegewezen aan het ontwikkelingscohort en de laatste 100 patiënten worden toegewezen aan het validatiecohort.