- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06197152
Kliiniseen vakavuusasteeseen liittyvien biomarkkerien tunnistaminen ja kliininen validointi RSV-tartunnan saaneilla aikuisilla (ARF-RSV)
Kliiniseen vakavuusasteeseen liittyvien biomarkkerien tunnistaminen ja kliininen validointi aikuisilla, jotka ovat saaneet hengitysteiden syntiaaliviruksen
Lyhyt kuvaus, 5000 merkkiä Johdanto: Respiratory Syncytial Virus (RSV) on yleinen ja kaikkialla esiintyvä hengitystievirusinfektioiden aiheuttaja. Se on vauvojen alahengitysteiden infektion (LRTI) johtava virussyy ja aiheuttaa myös merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta aikuisilla, erityisesti vanhuksilla, potilailla, joilla on sydän- ja hengityselinsairauksia [esim. potilaat, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja/ tai sydämen vajaatoiminta] ja immuunipuutteisilla potilailla. RSV-hengitysinfektioiden kliininen fenotyypitys on osoittanut, että LRTI:n esiintyminen RSV-tartunnan saaneilla potilailla liittyy hengitystuen tarpeeseen ja lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin. Virologiset tiedot viittaavat myös siihen, että nenänielun korkean virusreplikaatiotason ja huonon ennusteen välillä on yhteys, vaikka näitä tietoja ei ole vahvistettu muissa tutkimuksissa. Viruskuorman lisäksi virusalatyyppien vaikutus RSV-infektion vakavuuteen on kiistanalainen. Harvat tiedot ovat tutkineet geneettisen monimuotoisuuden (eli RSV-varianttien roolia, kliinisen kulun aikana tapahtuvia mutaatioita) ennustearvoa RSV-infektoituneilla aikuispotilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus.
Tavoite: Tämän tutkimuksen päätavoitteena on tunnistaa ja validoida RSV:n vaikeusasteeseen liittyviä biomarkkereita RSV-tartunnan saaneilla aikuisilla, jotka ovat hyödyllisiä ohjaamaan hoitopäätöksiä tulevaisuudessa. Tämä tutkimus kuvaa lisäksi toistaiseksi tuntematonta RSV:n geneettistä monimuotoisuutta sairaalahoidossa olevilla aikuisilla, joilla on vakavia ja lieviä infektioita, jotta voidaan ennakoida virologisia pakomekanismeja nykyisistä ja tulevista hoidoista.
Menetelmä: Tämä on prospektiivinen monikeskustutkimus potilaista, joilla on RSV-infektio, jotka on otettu sairaalaan. Näitä potilaita seurataan 28 päivän ajan. Nenänielun näytteet otetaan peräkkäin (ts. päivänä 0, päivänä 3-4, päivänä 5-7 ja päivänä 14 sisällyttämisestä) virologisia ja transkriptomisia analyyseja varten. Verinäytteet kerätään myös päivänä 0 (EDTA-putket ja Paxgene-putket) perifeerisiä transkriptomia analyysejä ja plasmapankkia varten.
Tutkimukseen osallistuvat 100 ensimmäistä potilasta kohdennetaan kehityskohorttiin ja 100 viimeistä potilasta validointikohorttiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nicolas de Prost, MD, PhD
- Puhelinnumero: (+33) 1 49 81 23 94
- Sähköposti: nicolas.de-prost@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Slim Fourati, MD, PhD
- Puhelinnumero: (+33) 1 45 17 81 45
- Sähköposti: slim.fourati@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Créteil, Ranska, 94010
- Rekrytointi
- Intensive Care Unit Henri Mondor APHP
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicolas DE PROST, MD-PHD
- Sähköposti: nicolas.de-prost@aphp.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- PIERRE BAY, MD
- Sähköposti: pierre.bay@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on RSV-diagnoosi: Potilaat, jotka on viety sairaalaan RSV-hengitysinfektion vuoksi, joka vaatii sairaalahoitoa.
Kontrolliryhmä: potilaat, jotka on otettu akuutin hengitysvajauksen vuoksi ilman RSV:tä tai muita infektioita.
Kuvaus
Ryhmä potilaita, joilla on RSV-diagnoosi
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta
- Positiivinen RSV RT-PCR nenänielun vanupuikolla
- Potilas, joka on otettu sairaalaan (tehohoitoon tai lääkärin osastolle vastaanottovaiheessa), jolla on alempien hengitysteiden infektion kliinisiä merkkejä (määritelty kahden tai useamman hengitystieoireen esiintymiseksi (yskä, hengenahdistus, ysköksen eritys, hengityksen vinkuminen, takypnea (hengitysnopeus>). 20/min) tai yksi hengitystieoire sekä yksi tai useampi systeeminen oire (väsymys ja kuume)) vaativat sairaalahoitoa.
- Ei vastalausekirjettä (potilaalta tai perheenjäseneltä, jos potilas ei fyysisesti pysty antamaan suostumusta
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen infektio muiden hengitystievirusten kanssa
- Huollon/huollon alaiset henkilöt
- AME-potilas (valtion lääketieteellinen apu).
Ryhmä "kontrollipotilaita".
Sisällyttämiskriteerit :
- Ikä > 18 vuotta
- Potilaan suostumus
- Ilmoittautunut sosiaaliturvasuunnitelmaan
- Myönnetty akuuttiin hengitystieoireyhtymään
- Hengitystieinfektiota ei diagnosoitu 4 viikkoa ennen sisällyttämistä
- Negatiivinen RSV nenänielun PCR (tai muu hengitysnäyte) otettu viimeisen 48 tunnin aikana
- Ei immunosuppressiota (HIV-infektio, luuytimen tai kiinteän elimen siirto, kemoterapian jälkeinen aplasia, immunosuppressiohoito, kortikosteroidihoito (> 200 mg/d hydrokortisonia tai vastaavaa 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä)
Poissulkemiskriteerit:
- Huollon/huollon alaiset henkilöt
- AME-potilas (valtion lääketieteellinen apu).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
100 potilasta, joilla on RSV-diagnoosi
Potilaat, joilla on akuutti hengitystieinfektio ja positiivinen nenänielun PCR tai muu hengitystienäyte RSV:n varalta.
|
|
33 kontrollipotilasta
Potilas on otettu akuutin hengitystieoireyhtymän vuoksi ilman hengitystieinfektion tai immunosuppression diagnoosia.
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tulehduksellinen ja immuunivaste
Aikaikkuna: 72 tunnin sisällä sairaalahoidosta
|
Potilaat, joilla on vakava sairaus, joka määritellään akuutille hengitysvajaukselle Maailman terveysjärjestön (WHO) kymmenen pisteen asteikolla ≥ 6 milloin tahansa sairaalahoidon aikana, ja potilaat, joilla on lievä sairaus (WHO:n kymmenen pisteen asteikko jäljellä <6 sairaalahoidon aikana) Verrataan käyttämällä useita biologisia välineitä, erityisesti tulehdus- ja immuunivastetta, joka on arvioitu transkriptomisilla analyyseillä perifeerisestä verestä ja hengitysnäytteistä (nenänielun pyyhkäisynäytteet ja bronkoalveolaarinen huuhteluneste tai henkitorven aspiraatit, jos niitä on saatavilla).
|
72 tunnin sisällä sairaalahoidosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tulehdus- ja immuunivaste sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana (päivään 28 asti).
|
Erot kahden RSV-tartunnan saaneiden potilaiden ryhmän välillä, joilla on vakava sairaus (WHO:n kymmenen pisteen asteikko ≥6) verrattuna lievään sairauteen (WHO:n kymmenen pisteen asteikko jäljellä < 6), tulehduksellisissa ja immuunivasteissa, jotka on arvioitu transkriptomisilla analyyseillä hengitysnäytteistä ( nenänielun vanupuikkoja ja bronkoalveolaarista huuhtelunestettä tai henkitorven aspiraatiota, jos saatavilla).
|
sairaalahoidon aikana (päivään 28 asti).
|
RSV:n geneettinen vaihtelu sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana (päivään 28 asti)
|
Suhde virustason dynamiikan ja yksilön sisäisen viruksen geneettisen vaihtelun välillä hengitysnäytteissä (nenänielun pyyhkäisynäytteet ja bronkoalveolaarinen huuhteluneste tai henkitorven aspiraatiot, jos saatavilla).
|
sairaalahoidon aikana (päivään 28 asti)
|
RSV:n geneettinen vaihtelu sisäänpääsyn yhteydessä
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana (72 tunnin sisällä sairaalahoidosta)
|
Erot kahden RSV-tartunnan saaneiden potilaiden ryhmän välillä, joilla on vaikea sairaus (WHO:n kymmenen pisteen asteikko ≥6) verrattuna lievään sairauteen (WHO:n kymmenen pisteen asteikko jäljellä < 6), yksilöiden välisessä virusgeneettisessä vaihtelussa hengitysnäytteissä (nenänielun pyyhkäisynäytteissä) ).
|
sairaalahoidon aikana (72 tunnin sisällä sairaalahoidosta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Pierre-André Natella, PhD, APHP URC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP221290
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysteiden synsytiaaliset virusinfektiot
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
Biota Pharma Europe LimitedValmisRespiratory Syncytial Virus (RSV) -infektioYhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
AblynxPeruutettuRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioBelgia, Espanja, Australia
-
AblynxValmisRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioBelgia, Unkari, Israel, Espanja, Viro, Filippiinit, Thaimaa, Bulgaria, Puola, Saksa, Chile, Kolumbia, Kroatia, Tšekki, Latvia, Malesia, Slovakia
-
AblynxLopetettuRespiratory Syncytial Virus alempien hengitysteiden infektioJapani
-
GlaxoSmithKlineValmisInfektiot, Respiratory Syncytial VirusYhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmisInfektiot, Respiratory Syncytial VirusKanada
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko