Ontwikkeling en validatie van de Health Behavior Questionnaire Towards Deprescribeing (HBQtD) (HBQtD)

BIBLIOGRAFISCHE REFERENTIES Het voorschrijven van medicijnen is een essentiële dimensie in de zorg voor ouderen (d.w.z. mensen van 60 of 65 jaar en ouder). Het verouderingsproces leidt echter tot fysiologische veranderingen die het risico op bijwerkingen van geneesmiddelen kunnen vergroten, en ongepaste polyfarmacie kan bijdragen aan interacties tussen geneesmiddelen, een lagere therapietrouw, aanzienlijke kosten voor zowel de patiënt als het gezondheidszorgsysteem, en ook de mogelijkheden van mensen verminderen. om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren.

Daarom is het belangrijk na te denken over deprescriptie, gedefinieerd door Reeve et al. (2022) als “een gepland/onder toezicht staand proces van dosisverlaging of het stopzetten van medicijnen die mogelijk schade aanrichten of geen bijkomend voordeel opleveren”.

Omdat de implementatie van deprescribe complexe veranderingen in gevestigde gedragspatronen vereist, lijkt het begrijpen van de cognitieve mechanismen die ten grondslag liggen aan het gedrag van de patiënt en de zorgverlener met betrekking tot deprescriben essentieel om de samenwerking tussen de patiënt, of zelfs de zorgverleners, en de gezondheidszorgprofessionals te verbeteren. de beste gezondheidsresultaten voor de patiënt.

In werkelijkheid bieden theorieën over gezondheidsgedrag een reeks concepten die voortkomen uit de sociale, cognitieve en motiverende psychologie en die nuttig kunnen zijn bij het begrijpen waarom mensen zich op een bepaalde manier gedragen in relatie tot hun gezondheid.

Screeningsinstrumenten De vragenlijst over de houding van patiënten tegenover het afschrijven van medicijnen (PATD), de herziene versie van de vragenlijst (rPATD), en de vragenlijst over overtuigingen over geneesmiddelen (specifieke sectie) (BMQ-specifiek) zijn twee instrumenten die veel worden gebruikt. Deze vragenlijsten houden echter geen rekening met kritische domeinen die relevant kunnen zijn voor het afschrijven, zoals overtuigingen over zelfeffectiviteit, uitkomstverwachtingen, subjectieve normen, gezondheidsdoelen, omgevingsbarrières en faciliterende factoren.

Hypothese De onderzoekers veronderstellen dat sommige leemten in de bestaande instrumenten zullen worden opgevuld door concepten op het gebied van gezondheidsgedrag te gebruiken bij de ontwikkeling van een beoordelingsinstrument.

ONDERZOEKSONTWERP EN TOEGEPASTE METHODOLOGIE Type onderzoek: Ontwikkeling en validatie van vragenlijsten – versie voor ouderen en mantelzorgers

Studieconfiguratie De initiële vragenlijst werd ontwikkeld met inachtneming van de resultaten van een eerdere systematische review (artikel dat momenteel wordt geschreven), die bedoeld was om (concepten opgenomen in) gedragsgezondheidstheorieën (HBT's) te identificeren die de afschrijfintentie van ouderen en informele zorgverleners verklaren. /of hun daadwerkelijke deprescribe-gedrag, evenals de rPATD-vragenlijst en BMQ-vragenlijst.

De initiële versie voor mantelzorgers is ontwikkeld door de bewoording van de items in de versie voor ouderen aan te passen en deze aan te passen voor mantelzorgers.

In dit onderzoek zullen nog twee vragenlijsten worden gebruikt: een die gezondheidsgeletterdheid meet (HLS19_Q12) en een andere die de locus of control beoordeelt (Multidimensional Health Locus of control scale, MHLC).

De ontwikkeling en validatie van de vragenlijst bestaat uit 4 hoofdstappen:

1. Artikelontwikkeling

2. Voorlopige pilottests

   1. Feedback van collega's op de vragenlijst
   2. "Cognitieve pre-test" uitgevoerd bij oudere volwassenen en mantelzorgers om de taalkundige en analytische constructie van de items te controleren,
   3. Eerste ronde met zorgprofessionals en tweede ronde met ouderen en mantelzorgers voor een zelf in te vullen vragenlijst en focusgroep.
3. Pretest van de vragenlijst – versie voor ouderen en mantelzorgers
4. Validatie van de vragenlijst – versies voor ouderen en informele verzorgers, met behulp van verkennende factoranalyse

Strategieën voor het werven van deelnemers Voor het werven van deelnemers zal contact worden opgenomen met verschillende organisaties en instellingen.

Verantwoordelijkheden op het gebied van gegevensbeheer De twee versies van de vragenlijst zullen een papieren versie zijn die u zelf kunt invullen, en een elektronische versie die online beschikbaar is.

VERSPREIDING VAN RESULTATEN EN PUBLICATIEBELEID De voortgang en resultaten van dit onderzoek zullen worden besproken met het Di-Prescribe-onderzoeksteam. Aan het einde van het onderzoek zal een wetenschappelijke publicatie worden geschreven door de medeonderzoeker (Sara Alves Jorge) onder supervisie van de sponsorvertegenwoordiger en prof. Van den Broucke. Er zal ook een paper worden geschreven voor publicatie in een peer-journal. Er zal dank worden betuigd aan al degenen die dit werk mogelijk zullen maken, inclusief gezondheidszorgprofessionals, de verschillende instellingen en organisaties waarmee contact zal worden opgenomen, evenals de oudere volwassenen en informele zorgverleners die aan het onderzoek zullen deelnemen. Daarnaast zullen ook enkele mensen worden erkend die indirect betrokken zullen zijn, met name door het geven van steun en begeleiding.